陈如谭
- 作品数：11 被引量：102H指数：7
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 低剂量全模型迭代重组IMR技术的肝脏体积定量研究
- 樊荣荣施晓雷张天然钱懿陈如谭范丽萧毅
- 全迭代重组IMR技术应用于低剂量肝脏增强CT的优势被引量：4
- 2018年
- 目的讨论低剂量条件下应用全模型迭代重组技术（IMR）对于改善肝脏增强CT图像质量的应用价值。方法将40例患者的肝脏增强CT延迟期图像分别采用常规剂量下滤波反投影法重组并标记为A组;低剂量下IMR重组并标记为B组。对两组图像进行主观评价、客观评价及辐射剂量比较。两组图像主观评价指标的比较采用Wilcoxon符号秩和检验;两组图像客观指标及辐射剂量的比较采用配对样本t检验。结果 B组对于A组主观评价中低对比分辨率（LCD）有统计学差异（Z=-5.196^b P〈0.001）,图像失真度（ID）有统计学差异（Z=-5.925^c P〈0.001）,诊断信心（DC）有统计学差异（Z=-2.673^b P=0.008）;B组噪声、信噪比、对比噪声比分别为（11.67±1.85）HU、21.43±4.20、10.32±3.18,A组噪声、信噪比、对比噪声比分别为（25.38±3.16）HU、8.36±1.60、3.87±1.30,差异均有统计学意义（t值分别为29.06、15.53、22.06,P值均〈0.001）;B组对于A组容积CT剂量指数、有效剂量均降低75%以上。结论低剂量条件下应用全迭代重组IMR技术对比常规剂量扫描应用滤波反投影法重组可以在明显降低剂量的基础上改善肝脏增强CT的图像质量。
- 樊荣荣施晓雷张天然钱懿陈如谭范丽萧毅
- 关键词：肝脏低剂量
- 个性化调节扫描参数及迭代重建算法在冠状动脉CTA中的初步应用被引量：7
- 2013年
- 目的评估个性化调节扫描参数和高级迭代重建算法(iDose)的联合使用在前瞻性门控技术冠状动脉CT血管成像中的应用价值。方法对临床拟诊为冠心病的91例患者使用256层螺旋CT行前瞻性门控技术冠状动脉成像,42例使用常规剂量(120 kV,200 mAs),采用滤过反投影法进行图像重建,同时标记为A组;49例根据身体质量指数个性化调节扫描参数,同时采用滤过反投影法和高级iDose进行图像重建,分别标记为B组和C组。图像信噪比、对比噪声比、容积CT剂量指数和有效剂量测量记录用于图像评价。结果 B、C组较A组辐射剂量降低69%;B组信噪比及对比噪声比低于A组及C组,C组信噪比及对比噪声比与A组差异无统计学意义;B组主观评分低于A组和C组。结论个性化调节扫描参数和高级iDose的联合使用可明显降低辐射剂量,同时图像质量未下降。
- 苟文静刘士远萧毅于红李琼陈如谭吴雪高
- 关键词：冠状动脉
- 迭代重建算法在低剂量冠状动脉成像中的初步应用被引量：8
- 2013年
- 目的对比低剂量冠状动脉成像使用迭代重建算法(iDose)与标准剂量冠状动脉成像使用滤过反投影法(FBP)的剂量与图像质量。方法采用256层螺旋CT,选取120例临床拟诊为冠心病的患者,对于心率≤65次/min的患者采用前瞻性门控扫描方式,心率>65次/min的患者采用回顾性门控扫描方式。将120例随机分为低剂量组和常规剂量组。对比分析两种扫描方式下低剂量和常规剂量的图像质量及辐射剂量。低剂量组均使用迭代重建算法(iDose)行图像重建,常规剂量组均使用FBP行图像重建。将冠状动脉主要分支分为9个节段评价,采用4分法评价图像质量,图像质量、噪声和有效剂量(ED)测量记录用于图像评价。结果回顾性门控扫描常规剂量组与低剂量组平均ED分别为8.29±1.22和4.29±1.22,低剂量组较常规剂量组剂量降低了49%(P<0.01);前瞻性门控扫描常规剂量组与低剂量组平均ED分别为3.03±0.53和1.40±0.13,低剂量组较常规剂量组剂量降低了54%(P<0.01);回顾性门控扫描方式和前瞻性门控扫描方式下常规剂量组和低剂量组图像的主观评分、图像信噪比、对比信噪比及降主动脉噪声差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用iDose可以在保证图像质量的同时进一步降低辐射剂量。
