陈守涛
- 作品数：33 被引量：253H指数：10
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2008-2012年福建省5907株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析被引量：16
- 2014年
- 目的了解2008—2012年福建医科大学第一临床医学院鲍曼不动杆菌的耐药性和临床分布。方法收集鲍曼不动杆菌临床分离株，用纸片扩散法和自动化仪器法（VITEK—II）进行药敏试验。按2012年CLSI标准判读，以Whonet5．4和SPSSl6．0软件进行统计分析。结果共收集5907株鲍曼不动杆菌，主要来源于ICU（34．5％）、神经外科（15．7％）、呼吸科（12．7％）、骨科（8．3％）和神经内科（6．4％）。该菌对米诺环素和阿米卡星耐药率为1．9％～7．5％和15．0％～38．0％；替加环素抑菌率为86．1％；2012年头孢哌酮／舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为52．2％、72．7％和63．4％，与2008年相比差异有统计学意义（P〈0．01）；MDRAB（多重耐药Ab）的检出率为14．2％、21．3％、27．1％、36．2％及46．5％。结论鲍曼不动杆菌临床分离趋势呈逐年递增，对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势，MDRAB的检出率逐年增加。米诺环素、阿米卡星、替加环素对鲍曼不动杆菌具有较好的体外抗菌活性。头孢哌酮／舒巴坦和碳青霉烯类的耐药率明显增加。
- 林宇岚杨滨陈守涛高丽钦陈曦甘龙杰欧启水
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药监测抗菌药
- 2011—2013年临床血培养病原菌的分布及耐药性变迁被引量：23
- 2015年
- 目的了解福建医科大学附属第一医院血液培养标本中病原菌分布及耐药性变化规律。方法回顾性分析2011年至2013年从32779份血培养标本中分离的3098例阳性标本中病原菌种类及其药敏检测结果。结果病原菌血培养阳性率为9.45%(309 8/32779),居前5位的是大肠埃希菌(20.92%,648/3098)、凝固酶阴性葡萄球菌(16.59%,514/3098)、肺炎克雷伯菌(11.14%,345/3098)、金黄色葡萄球菌(6.23%,193/3098)和鲍曼不动杆菌(6.10%,189/3098)。但从2013年开始出现对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌菌株,其对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为3.18%和3.16%;凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌尚未发现对万古霉素耐药。结论血培养分离的细菌菌种呈多样化,大肠埃希菌仍然是血流感染的首要致病菌,且其耐药率有上升趋势;凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的分离率有所增加。应继续开展病原菌分布及其耐药性监测,用于指导临床医生合理使用抗生素。
- 高丽钦王武军甘龙杰欧启水林宇岚王文华陈守涛杨滨
- 关键词：血流感染病原菌耐药性大肠埃希菌凝固酶阴性葡萄球菌
- 检验流程实习教学中临床思维能力的培养实践被引量：5
- 2017年
- 在全新的四年制医学检验技术专业课程体系构建过程中,结合创新性＂标准化检验流程实习模式＂的建立,培养学生临床思维能力.通过合理解读报告单教学、显微数码系统互动教学、跨专业多重信息系统联合PBL教学及实习生汇报等措施,多形式、多方位对学生进行临床思维培养.实践表明,实习生的综合职业素质和实习成绩均得到提高,教学双方评价满意度高.
- 林宇岚杨滨陈守涛甘龙杰王凤清伊强陈静马跃飞高丽钦欧启水
- 关键词：实习教学临床思维
- 214例鲍氏不动杆菌的感染分布及耐药性被引量：32
- 2006年
- 目的了解鲍氏不动杆菌感染的临床分布及其耐药特点.方法收集2003年1月～2004年12月从临床感染标本的214株鲍氏不动杆菌,了解其临床分布并做药敏试验,比较其耐药率.结果214株鲍氏不动杆菌临床分布以ICU最多（61株,28.5%）,且多见于老年患者（97株,45.3%）;对三代头孢及环丙沙星的耐药率均＞50.0%;对美罗培南,亚胺培南/西司他丁,头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,分别为4.2%、7.9%、8.9%;发现131株（61.2%）多重耐药菌株.结论碳青酶烯类及头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌感染仍有较强的活性,但不能忽视对这两类药物耐药的多重耐药菌株的出现,要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物.
