- 2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的超声诊断价值被引量:7
- 2015年
- 目的讨论2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的彩色多普勒超声的诊断价值。方法收集在我院治疗并确诊为T2DM患者200例,分为单纯T2DM组80例,血脂或血压异常T2DM组120例;同时收集无T2DM、无血脂血压异常的对照组100例,对于上述患者下肢动脉进行彩色多普勒超声检查,并对结果进行统计分析。结果 (1)T2DM患者动脉粥样硬化发病率明显高于对照组;(2)T2DM患者动脉狭窄发病率明显高于对照组;(3)异常T2DM患者发病率明显高于单纯T2DM;各组均存在显著的统计学差异(P<0.05)。结论 CDFI针对T2DM患者的下肢动脉粥样硬化及其狭窄程度均有较高的影像诊断价值;同时血脂或血压异常在T2DM患者下肢动脉病变的病程中起着重要的作用。
- 张岩瞿国萍公长春罗伟权陈湘
- 关键词:彩色多普勒超声T2DM下肢动脉粥样硬化动脉狭窄
- 临床评分与超声检查评估儿童急性阑尾炎的价值
- 2012年
- 目的探讨阑尾炎临床评分与超声检查的实用性及儿童阑尾切除术前超声检查的必要性。方法将68例因"急性阑尾炎"行阑尾切除术的患儿分为超声检查组和直接手术组,回顾性分析其临床资料和超声结果,并与手术病理结果对照。计算临床评分与超声检查诊断阑尾炎的准确性、敏感性和特异性。计算超声判断阑尾穿孔与粪石的准确性、敏感性和特异性。结果临床评分的总体准确率、敏感性及特异性分别为80.9%(55/68),83.1%(54/65),33.3%(1/3),超声检查的准确率、敏感性及特异性均为100%(56/56),两者差异有统计学意义(P=0.001):超声检查组与直接手术组的阑尾阴性切除率分别为1.8%(1/56)和16.7%(2/12);超声判断了阑尾穿孔,准确性、敏感性和特异性分别为81.8%(45/55)、85.7%(24/28)、88.8%(24/27)。超声判断阑尾粪石的准确性,敏感性、特异性分别为74.5%(41/55)、69.7%(23/33)、81.8%(18/22)。结论超声检查能够发现易被临床评分漏诊的不典型阑尾炎,有效降低阑尾阴性切除率,同时在判断阑尾穿孔与阑尾粪石上有一定价值。
- 陈湘周路遥孙健曾福强瞿国萍颜东华纪宗萍罗伟权
- 关键词:阑尾炎儿童超声检查评分系统
- 超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值被引量:2
- 2020年
- 目的探讨超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法前瞻性收集我院经穿刺活检病理证实的BI-RADS 4类乳腺病变患者223例,分为训练样本114例(良性81例,恶性33例)和验证样本109例(良性70例,恶性39例)。基于训练样本建立乳腺病变的超声组学评分指标。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,定量评估超声组学评分鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的诊断效能,计算其敏感性和特异性;并于验证样本中验证其诊断效能。结果纳入的223例病例中,恶性比例为32.29%。训练样本和验证样本的恶性比例分别为28.95%、35.78%。超声组学评分在训练样本和验证样本的曲线下面积及其95%可信区间分别为0.826(0.743~0.909)和0.810(0.723~0.898)。在训练样本中,超声组学评分鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的敏感性和特异性分别为78.79%和81.48%;在验证样本中,其对应的敏感性和特异性分别为66.67%和82.86%。结论超声组学评分在鉴别BI-RADS 4类乳腺良恶性病变中有一定诊断价值。
- 罗伟权黄晓文曾福强陈湘
- 影像组学和BI-RADS分类鉴别乳腺结节的效能比较被引量:2
- 2021年
