陈明森
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
- 供职机构：湖北医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉诱导前股-股心肺转流用于重症心泵功能衰竭患者手术一例
- 1996年
- 患者,男,37岁,体重61kg,患先天性右位心伴风湿性心脏瓣膜病。15年来因二尖瓣关闭不全反复发生心衰住院,此次入院后B超检查提示:二尖瓣关闭不全伴大瓣腱索断裂转外科行急诊二尖瓣置换术。术前患者因极度呼吸困难（50次/分）取前倾坐位,唇指紫绀,躁动不安,双肺布满湿性罗音和哮鸣音。BP:9/5kPa,HR:135bpm,SpO2:80%。紧急入室后面罩给氧,开放静脉,行ECG、SpO2监测及左桡动脉穿刺测MAP。患者端坐位局麻显露股血管,肝素化,经右股动脉插供血管,经双侧大隐静脉向股静脉插引流管,连接心肺机。经静脉注射东莨菪碱0.2mg、安定5mg、芬太尼0.5mg和潘库溴铵12mg后即刻开始常温低流量心肺转流(CPB,灌流量:50ml·kg-1·min-1)。
- 刘先义陈明森黄海波陈华珍
- 关键词：静脉麻醉
- 吸入与呼气末氧浓度差用于肺通气监测的临床观察
- 1998年
- 以17例全身状态良好、在全身麻醉控制呼吸(IPPV)下行中上腹部手术患者为对象,观察肺通气量减少时吸入与呼气末氧浓度差(I-EtO_2)改变,并与呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)进行比较。结果:随着潮气量的减少,I-EtO_2、PetCO_2升高。其中与对照值相比,I-EtO_2在潮气量减少20％～50％、PetCO_2在潮气量减少30％～50％时显著升高。以潮气量为应变量,I-EtO_2、PetCO_2为自变量,经多元线性回归分析计算标准化偏回归系数为:b_1(I-EtO_2)=0.1875,b_2(PetCO_2)=0.1573,并得出回归方程为Y=0.1875X_1+0.1573X_2。证实I-EtO_2不仅与PetCO_2同样可用于肺通气的监测,而且在反映肺通气量减少方面比PetCO_2更加敏感。
- 郑利民吴先平陈明森
- 关键词：腹部外科手术吸入麻醉呼吸功能试验