- 黄志华陈守涛陈丹林其昌陈公平金咏絮
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗药性病原菌抗菌药物
- 育龄女性社区获得性生殖道支原体感染及耐药分析被引量：8
- 2019年
- 目的了解本地区育龄女性社区获得性生殖道支原体感染及耐药情况,为临床诊治提供依据。方法 2016年11月至2017年10月,采集门诊育龄女性患者生殖道分泌物标本共2 836份进行支原体培养、鉴定及药敏操作。育龄女性按每10岁年龄段进行分组并计算分析结果。结果育龄女性社区获得性生殖道支原体感染以Uu单纯感染为主(430/574,74.9%),其次为Mh单纯感染(83/574,14.5%),同时感染Uu+Mh(61/574,10.6%),不同年龄段以25～34岁为感染检出的数量最多。单纯Uu感染时仅对氟喹诺酮类药物的耐药率大于10%,其余抗生素耐药率较低(<10%);单纯Mh感染时,仅对氟喹诺酮类药物的耐药率大于50%;混合感染Uu+Mh时耐药性明显高于单纯感染。结论育龄女性社区获得性生殖道支原体感染以25～34岁居多,Uu感染为主,其次为Mh感染,除氟喹诺酮类药物外,其余抗生素均较为敏感。
- 甘龙杰林宇岚陈守涛余罗莉杨滨
- 关键词：解脲脲原体人型支原体社区获得性
- 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪鉴定临床分离菌的应用评估被引量：5
- 2018年
- 目的使用布鲁克基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪对临床分离的病原菌进行鉴定并评价其准确性。方法收集福建医科大学附属第一医院2015年11月至2016年12月分离得到的21270株病原菌，分别以布鲁克质谱仪以及VITEK-Ⅱ／API表型鉴定系统进行鉴定，并以分子生物学结果为金标准，验证鉴定结果的准确性。结果对临床常见病原菌，质谱系统的检出率〉95％、表型系统的检出率〉90％，具有较高的一致性。对43株厌氧菌，质谱有90．7％能鉴定到种，97．7％被鉴定到属。表型系统有65．1％被鉴定到种，69．8％被鉴定到属，差异有统计学意义（x^2=6．76，P〈0．01）；1558株真菌中，丝孢酵母和念珠菌的检出率差异均无统计学意义（均P〉0．05），质谱对78株丝状真菌鉴定的准确率为76％；18株放线菌、诺卡菌、分枝杆菌和军团菌都能被鉴定到属。结论蛋白质谱鉴定技术操作简单、灵敏度高，能够对临床分离的常见病原菌、厌氧菌、真菌等提供快速、准确的鉴定。
- 林宇岚陈守涛甘龙杰江丽张维清曾勇滨王钲高丽钦梁晓华欧启水杨滨
- 关键词：细菌生物学鉴定法
- 自身免疫性肝炎合并慢性布鲁菌病1例并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的探讨自身免疫性肝炎合并布鲁菌感染时的临床特征、诊断及其治疗等特点。方法回顾性分析我院确诊的1例自身免疫性肝炎合并慢性布鲁菌感染患者的临床特点、相关指标的检测结果并结合文献报道进行总结。结果患者临床表现缺乏特异性。血培养和血清抗体检测呈阳性,C-反应蛋白(CRP)可见升高而降钙素原(PCT)变化不明显。结论布鲁菌病不能仅从临床表现来鉴别和诊断,更不能因为缺少流行病学资料而否定。自身免疫性肝炎患者的CRP水平对急性炎症的敏感性会降低,但仍可以作为疗效判断的参考指标。应适度增加疗程,定期复查,以更好的控制慢性布鲁菌感染。
- 林宇岚陈守涛甘龙杰张维清江丽梁晓华高丽钦欧启水杨滨
- 关键词：自身免疫性肝炎布鲁菌病
- 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌基因型检测及耐药性分析被引量：10
- 2018年
- 目的了解本院碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)的基因型分布及耐药情况。方法收集本院临床标本分离的613株CRE,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪进行鉴定,MIC法进行药敏试验。随机选取68株CRE进行PCR扩增,检测bla_(KPC)、bla_(IMP-1)、bla_(VIM-1)、bla_(OXA-48)及bla_(NDM-1)等碳青霉烯酶基因;PCR阳性结果进行DNA测序和BLAST比对,确定其基因型。结果检出的613株CRE中,对临床常用抗菌药物如青霉素类、氟喹诺酮类、头孢菌素类及酶抑制剂的耐药率超过90%,仅对复方磺胺甲噁唑和阿米卡星的耐药率较低,为50%左右。68株CRE经PCR扩增和DNA测序,bla_(KPC-2)检出58株、bla_(NDM-15)株和bla_(IMP-15)株,但未检出bla_(VIM-2)和bla_(OXA-48)耐药基因。结论本院CRE常呈现为多重耐药,甚至是泛耐药。CRE的基因型以bla_(KPC-2)型为主,提示须加强院感监测,预防和控制CRE菌株在院内扩散传播流行。
- 甘龙杰陈善建林宇岚陈守涛杨滨
- 关键词：肠杆菌科细菌碳青霉烯酶基因型
- 福建医科大学附属第一医院2008年大肠埃希菌耐药性分析被引量：5
- 2009年
- 目的了解我院2008年临床分离大肠埃希菌对各类抗生素的耐药性。方法收集2008年我院住院患者大肠埃希菌临床分离株,按统一的方法和判断标准(CLSI2005年版)进行大肠埃希菌的药敏试验和超广谱β内酰胺酶(ES-BLs)检测的确认试验。结果283株大肠埃希菌临床分离株中,ESBLs阳性的为42.05%,ESBLs阴性的为57.95%。产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、单酰胺环类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类中的庆大霉素和妥布霉素的耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因的敏感率较高,未发现对亚胺培南、美洛培南及厄他培南耐药菌株。结论为应对日趋严重的产ESBLs大肠埃希菌对抗生素的耐药趋势,应加强对抗菌素应用的规范化管理,在医院内进行大肠埃希菌耐药性监测,对了解其耐药性变迁和指导临床合理用药有很大的参考价值。
- 金咏絮林其昌陈公平连宁芳陈守涛
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β内酰胺酶抗生素药敏试验耐药性
- 血液培养细菌分布及耐药新趋势
- 甘龙杰杨滨欧启水陈守涛林宇岚
