陈彤
- 作品数：12 被引量：88H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属龙岩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性甲状腺淋巴瘤八例临床分析被引量：4
- 2016年
- 原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid lymphoma,PTL）非常少见,占所有淋巴瘤的2％[1],占甲状腺恶性肿瘤的2％～5％[2].Pedersen及Pedersen[3]统计甲状腺淋巴瘤发生率为每年2.06/106.PTL在临床上缺乏特异性症状与体征,易被误诊为甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎或其他疾病,漏诊、误诊常见.本研究回顾性分析2009年1月-2015年6月在福建医科大学附属龙岩第一医院诊治的8例原发性甲状腺淋巴瘤患者的相关资料,总结其临床表现与诊治特点,以期提高临床医生对该病的认识,避免误诊误治.
- 童艳李水平陈阳刘元英陈彤涂梅陈日江
- 关键词：原发性甲状腺淋巴瘤慢性淋巴细胞性甲状腺炎LYMPHOMA甲状腺恶性肿瘤误诊误治
- 两种胰岛素强化治疗方法在2型糖尿病并发白内障术前的应用比较被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨胰岛素泵持续皮下输注(CSII)与每日多次皮下注射胰岛素(MDI)治疗在2型糖尿病并发白内障术前的应用。方法:收治2型糖尿病并发白内障术前患者60例,随机分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSII组)28例与多次皮下注射胰岛素组(MDI组)32例,比较两组在血糖控制水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生率上的差异。结果:两组方法在术前均能有效控制血糖,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。CSII组的各项指标均优于MDI组(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病并发白内障的患者,胰岛素泵持续皮下注射与多次皮下注射胰岛素降糖效果相当,但胰岛素泵持续皮下注射用量少,血糖达标时间短,低血糖发生率低,是目前2型糖尿病并发白内障患者手术前准备的一种比较安全、有效的治疗方法。
- 陈彤黄建青
- 关键词：白内障术前胰岛素泵血糖
- 利拉鲁肽简化肥胖2型糖尿病患者降糖治疗方案的临床观察被引量：10
- 2016年
- 目的评价利拉鲁肽简化肥胖2型糖尿病患者降糖治疗方案的效果。方法选取52例接受复杂降糖治疗方案（口服格列吡嗪、二甲双胍缓释片、吡格列酮及阿卡波糖）后仍难以控制血糖的肥胖2型糖尿病患者为研究对象，在原有治疗方案的基础上，于每日睡前皮下注射利拉鲁肽半年，随访观察1年，分别比较加用利拉鲁肽治疗前、治疗半年后、停用利拉鲁肽半年后各项代谢指标、稳态模型评估的胰岛素分泌指数（HOMA-β）、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化及降糖治疗方案的变化情况。结果加用利拉鲁肽治疗半年后复查52例的空腹血糖、餐后2h血糖、GHbA1e甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、尿酸、收缩压均较治疗前降低（P均〈0．017），腰围、体质量及BMI也较治疗前下降（P均〈0．017），空腹C肽水平及HOMA-β较治疗前升高、HO-MA-IR较治疗前降低（P均〈0．017）；停用利拉鲁肽半年后与停药时相比，除了收缩压和空腹C肽外，52例其余上述各项指标仍有进一步的改善（P均〈0．017）。加用利拉鲁肽治疗半年后及停用利拉鲁肽半年后分别有61．5％及76．9％的患者调整为l～3种药物联合治疗方案。结论利拉鲁肽有助于改善肥胖2型糖尿病患者各项代谢指标，改善胰岛素抵抗，保护胰岛β细胞功能，能有效简化降糖治疗方案。
