陈众博
- 作品数：55 被引量：163H指数：7
- 供职机构：宁波大学更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 肺泡灌洗液中CA724和CA199诊断肺癌的价值研究被引量：11
- 2018年
- 背景肺癌是严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤,然而目前存在的最大问题是肺癌患者难以在早期得到诊断和有效治疗。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中CA724、CA199诊断肺癌的价值。方法选取2015-06-06至2016-08-19因肺部肿块于宁波大学医学院附属医院住院的符合研究标准的疑似肺癌患者80例。以组织病理学检查为肺癌的诊断金标准,将患者按照组织病理学检查结果分为肺癌组和良性疾病组;肺癌组患者再按照组织学类型分为肺鳞癌亚组、肺腺癌亚组和小细胞肺癌亚组。比较两组患者基本资料及BALF中CA724、CA199水平;比较良性疾病组与肺癌各亚组患者BALF中CA724、CA199水平;分析BALF中CA724、CA199诊断肺癌的价值。结果 80例疑似肺癌患者中,肺癌组49例、良性疾病组31例;肺癌组患者中男性所占比例、吸烟率高于良性疾病组,年龄大于良性疾病组(P<0.05)。肺癌患者组织学类型:肺鳞癌25例、肺腺癌19例、小细胞肺癌5例。肺癌组与良性疾病组患者BALF中CA724、CA199水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺鳞癌亚组BALF中CA724、CA199水平较良性疾病组高(P<0.05);小细胞肺癌亚组患者BALF中CA199水平高于良性疾病组(P<0.05)。绘制BALF中CA724、CA199诊断肺鳞癌的受试者工作特征曲线(ROC曲线),结果显示,当BALF中CA724截断值为4.895 U/ml时,BALF中CA724诊断肺鳞癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.668[95%CI(0.526,0.811)],灵敏度为0.640,特异度为0.645;当BALF中CA199截断值为465.85 U/ml时,BALF中CA199诊断肺鳞癌的AUC为0.654[95%CI(0.506,0.801)],灵敏度为0.680,特异度为0.645。结论 BALF中CA724、CA199水平分别诊断肺鳞癌的价值较好,而二者联合诊断肺癌的价值是否更好有待进一步研究。
- 孙士芳陈众博张筠丁群力宋丹军陈志华邓在春
- 关键词：肺肿瘤支气管肺泡灌洗液CA724CA199
- 盐酸羟考酮联合盐酸右美托咪定在无痛超声支气管镜检查的应用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨盐酸羟考酮复合盐酸右美托咪定用于无痛超声纤维支气管镜检查的临床应用效果。方法选择行无痛纤维支气管镜检查的患者72例,按随机数字表法将患者分为2组:盐酸羟考酮复合右美托咪定组(DO组)、芬太尼复合右美托咪定组(DF组),每组36例。DO组麻醉采用盐酸羟考酮0.15 mg·kg^(-1)和盐酸右美托咪定静脉注射,DF组麻醉采用芬太尼1.5μg·kg^(-1)和盐酸右美托咪定静脉注射,记录两组患者检查操作时间、利多卡因用量,记录术前(t_1)、诱导后(t_2)、纤支镜过声门(t_3)、超声小探头扫描检查(t_4)、术毕(t_5)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MBP),观察两组患者在镜检时Ramsay评分及低血压、呛咳、呼吸抑制等药物不良反应发生情况。结果 DF组SpO_2在t_2,t_3,t_4三个时间点低于DO组,DF组心率和MBP在t_4,t_5两个时间点都高于DO组(P<0.05)。DO组2%利多卡因冲洗量为(15.00±3.34)mL,DF组为(25.00±7.88) mL,DO组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);DO组和DF组术中呛咳>3次分别为1和7例;Ramsay评分分别为(4.35±1.29),(4.52±0.77)分,差异无统计学意义(P>0.05);术毕清醒时间分别为(12.20±3.21),(20.60±3.10) min(P<0.05)。DO组和DF组术后24 h恶心/呕吐分别为2和7例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮注射液联合盐酸右美托咪定在无痛超声支气管镜检查中能够维持稳定的血流动力学,减少呛咳和低氧血症的发生,减少利多卡因的冲洗使用。
- 朱斌斌吴祥林佳佳李红宝陈众博
- 老年人慢性阻塞性肺病流行状况调查被引量：8
- 2011年