- 目的:对比影像组学和BI-RADS分类鉴别乳腺结节良恶性的效能;方法:收集2018年9月到2019年9月期间超声发现的、有明确病理结果的乳腺结节。利用影像组学技术建立影像组学标签,计算其敏感性、特异性和准确性,并与BI-RADS分类方法比较;结果:总共纳入112个结节(恶性n=37,良性n=75)。恶性结节的影像组学标签值高于良性结节,具有统计学差异(P<0.001)。影像组学标签鉴别乳腺结节良恶性的最佳截断值为-0.52,对应的敏感性、特异性、准确性和ROC曲线下面积(AUC)分别为81.08%、84.00%、83.04%和0.91;BI-RADS分类分别为72.97%、92.00%、85.71%和0.84。两者的鉴别效能无统计学差异(AUC比较,P=0.08);结论:影像组学具备良好的乳腺结节良恶性鉴别效能。
- 罗伟权黄晓文曾福强陈湘
- 关键词:超声乳腺结节
- 6点与13点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的对比分析被引量:2
- 2018年
- 目的对比分析6点与13点前列腺穿刺活组织检查在前列腺癌诊断中的临床价值。方法选取2016年2月10日—2018年2月10日在中山市中医院接受前列腺穿刺活组织检查的50例患者作为观察组,选取2016年2月以前实施单纯6点前列腺穿刺活组织检查的50例患者作为对照组。观察并比较观察组患者实施6点与13点前列腺穿刺活组织检查的诊断结果之间的差异;通过查看病例与随访记录,比较观察组与对照组患者并发症发生情况之间的差异。结果 13点法诊断显示,观察组50例患者中确诊前列腺癌19例,占38%; 6点法诊断显示,50例患者中确诊前列腺癌13例,占比26%;提示6点诊断法相比于13点法具有31. 6%的漏诊率,两组间诊断精确度比较差异有统计学意义。观察组与对照组患者术后并发症的发生情况比较差异无统计学意义。结论 13点前列腺穿刺活组织检查在前列腺癌的诊断中比6点诊断法能够更大程度的减少漏诊现象发生,且不会增加额外的安全风险,具有更高的临床诊断与应用价值。
- 林勇平曾福强陈湘邹斌张路生韩小华
- 关键词:活组织检查前列腺癌
- 高频超声对腘窝囊肿、腘窝囊肿破裂的诊断与鉴别诊断被引量:3
- 2020年
- 目的:评估高频彩色多普勒超声对于腘窝囊肿及腘窝囊肿破裂的诊断与鉴别诊断的价值。方法:超声对45名患者诊断腘窝囊肿或腘窝囊肿破裂52个,并经穿刺、手术或磁共振检查证实的患者超声图像进行分析。结果:1、诊断腘窝囊肿35个,诊断符合率100%,根据声像图依据囊肿与膝关节腔相通与否,分作两型:关节后疝型12个,诊断符合率100%;单纯囊肿型23个,诊断符合率100%;2、诊断腘窝囊肿破裂15个,诊断符合率88.23%,腘窝囊肿破裂超声表现主要为发生在小腿软组织间隙内见混合回声肿块,主要聚集于半膜肌深方软组织间隙内(7个)、腓肠肌与比目鱼肌之间(8个)、腓肠肌与皮下脂肪层之间(2个)。结论:高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿及腘窝囊肿破裂的诊断及鉴别诊断具有很高诊断价值,可以在术前提供可靠的诊断信息,并为指导临床治疗方案的选择提供指导。
- 张岩陈湘罗伟权
- 关键词:高频彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断
- 高频超声弹性成像对基底细胞癌的诊断被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨高频超声剪切波弹性成像在皮肤基底细胞癌中的应用价值。方法:收集我院2017年3月至2018年12月于本院临床皮肤科因皮肤黑色占位性皮损就诊,同意接受超声检查及手术治疗的患者。结果:共收集患者108例,病理确诊基底细胞癌62例,良性对照病例46例,高频超声弹性成像对基底细胞癌诊断符合率为98.15%。高频超声弹性成像主要表现为基底细胞癌皮损表皮增厚、毛糙或不同程度的表皮缺损改变,可见多发的点状强回声,点状强回声后方无声影,后方有轻微声衰减,内血流信号多少不一,平均杨氏模量为(36.3±8.3)kpa,与周围正常组织弹性应变比约7.4±3.2。结论:高频超声剪切波弹性成像对皮肤基底细胞癌有较高的诊断能力。
- 韩小华邵菲梁键锋瞿国萍冯明初陈湘李吉友
- 关键词:基底细胞癌高频超声杨氏模量脂溢性角化病
- 乳腺癌剪切波弹性模量硬度平均值在其分子亚型及病理特征中的差异被引量:15
- 2020年
