陈敏
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
- 供职机构：上海市长宁区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼出气一氧化氮检测对咳嗽变异性哮喘糖皮质激素减量治疗的价值被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘糖皮质激素控制治疗中的意义.方法 选取首次确诊并以吸入型糖皮质激素（ICS）为初始治疗的咳嗽变异性哮喘（CVA）患者43例.随机分成两组,肺功能（CON）组（n＝21）根据CON指标,FeNO组（n＝22）根据FeNO检测值,评判ICS减量的时机.每3个月为一随访阶段,随访12个月.比较两组患者年龄、体质量指数（BMI）、肺功能、FeNO值等基本特征,以及各阶段ICS使用量、平均使用量和复发率.结果 第6个月～第9个月CON组ICS使用量为（204.76±31.23）μg·d-1,FeNO组为（131.82±16.63）μg·d-1,差异有统计学意义（P＜0.05）;其余各阶段ICS使用量差异无统计学意义.整个随访过程中,平均ICS使用量,FeNO组[（249.55±15.58） μg·d-1]明显低于CON组[（310.00±22.60） μg·d-1],差异有统计学意义（P＜0.05）.与CON组比较,FeNO组复发率轻度增高,但差异无统计学意义.结论 FeNO可作为咳嗽变异性哮喘糖皮质激素治疗过程中的监测指标,对糖皮质激素的减量治疗具有指导作用.
- 潘静曾健陈敏金晓燕
- 关键词：糖皮质激素复发率
- 布地萘德悬液氧驱雾化吸入治疗COPD急性加重的疗效观察被引量：3
- 2007年
- 目的比较雾化吸入布地萘德悬液与全身应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的疗效。方法55例COPD急性加重期患者随机分成观察组29例和对照组26例。观察组给予布地萘德悬液氧驱雾化吸入治疗5d,对照组不给予,两组均根据临床表现给予全身应用糖皮质激素治疗。观察两组治疗前后肺功能改善情况以及全身应用糖皮质激素治疗时间和剂量。结果观察组治疗5d后FEV1%增加了37%,与治疗前相比肺功能改善有显著性(P<0.05),而对照组相比差异无显著性。观察组全身应用糖皮质激素治疗时间缩短了3.7d,和对照组相比差异有显著性,使用激素(地塞米松的等效剂量)减少27.7mg,但和对照组相比差异无显著性。二组治疗后症状体征评分均较治疗前下降且差异有显著性(P<0.05);两组间比较差异无显著性。结论COPD急性加重患者同时给予雾化吸入布地萘德悬液能减少全身使用激素的剂量和使用时间。
- 严瑾金晓燕陈敏
- 关键词：急性加重期布地萘德
- 复合静脉麻醉用于诊断性可弯曲支气管镜的效果及安全性评价被引量：12
- 2005年
- 目的观察复合静脉麻醉用于诊断性可弯曲支气管镜检查的临床效果和安全性。方法30例常规组仅用表面麻醉,37例静脉麻醉组除表面麻醉外还静脉给予咪唑安定、芬太尼和异丙酚。观察两组的术前紧张度;检查前和检查中血压、心率、血氧饱和度变化;内镜医师的满意度、受检者的接受度和满意度;不良事件发生情况。结果两组患者在纤维支气管镜入声门时均出现血压增高和心率加快(与基础值比较,P<0.000 1),常规组的血压上升和心率加快比静脉麻醉组显著(P<0.001)。在两侧支气管检查过程中静脉麻醉组的血压基本回到基础值,而常规组仍显著高于基础值(P<0.000 1);两组在入声门及检查中均有氧饱和度下降(与基础值比较,差异有显著性),但静脉麻醉组的下降较常规组严重(P<0.05);静脉麻醉组在镜检中出现PaCO2的上升,与术前基础值相比差异有显著性(P<0.000 1);常规组术前紧张度高于静脉麻醉组,但无统计学意义;内镜医师对纤维支气管镜操作的总体满意度两组无显著性差异,而患者的总体满意度静脉麻醉组显著高于常规组(P<0.000 01);静脉麻醉组78.4%愿意再次接受检查,常规组仅为16.7%;静脉麻醉组不良事件发生情况多于常规组。结论可弯曲支气管镜检查使用复合静脉麻醉减轻了病人的痛苦,大大提高了受检者的满意度和接受度。但在一定程度上降低了安全性,需把握好适应证并加强监护。
- 金晓燕胡德李煊陈敏严瑾
- 关键词：可弯曲支气管镜静脉麻醉咪唑安定异丙酚
- 抗结核药物所致无症状肝功能明显异常2例
- 2009年
- 陈敏
- 关键词：抗结核肝功能无症状药物所浸润性肺结核反复发热
- 我院呼吸科下呼吸道细菌耐药性监测被引量：3
- 2007年
- 目的了解我院2002～2004年呼吸科和内科临床分离菌情况及耐药情况。方法使用最小抑菌浓度法对1156株临床分离菌株进行抗菌药物的敏感性试验。结果本组资料显示耐甲氧西林葡萄球菌仍然是革兰氏阳性菌中的主要问题,葡萄球菌占检出革兰氏阳性菌的绝大部分,两组金黄色葡萄球菌MRSA所占比率均在92%以上,甚至100%。未发现对万古霉素耐药或中敏的粪肠球菌菌株。3年间所分离的菌种比例,呼吸科以革兰氏阳性菌增长为主,内科以革兰氏阴性菌增长为主。革兰氏阴性菌中,非发酵菌比例逐年上升,呼吸科以铜绿假单胞菌为主,内科以鲍曼不动杆菌为主。结论鉴于本组资料来源于下呼吸道,对临床下呼吸道感染的抗菌药物的选择有一定参考意义。
- 陈敏金晓燕
- 关键词：细菌耐药性革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌
- 社区也要开展药学服务被引量：9
- 2004年
- 目的:调查社区居民家中备用药的保管和使用情况。方法:向社区居民发放家庭备用药自查表90份,收到有效表 78份。调查内容包括有无家庭备用药;有无固定容器放置,是否避光、避热、避潮,是否放在儿童拿不到的地方,是否定期清理 药品,是否存有无用法的药,有无过期药;备用药的种类;备用药来源和用法指导;比较不同文化程度的家庭备用药保管情况。 结果:94.9%的家庭有备用药。有专用容器放置的占21.6%,注意避光、避热、避潮的家庭占29.7%,放在儿童拿不到的地方占 28.4%。51.4%的家庭定期清理药品,不清理的家庭占31.1%。存有未标明有效期的药品的家庭占68.9%,存有无用法的药的 家庭占74.3%,52.7%的家庭有过期药。备用药以感冒药(89.2%)和抗生素(77.0%)居多。87.8%的居民根据医师介绍用药, 有药师指导的仅6.76%。文化程度高的家庭对药品的保管较文化程度相对低的家庭要好。结论:居民对家庭备用药的保管和 使用存在一定问题,社区也应开展药学服务。
- 金晓燕蔡映云陈敏严瑾
- 关键词：药学服务
