陈惠琴
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：福建医科大学更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目福建省临床重点专科建设项目福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动模体中靶区长度与锥形束CT扫描速度的相关性
- 2015年
- 目的:研究锥形束CT扫描速度与动态模体中靶区长度的相关性。方法 :选用QUASAR(Modus,Germany)呼吸运动模体,模体内含运动插件,插件中心内嵌入一边长3 cm的立方体,用其来模拟运动靶区。设置模体振幅为0.5、1、2 cm,每一振幅分别设20、15、10次/min三种频率,在每振幅下分别行300°、180°、90°/min运动速度的CBCT扫描。计算CBCT图像靶区长度及靶区长度覆盖率与理论结果比较。结果:振幅为5 mm时,300、180、90°/min扫描时所得不同频率下靶区长度分别为(30.17,30.33,30.5)mm;(31.17,31.83,32)mm;(32.5,33.67,33.67)mm;振幅为10 mm时,300°、180°、90°/min扫描时所得靶区长度分别为(32.67,33.67,35.67)mm;(36,37.5,37.65)mm;(40.17,40.5,41.17)mm;振幅为15 mm时,300°、180°、90°/min扫描时所得靶区长度分别为(39.33,41,41.83)mm;(43,46,46.5)mm;(47.83,48.83,49.17)mm。结论 :CBCT扫描速度、模体振幅以及模体运动频率对靶区长度均有影响。扫描速度越慢,图像所得靶区长度越接近靶区长度真实值,但是各种速度下均小于理论靶区长度。振幅越小时所得靶区长度越接近于靶区理论值,靶区覆盖率越高。临床实践中使用CBCT对动态肿瘤监控时应使用患者平静呼吸的慢速扫描。
- 张俊俊杨振柏朋刚王玉李奇欣邱小平吕知平张子健陈惠琴
- 关键词：锥形束CT
- 3DCT与CBCT确定周围型孤立肺癌肿瘤内靶体积的差异性研究被引量：2
- 2015年
- 目的：对比基于常规三维CT（3DCT）和k V级锥形束CT（CBCT）定义的周围型孤立性肺癌的内靶体积（ITV3DCT和ITVCBCT）大小、相似度的差异性研究。方法：纳入12例周围型孤立肺腺癌,治疗前行常规3DCT定位扫描勾画形成大体肿瘤靶区（GTV）,定义GTV前后、左右、头足向分别均匀外扩5mm、5mm、10mm形成内靶体积ITV3DCT。放疗第一天行CBCT扫描并直接勾画获取ITVCBCT,对比ITV3DCT和ITVCBCT大小,配对t检验对比ITV3DCT和ITVCBCT的差异性。同时将CT及CBCT图像融合配准调整并进行不同扫描坐标坐标系转换,使得两幅图像在同一坐标系上,用DICE相似法（DSC）计算出重叠度。结果：ITV3DCT较ITVCBCT明显偏大,体积平均增加35.4cm3（范围9.0-92.8cm3）,且P=0.000,差别有统计学意义。平均体积相似度仅为0.49（范围0.26-0.67）。结论：常规3DCT不能用于确定运动肿瘤内靶体积,临床实践中可以参考CBCT来确定肿瘤运动的大小和空间位置,以获得更好的治疗效果。
- 陈惠琴王玉柏朋刚吴君心张秀春李奇欣李江山戴艺涛
- 关键词：肺癌CBCT
- 食道钡剂造影在评价鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍中的运用被引量：17
- 2015年
- 背景与目的：鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍评价方法多为主观的问卷调查，缺乏有效的客观检测方法，本研究旨在探索鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的评价方法，了解鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的发病情况及其严重程度。方法：连续选取2013年10月—2013年12月门诊复查的128例鼻咽癌放疗后患者，其中调强放疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT）组患者89例，常规放疗（conventional radiotherapy， CRT）组患者39例。采用食道钡剂造影方法，评价吞咽功能障碍情况。