- 黄蓉黄建青陈彤
- 关键词：利拉鲁肽肥胖2型糖尿病血糖
- 脂蛋白（a）对糖尿病肾病早期诊断和病情监测的意义被引量：13
- 2016年
- 2型糖尿病患者256例根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿（NA）组、微量白蛋白尿（MA）组和临床肾病（CN）组，以108名健康体检者作为对照组。分别检测各组脂蛋白（a）、三酰甘油、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、胱抑素C、同型半胱氨酸等指标，进行单一因素方差分析。用Pearson相关分析分析脂蛋白（a）与UAER及。肾小球滤过率（eGFR）的相关性，用受试者工作特征（ROC）曲线评价脂蛋白（a）诊断糖尿病肾病（DN）的敏感度和特异度。结果显示，脂蛋白（a）水平从正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组到临床肾病组逐渐升高，在CN组明显升高（P〈0．05）。Pearson相关分析显示脂蛋白（a）与收缩压、rrC、胱抑素C、UAER呈正相关（P〈0．05），与空腹血糖、eGFR负相关（P〈O．05）。脂蛋白（a）的ROC曲线下面积为0．639，在最适切点为8．41mg／dl时，灵敏度、特异度分别为66．4％、55．9％。这些结果提示糖尿病患者脂蛋白（a）与UAER和eGFR有较好的相关性，脂蛋白（a）可以作为DN的一个病情蛤测指标．
- 魏雯涂梅陈彤黄蓉林春章宇
- 关键词：糖尿病肾病病情监测
- 糖尿病及糖调节受损危险因素及胰岛β细胞功能分析被引量：10
- 2012年
- 目的研究糖尿病、糖调节受损的危险因素及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能情况。方法对福建省福州市、龙岩市、三明市共2139人进行糖尿病及糖调节受损相关危险因素调查,用HOMA-IR评估胰岛素抵抗,葡萄糖处置指数:DI1(HOMA-β×1/HOMA-IR)和DI2(△I30/△G30×1/HOMA-IR)分别评估胰岛β细胞基础和早相胰岛素分泌功能。结果①年龄、糖尿病家族史、肥胖、收缩压、静息心率、甘油三酯是糖尿病和糖调节受损的共同危险因素。②正常糖耐量、糖调节受损、新诊断糖尿病组的HOMA-IR逐渐升高,HOMA-β、△I30/△G30、DI1、DI2逐渐降低。单纯空腹血糖受损(iIFG)和联合糖调节受损(IFG+IGT)的HOMA-IR较单纯糖耐量异常(iIGT)更高,而HOMA-β和DI1更低,△I30/△G30和DI2在iIFG、iIGT和IFG+IGT组依次下降。结论 2型糖尿病是遗传与环境共同作用的结果,糖代谢异常的不同时期有各自的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能紊乱特点。
- 魏雯涂梅陈彤王国松陈阳陈刚
- 关键词：糖尿病胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 甲状腺激素受体β基因H435Y突变所致甲状腺激素抵抗综合征：一家系研究被引量：3
- 2015年
- 对一个包括先证者在内共28位成员的甲状腺激素抵抗综合征家系进行临床调查,并提取先证者及其家系14位成员（其他13位成员拒绝抽血）外周血白细胞基因组DNA,对甲状腺激素受体（thyroid hormone receptor,TR）β基因的第1～ 10外显子进行PCR扩增,PCR产物进行DNA测序检测突变位点.测序结果显示,该家系中有3名成员TRβ第10外显子1 303位核苷酸发生C转换为T的错义突变,使该位点编码的氨基酸由组氨酸变为酪氨酸（H435Y）,此突变为杂合子突变,可能导致了甲状腺激素抵抗综合征的发生.
