陈力博
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 睾丸卵黄囊瘤12例报告被引量：1
- 2014年
- 目的探讨睾丸卵黄囊瘤的临床特点及诊治策略。方法纳入四川大学华西医院2009年5月至2012年5月期间经手术及病理检查证实的12例睾丸卵黄囊瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者中儿童10例,成人2例;均行患侧高位精索离断式睾丸切除术,术后病理结果为"睾丸单纯性卵黄囊瘤"。临床病理分期Ⅰ期者9例,术后未常规进行化疗,2例复发;Ⅱ期者3例,1例儿童患者术后行PVB方案化疗1个疗程,未复发;2例成人患者术后化疗2个疗程,其中1例术后4个月阴囊壁复发,再次行手术治疗,另1例术后9个月出现腹膜后转移,患者拒绝手术后失访。结论儿童的Ⅰ期睾丸卵黄囊瘤可仅行高位精索离断式睾丸切除术,不需行腹膜后淋巴清扫术,>3岁或(和)≥Ⅱ期的患儿存在血行转移倾向,术后可根据病情选择化疗。成人睾丸卵黄囊瘤由于预后不良,需行睾丸切除术+腹膜后淋巴清扫术+术后化疗。
- 陈力博胡蓉王显丁卢一平
- 关键词：睾丸肿瘤卵黄囊瘤
- 异位嗜铬细胞瘤合并下腔静脉瘤栓1例报告
- 2014年
- 患者,女,31岁,因＂反复心慌、多汗伴血压升高2月＂入院。血压最高时约210/140 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,无头痛、眩晕、乏力、晕厥、视物模糊、心前区疼痛等不适。实验室检查：血去甲肾上腺素2 874ng/L,肾上腺素127ng/L,肾素、血管紧张素、醛固酮、促肾上腺皮质激素、皮质醇水平均在正常范围内。腹部彩超：右肾门区实性占位,大小约4.2cm×3.2cm,与右肾血管分界不清。
- 陈力博胡蓉董强卢一平王显丁
- 关键词：异位嗜铬细胞瘤下腔静脉瘤栓
- 肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤的鉴别诊断被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤的临床特点、鉴别诊断及治疗。方法纳入2009年12月-2013年5月经手术及病理检查证实41例肾嫌色细胞癌和22例肾嗜酸细胞瘤患者,并回顾性分析其临床特点、B型超声、CT的结果及免疫组织化学染色CK7、CD10、PAX-2、Ksp-cadherin抗体的表达情况。结果肾嫌色细胞癌可伴有腰部疼痛或血尿,而肾嗜酸性细胞瘤一般无临床症状;B型超声及CT等影像学检查对于两者鉴别无特异性;免疫组织化学染色中,肾嫌色细胞癌中,66%(21/32)CK7表现为弥漫染色,22%(7/32)CD10弥漫染色,23%(3/13)PAX-2弥漫染色,93%(14/15)Ksp-cadherin弥漫染色。肾嗜酸细胞瘤中,7%(1/15)CK7表现为弥漫染色,7%(1/15)CD10弥漫染色,86%(13/15)PAX-2弥漫染色,31%(4/13)Ksp-cadherin弥漫染色。两者呈现的差异性表达有统计学意义(P<0.05),且两者免疫组织化学CK7(-)CD10(-)PAX-2(+)与CK7(-)CD10(-)Ksp-cadherin(-)组合均有差异。结论 CK7(-)CD10(-)PAX-2(+)与CK7(-)CD10(-)Ksp-cadherin(-)免疫组织化学组合在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸性细胞瘤中的差异性表达对于两者的鉴别诊断具有一定的价值,结合影像学检查,能进一步提高疾病的鉴别诊断,值得深入研究。
- 陈力博王显丁胡蓉卢一平
- 关键词：嫌色细胞癌嗜酸细胞瘤免疫组织化学染色
- 阴囊Paget病诊治分析
- 2014年
- 目的探讨阴囊Paget病的临床特点及诊治方法。方法纳入2008年一2013年期间经病理证实的18例阴囊Paget病患者，年龄55～81岁，平均69岁。病程9个月～18年，平均6年3个月。最主要的临床表现为瘙痒（94．4％），其他症状体征包括渗液（66．7％）、疼痛（11．1％）、脱屑（5．6％）。所有患者均行病灶扩大切除术。结果随访时间8～52个月，平均34个月。术后病理检查提示4例患者阴茎切缘有病灶累及，其中1例术后出现局部复发，其余14例完全切除的患者均无局部病灶复发。1例病理检查提示合并浸润性腺癌，侵达皮下脂肪组织层，术后20个月出现腹股沟淋巴结转移，1例病理检查提示低分化腺癌伴表皮派杰病形成，并侵及真皮深层，术后18个月肝肺转移。结论阴囊Paget病多见于老年患者，症状以瘙痒为主。多有就诊延迟现象，应及早行病理检查明确诊断。治疗以手术为主，伴有浸润性病变、合并腺癌者预后较差。
- 徐杨陈力博林英英岑瑛
- 关键词：阴囊PAGET病预后