每位患者吞食3种不同浓度的钡剂，并在X线透视下动态观察不同浓度钡剂在通过口腔、咽部和食道时是否存在以下问题：①在口腔受阻无法下咽；②分流至声门或气管；③潴留在梨状窝和舌会厌隙；④舌骨、会厌活动受限；⑤通过咽部不畅，时间延长；⑥通过食道入口处速度减慢。结果：在128例患者中，食道钡剂造影检测出吞咽功能障碍总发生率为60.2%，调强组和常规组分别为52.8%和76.9%（P=0.018）；放疗后1年内、1~2年和2年后发病率分别为63.1%、33.3%和69.0%（P=0.019）。结论：鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍较多见，采用IMRT的患者其发生率较低。食道钡剂造影可以客观的评价鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的发病情况及其严重程度。
- 林冯杰徐鹭英陈惠琴李华圣邱素芳林少俊胡彩容陆军
- 关键词：鼻咽癌吞咽功能障碍
- 从“做减法”的角度看直肠癌放射治疗
- 2014年
- 结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是最常见的消化道恶性肿瘤。随着饮食习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化,国内外数据均显示其发病率和死亡率呈上升趋势。2013年CRC已跃居美国第4位常见肿瘤及第2位肿瘤死因[1]。2009年我国CRC发病率达29.44/10万,位居我国常见肿瘤的第3位,死亡率达14.23/10万,位居肿瘤死因的第5位[2,3]。当前,
- 吴君心陈惠琴
- 关键词：直肠肿瘤化学治疗
- 鼻咽癌调强放射治疗前后患者体重与腮腺变化相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的:研究调强放射治疗前后患者体重的变化与腮腺变化的相关性。方法:入组57例进行调强放射治疗鼻咽癌患者。治疗前后各扫描一组CT图像。临床医生在这两组图像中分别勾画出腮腺。统计分析腮腺治疗前后的体积变化,DICE参数和患者的体重变化。并研究这些因素之间的相关性。结果:患者治疗前后,其中左右腮腺体积比较t=2.00(P<0.01),有显著性意义。体重比较t=2.00(P<0.01),有显著性意义。体重变化率≤5%;≥5%并≤10%,≥10%时,右左腮腺的体积变化为31.34%,26.54%;34.76%,34.54%;36.32%,28.59%。相应的右左腮腺的DICE参数为0.662,0.642;0.597,0.593;0.56,0.562。结论:放射治疗前后腮腺体积与空间位置与患者的体重有一定的相关性。可以使用患者体重的变化来确定对于放射治疗计划的修正时机,从而来更好的保护腮腺。
- 陈榕钦柏朋刚林兴福陈惠琴陈传本
- 关键词：鼻咽癌腮腺
- 危重孕产妇的临床特点及妊娠结局分析
- 目的：分析危重孕产妇的临床特点及母婴结局，为进一步提高危重孕产妇的救治水平，降低危重孕产妇的死亡率和围生儿死亡率提供依据。 方法：收集2006年8月至2013年8月期间，福建医科大学附属第一医院妇产科收治的195例危重...
- 陈惠琴
- 关键词：危重孕产妇围生儿死亡率
- 文献传递
- Ⅲ-Ⅳ期胸腺癌长期随访及预后因素分析：90例患者的回顾性分析
- 背景与目的： 胸腺癌是源于胸腺上皮的纵膈恶性肿瘤，临床罕见，其生物学行为不同于胸腺瘤，呈较高度恶性侵袭性，一经发现往往已是晚期，生存率亦低。由于其低的发病率，国内外对胸腺癌生存及预后因素研究局限于小样本回顾性分析。故本...
- 陈惠琴
- 关键词：胸腺癌病理特征临床诊疗
- 文献传递
- 49例鼻咽癌放射治疗后鼻咽部残留分析研究
- 柏朋刚林冯杰陈榕钦张春陈惠琴陈传本
- 49例鼻咽癌放射治疗后鼻咽部残留分析研究
- 2014年
- 目的通过鼻咽癌治疗前后的靶区变化来研究原发肿瘤残留的规律。方法:入组49例经过调强放射治疗后的鼻咽癌病例。治疗前后各扫描一组CT图像和MRI图像一组。治疗接近结束的时均发现有肿瘤残留。临床医生分别在两组CT图像中勾画出鼻咽部原发肿瘤的体积。在计划Pinnacle计划系统中统计出靶区前后的体积,来初步研究其规律。结果:其中按分期肿瘤退缩分别为T1,T2,T3,T4分别为0.95,0.55,1.32,2.18 cm3/天,相应的退缩率为3.09,1.79,4.44,7.00%/天。肿瘤总得平均缩小为1.34 cm3/天。结论:肿瘤的残留与分期的肿瘤的分期相关性不明显,肿瘤在放射治疗中有明显的缩小,临床中应注意调整方案来增加肿瘤残留部分的剂量,以期更好提高治愈率及减少放射治疗的副反应。
- 林冯杰陈榕钦柏朋刚张春陈惠琴陈传本
- 关键词：鼻咽癌肿瘤残留