- 童艳涂梅魏雯陈阳陈彤
- 关键词：甲状腺激素抵抗基因突变
- 2型糖尿病患者腓肠肌痉挛与踝肱指数关系研究被引量：5
- 2016年
- 目的·探讨2型糖尿病患者腓肠肌痉挛与踝肱指数(ABI)的关系。方法·选择2型糖尿病患者300例,根据有无腓肠肌痉挛分为阳性组(n=70)和阴性组(n=230),分别检测各组血糖、血脂、血电解质、ABI和下肢血管彩色超声等,进行单一因素方差分析和χ2检验,采用多因素非条件Logistic回归分析2型糖尿病患者腓肠肌痉挛的危险因素。结果·12型糖尿病腓肠肌痉挛阳性组的空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟率、下肢动脉硬化和下肢动脉斑块的发生率显著高于阴性组(P<0.05)。ABI在腓肠肌痉挛阳性组显著低于阴性组。2ABI<0.9的2型糖尿病患者的腓肠肌痉挛发生率显著高于ABI正常组和ABI>1.3组。3低ABI、高血糖、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、吸烟、下肢动脉硬化、下肢动脉斑块是2型糖尿病患者腓肠肌痉挛的危险因素,非痛性糖尿病神经病变不引起糖尿病患者腓肠肌痉挛发生率的增加。结论·2型糖尿病患者腓肠肌痉挛和下肢动脉病变、吸烟、高血糖、高血脂有关。2型糖尿病患者一旦出现腓肠肌痉挛,应行ABI检查了解有无下肢动脉病变。
- 涂梅魏雯邱永明黄蓉陈彤
- 关键词：2型糖尿病腓肠肌痉挛踝肱指数
- 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效被引量：1
- 2012年
- 目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法选择我院2010年1月至2012年1月新入院确诊的2型糖尿病患者共70例作为观察对象,随机分为观察组和对照组各35例,观察组予甘精胰岛素加瑞格列奈治疗,甘精胰岛素起始剂量10U,每日一次,瑞格列奈0.5～2mg三餐前口服。对照组予美敦力胰岛素泵持续注射诺和灵R,分析并比较其治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)变化。结果经治疗后,两组FBG、2hBG、HbAlc与治疗前相比均明显降低,且观察组上述指标降低较对照组更明显,差异具有显著性(P<0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能给有效控制血糖,显著改善胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性。
- 陈彤
- 关键词：2型糖尿病甘精胰岛素瑞格列奈
- 经降血脂途径治疗高脂血症合并糖耐量异常的研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察不同调脂治疗方案对高脂血症合并糖耐量异常的疗效及安全性。方法将157例高脂血症合并糖耐量异常的患者随机分为三组,即血脂康组、辛伐他汀组和生活方式干预组(对照组),治疗6个月后观察疗效。结果血脂康组及辛伐他汀组治疗6个月后TC、TG、LDL-C水平与治疗前对比有显著性降低,HDL-C显著升高(P<0.01),而对照组TC、TG、LDL-C水平治疗后仅有轻度降低,HDL-C轻度升高(P>0.05)。血脂康组FPG、2hPG及HbA1c与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);辛伐他汀组和对照组FPG、2hPG及HbAlc与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂康更适合高脂血症合并糖耐量异常患者,能有效降低高脂血症及改善糖耐量异常,且安全性良好,值得在临床推广。
- 陈彤
- 关键词：调脂治疗高脂血症糖耐量异常
- 2型糖尿病大血管病变患者足背动脉内-中膜厚度与胰岛素抵抗的相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨T2DM大血管病变患者足背动脉内-中膜厚度(DPA-IMT)与IR的关系。方法选取T2DM大血管病变患者(MA组)62例、单纯T2DM患者(T2DM组)68例和正常对照者(NC组)30名,收集其临床和生化资料,超声测定DPA-IMT,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)。结果 MA组HOMA2-IR[(3.24±0.80)vs(1.50±0.28)vs(0.66±0.15)]和DPA-IMT修正均数(1.02 vs 0.59 vs0.35 mm)均高于T2DM组及NC组(P<0.01)。偏相关分析显示,DPA-IMT与HOMA2-IR、FIns、SBP、DBP、吸烟指数、2 hPG、日均酒精摄入量、HbA_1c、FPG、纤维蛋白原(Fg)、BMI和高敏C-反应蛋白(lnhsCRP)呈正相关(r=0.836、0.821、0.799、0.487、0.480、0.382、0.337、0.332、0.293、0.224、0.223、0.219,P<0.01)。多元线性回归分析显示,HOMA2-IR、SBP、TG、lnhsC-RP、吸烟指数、2 hPG、FPG为DPA-IMT的独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM合并大血管病变存在更严重的IR和更高的DPA-IMT水平。HOMA2-IR、BP、血糖、血脂和吸烟可能共同参与T2DM大血管病变的发生发展。
- 陈涛黄丽华涂梅陈彤郑友平
- 关键词：足背动脉内-中膜厚度胰岛素抵抗指数动脉粥样硬化