- 苟文静刘士远于红李琼陈如谭
- 关键词：冠状动脉
- 全模型迭代重建技术较iDose^4在低剂量肝脏增强CT应用中的优势被引量：7
- 2019年
- 目的探讨低剂量条件下,应用全模型迭代重建技术(IMR)较iDose^4在改善肝脏增强CT图像质量和提高诊断信心中的优势。方法将40例患者的肝脏低剂量增强CT延迟期图像分别采用iDose^4重建并标记为A组;IMR重建并标记为B组。对两组图像的主观评价、客观评价进行比较。两组图像主观评价指标的比较采用Wilcoxon符号秩和检验;两组图像客观指标的比较采用配对样本t检验。结果 B组对于A组主观评价中低对比分辨率(LCD)差异有统计学意义(Z=-4. 976,P <0. 05)、图像失真度(ID)差异有统计学意义(Z=-4. 472,P <0. 05)、诊断信心(DC)差异有统计学意义(Z=-4. 959,P <0. 05);B组噪声、信噪比、对比噪声比分别为(11. 64±1. 88) HU、(21. 80±4. 10)、(10. 43±2. 84),A组噪声、信噪比、对比噪声比分别为(44. 49±9. 65) HU、(5. 97±1.04)、(2. 83±0. 82),差异均有统计学意义(t值分别为24. 01、-31. 67、-23. 38,P值均<0. 001)。结论低剂量条件下应用全模型迭代重建技术较部分迭代iDose^4重建技术可以明显改善肝脏增强CT的图像质量,并提高诊断信心。
- 施晓雷樊荣荣钱懿张天然陈如谭范丽萧毅
- 关键词：肝脏低剂量
- 应用全模型迭代重组技术的非门控胸部低剂量CT平扫一站式筛查对冠状动脉钙化积分危险度分层的准确性评价被引量：20
- 2019年
- 目的探讨应用全模型迭代重组技术(IMR)的非门控胸部低剂量CT(LDCT)平扫一站式筛查评估冠状动脉钙化积分(CACS)危险度分层的准确性。方法前瞻性研究因病情需要行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的患者102例。所有患者均行包含心电门控CT(ECG-gated CT)平扫的冠状动脉CTA检查及非门控胸部LDCT平扫,并将后者进行IMR重组。在Philips星云工作站的Heart-Beat CS Agatston积分分析软件上分别测量非门控胸部LDCT平扫和ECG-gated CT平扫图像的Agatston积分。非门控胸部LDCT平扫评估的CACS值按原界值危险度分层与传统门控法评估的CACS值危险度分层进行Kappa检验;采用受试者工作特征(ROC)曲线检验非门控胸部LDCT平扫的诊断效能,取约登指数最大的截断点作为最佳界值(新界值),并对新界值所得非门控胸部LDCT平扫评估的CACS值危险度分层与传统门控法评估的CACS值危险度分层进行Kappa检验。结果对非门控胸部LDCT平扫的CACS值按原界值进行危险度分层,与ECG-gated CT平扫的CACS值危险度分层进行一致性检验,Kappa值为0.602,P<0.001。非门控胸部LDCT平扫测得的CACS值与ECG-gated CT平扫测得的CACS值低危-中危组的ROC曲线下面积(AUC)为0.962,P<0.001,最佳诊断界值为87.44;中危-高危组AUC为0.966,P<0.001,最佳诊断界值为255.26。对非门控胸部LDCT平扫测得的CACS值按最佳诊断界值进行危险度分层,与ECG-gated CT平扫测得的CACS值的按原有界值危险度分层进行一致性检验,Kappa值为0.781,P<0.001。结论非门控胸部LDCT评估CACS值是准确的,但存在低估情况;故本研究制定了非门控条件下CACS值危险度分层新标准,即低危为1～87,中危为88～255,高危为>255,使非门控法评估的CACS值危险度分层更加准确,尤其是高危受检者。
- 樊荣荣施晓雷钱懿陈如谭范丽萧毅刘士远
- 关键词：冠状动脉钙化积分