- 目的:探讨乳腺癌剪切波弹性模量硬度平均值(E mean)在其分子亚型及病理特征中的差异。方法:选取经手术病理证实的98例乳腺癌患者的100个病灶作为研究对象,术前均行常规超声和剪切波弹性成像(SWE)检查,记录E mean;术后记录其组织学类型、组织学分级和腋窝淋巴结状况。根据免疫组化结果,分子亚型分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型和三阴型,并分析E mean在以上病理特征中的差异性。结果:乳腺癌的肿块大小、组织学分级及乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类在E mean方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。雌激素受体(ER)阴性及人类表皮生长因子受体(HER2)阳性与更高的E mean相关(P<0.05)。各亚型中,HER2过度表达型肿块最硬,三阴型肿块次之,Luminal A型肿块硬度最小(P<0.05)。结论:乳腺癌E mean随其分子亚型侵袭性增加而增加,两者存在一定相关性;SWE检查对肿块硬度的评估可为乳腺癌治疗方法的选择和预后评估提供重要的参考价值。
- 李程梁键锋曾福强陈湘
- 关键词:乳腺癌分子亚型
- 剪切波弹性成像技术联合“萤火虫”成像技术在肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的应用价值被引量:2
- 2020年
- 目的探讨剪切波弹性成像技术(SWE)联合"萤火虫"成像技术在肉芽肿性乳腺炎(GM与乳腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取二维超声无法鉴别的GM及乳腺癌患者123例作为研究对象,患者均行SWE及"萤火虫"成像技术检查。以病理检查结果为金标准,计算分析SWE、"萤火虫"成像技术及SWE联合"萤火虫"成像技术诊断的敏感度、特异度及准确度。结果病理检查结果显示:GM患者75例,乳腺癌患者48例。GM患者的平均弹性模量值为(38.2±13.8)kPa,乳腺癌患者的平均弹性模量值为(73.7±25.4)kPa, GM患者的平均弹性模量值低于乳腺癌患者,差异具有统计学意义(t=10.024,P=0.000<0.05)。以病理结果为金标准,绘制平均弹性模量的受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)=0.920,乳腺良恶性的诊断界值为52.6 kPa,当平均值<52.6 kPa时,诊断为良性;≥52.6 kPa时,诊断为恶性。SWE诊断乳腺良恶性病变的敏感度为87.50%(42/48),特异度为81.33%(61/75),准确度为83.74%(103/123)。"萤火虫"成像技术诊断乳腺良性病变中良性60例,恶性11例,合计71例;乳腺恶性病变中良性15例,恶性37例,合计52例;"萤火虫"成像技术诊断乳腺良恶性病变的敏感度为77.08%(37/48),特异度为80.00%(60/75),准确度为78.86%(97/123)。SWE联合"萤火虫"成像技术诊断乳腺良性病变中良性66例,恶性3例,合计69例;乳腺恶性病变中良性9例,恶性45例,合计54例;SWE联合"萤火虫"成像技术诊断乳腺良恶性病变的敏感度为93.75%(45/48),特异度为88.00%(66/75),准确度为90.24%(111/123)。结论采用SWE联合"萤火虫"成像技术可提高GM与乳腺癌的诊断鉴别力。
- 张路生陈湘罗明曾福强陈华彬林勇平
- 关键词:肉芽肿性乳腺炎乳腺癌
- 囊性淋巴管瘤的声像图表现探讨被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨囊性淋巴管瘤的声像图表现特征。方法:回顾分析了我院近年来经手术及病理结果证实的25例囊性淋巴管瘤声像图资料。结果:本组25例声像图均表现为囊性肿块,其中单房囊肿7例(占28%),多房囊肿15例(占60%),混合性肿块3例(占12%)。彩超检查13例(占52%)肿块未检出血流信号,12例(占48%)在囊壁和间隔可见彩色血流信号,混合性肿块者3例囊内实质性部分均可见少许血流信号,频谱多普勒检测到低速动脉血流频谱。结论:超声检查对囊性淋巴管瘤的诊断和随访有较高实用价值。
- 陈湘罗伟权孙健
- 关键词:超声诊断囊性淋巴管瘤良性肿瘤