- 迭代模型重建技术参数设置对肝脏低剂量增强CT扫描图像质量的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨全模型迭代重建(IMR)技术不同参数设置对肝脏低剂量增强CT扫描图像质量的影响。方法收集需要接受肝脏增强CT检查的患者40例,分别行上腹部平扫和3期动态增强扫描,其中延迟期采用低剂量扫描,管电压80kV,管电流150mAs。对原始数据进行滤波反投射(FBP)重建和IMR技术重建,IMR采用不同参数,以获得不同水平(Level 1~3)的常规和软组织重建图像,分别记为R1、R2、R3亚组和S1、S2、S3亚组。对各组图像进行主观和客观评价并比较,主观评价包括低对比分辨率(LCD)、图像失真(ID)和诊断信心(DC)评分,客观评价包括肝脏噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果不同参数组图像的LCD、ID和DC评分差异均有统计学意义(P均<0.01)。不同参数组图像间噪声、SNR及CNR差异均有统计学意义(P均<0.01);除S1与R2亚组、S2与R3亚组3项指标(P均>0.05)外,余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论全迭代重建IMR技术可提高肝脏低剂量增强CT扫描的图像质量,推荐参数为软组织重建、Level 1或常规重建、Level 2。
- 樊荣荣施晓雷张天然钱懿陈如谭范丽萧毅
- 关键词：肝脏体层摄影术X线计算机图像质量
- 超低剂量条件下应用全迭代IMR重组技术对肝脏增强CT的应用价值
- 目的 讨论研究超低剂量条件下(80kv,50mAs)应用全迭代IMR重组技术对于肝脏增强CT的应用价值。。方法 将42例患者分别行的肝脏增强CT延迟期分别采用常规剂量下(120kv,150mAs～200mAs)及超低剂量...
- 张天然钱懿邹勤陈如谭
- 关键词：肝脏体层摄影术X线计算机超低剂量
- 不同迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分在筛查心血管疾病风险的准确性研究被引量：17
- 2018年
- 目的探讨迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分（CACS）在筛查心血管疾病风险的可行性。方法前瞻性研究因病情需要行冠状动脉CT血管造影（CTA）检查的患者73例。均行心电门控CT（ECG-CT）扫描及胸部无门控的低剂量CT（Non-gated LDCT）扫描,并将后者进行混合迭代重组（iDose^4）和全迭代重组（IMR）两种迭代重组,分别记为A、B两组,ECG-CT记为C组。比较三组主观评价、客观评价、CACS测量值及风险度分层。分别采用Friedman M检验和Kappa值比较各组图像质量主观评分和两名观察者对主观评分的一致性,采用方差分析比较各组的客观评价指标。各组CACS值及危险度分层的一致性分别采用组内相关系数（ICC）值和Kappa值进行检验。结果 A组、B组与C组主观评分中位数分别为3分、4分、4分,且B组主观评分与C组无统计学差异（P〉0.05）。C组图像噪声为（18.91±3.34）HU,对比噪声比（CNR）为7.94±1.60。A组和B组图像噪声均较C组低,CNR均较C组高,B组降噪及提高CNR能力均最强（P〈0.05）。A、B及C组CACS测量值的中位数分别为105.83、116.05、187.55。A组与C组CACS测量值的ICC值为0.980;B组与C组CACS测量值的ICC值为0.981。A组与C组危险度分层的Kappa值为0.664,B组与C组危险度分层的Kappa值为0.748。在C组为高危组的患者中,有10.96%在A组中被归为中危组;在C组为高危组的患者中,有9.59%在B组中被归为中危组。在C组为中危组的患者中,有12.33%在A组中被归为低危组;在C组为中危组的患者中,有8.22%在B组中被归为低危组。结论 IMR技术在提高图像整体质量、显示冠状动脉钙化斑块、测量CACS及风险度分层方面均优于iDose^4。胸部Non-gated LDCT检出的CACS处于中危的人群,建议其行ECG-CT检查评估准确的CACS,以便于指导心血管疾病的初级预防。
- 樊荣荣施晓雷钱懿陈如谭范丽萧毅
- 关键词：冠状动脉钙化积分心血管疾病