- 目的调查城乡老年人慢性阻塞性肺疾病流行状况。方法选择农村与城区男60岁、女55岁以上的老年人1467名采取现场流行病学调查和肺功能检查,筛选肺功能异常者,并随后进行胸片检查除外其他疾病。结果城乡老年人慢性阻塞性肺疾病总患病率为16.29%,城区男性患病率高于城区女性,乡村女性患病率高于城区女性;总漏诊率为84.94%,乡村老年人漏诊率高于城区老年人;乡村女性患者生物燃料长期使用率高于城区女性患者。结论城乡老年人中慢性阻塞性肺病发病率高,漏诊严重,而乡村老年女性更是慢性阻塞性肺病好发人群。
- 王雅艳李冰王龙翁磊李晓雯陈磊丁杰俞凯陈众博邓在春
- 关键词：老年人慢性阻塞性肺病漏诊生物燃料城乡
- 虚拟导航联合支气管超声在肺外周结节诊断中的价值被引量：25
- 2016年
- 目的：评价虚拟支气管镜导航（ VBN）联合支气管超声经引导鞘管肺活检术（ EBUS－GS－TBLB）在肺外周结节（ PPLs）诊断中的价值。方法对2014年11月至2015年8月于宁波大学医学院附属医院就诊发现的肺外周结节患者行非X线定位下的EBUS－GS－TBLB检查，使用随机数字表法将患者分为VBN联合EBUS－GS－TBLB组（导航－超声组）及EBUS－GS－TBLB组（超声组）中，观察两种检查方法的诊断敏感度及两组间检查时间的差异。结果共有184例患者最终完成了本项研究，其中男117例、女67例，导航－超声组93例，超声组91例。导航－超声组诊断敏感度为72.04％（67／93），在获得诊断的病例中，恶性肿瘤64.1％（43／67），良性疾病35.9％（24／67），检查时间为（45±10） min；超声组诊断敏感度为69.23％（63／91），其中恶性肿瘤52.4％（33／63），良性疾病47.6％（30／63），检查时间为（55±10）min。与超声组相比，两组诊断敏感度差异无统计学意义（χ^2＝0.175，P＝0.747），但两组检查时间差异有统计学意义（t＝6.522，P＜0.01）。两组患者均能耐受检查，无气胸、咯血等并发症。结论 VBN虽不能进一步提高EBUS－GS－TBLB诊断敏感度，但能引导操作者更快更准确地到达目标病灶所在支气管从而缩短了检查时间、减少患者的痛苦且无需使用X线定位，因此将VBN技术联合EBUS－GS－TBLB应用于诊断PPLs是高效而又安全的。
- 陈众博金燕平虞亦鸣朱丹萍马红映陈磊张筠丁群力邓在春
- 关键词：支气管镜超声检查
- 肺普通裂褶菌感染致支气管黏液栓2例
- 2022年
- 肺普通裂褶菌感染为临床少见疾病,主要表现为变应性支气管肺真菌病和支气管黏液栓,因普通裂褶菌也为丝状真菌,且也可出现血清烟曲霉IgG和(或)烟曲霉IgE增高,极易误诊为变应性支气管肺曲霉病(ABPA)和慢性肺曲霉病(CPA),需引起临床重视。本文报道2例肺普通裂褶菌感染致支气管黏液栓,2例患者均出现血清烟曲霉IgG增高,1例出现烟曲霉IgE增高,BALF真菌培养出白色绒毛状菌落,送检ITS区域DNA测序鉴定为普通裂褶菌,给予伏立康唑治疗后肺内病灶均基本完全吸收。
- 吴挺挺虞亦鸣郑琳陈众博张筠丁群力邓在春
- 关键词：肺内病灶裂褶菌真菌培养烟曲霉伏立康唑BALF
- 窄带成像联合自荧光支气管镜对中央型肺癌的诊断价值被引量：16
- 2014年
- 目的评估窄带成像技术（NBI）对中央型肺癌的诊断价值。方法对153例高度怀疑中央型肺癌的病例先进行白光支气管镜（WLB）检查，再使用NBI、自荧光支气管镜（AFB）检查，在每例镜下观察到的异常黏膜部位取3块或以上的组织送检。比较NBI、AFB、NBI联合AFB三种方法的敏感度和特异度。结果153例接受支气管镜检查的患者中，男106例，女47例。NBI镜下阳性91例，阴性62例，NBI的敏感度和特异度分别为63．5％（87／137）和75．O％（12／16）；AFB镜下阳性140例，阴性13例，AFB的敏感度和特异度分别为94．2％（129／137）和3I．3％（5／16）；NBI联合AFB镜下阳性133例，阴性20例，其敏感度和特异度分别为95．6％（131／137）和87．5％（14／16）。NBI联合AFB与单用AFB的特异度比较差异有统计学意义（P〈0．01），而敏感度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。NBI联合AFB与单用NBI的敏感度比较差异有统计学意义（P〈0．01），而两者特异度均处于临界水平。结论NBI联合AFB检查可弥补AFB特异度低的不足。
- 陈众博虞亦鸣孙士芳马红映张巧丽吕丹王碧炯牛黎明曹超丁群力邓在春
- 关键词：支气管镜检查肺肿瘤
- 经支气管行纵隔淋巴结针吸活检术的护理及配合被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨经支气管行纵隔淋巴结针吸活检术的护理及手术配合。方法:对118例纵隔淋巴结肿大患者在支气管镜下实施纵隔淋巴结针吸活检术,术前予充分的准备、细致的心理护理、有效的深吸气及体位训练,术中娴熟的配合及严密的观察,术后注重安全护理及并发症的观察和护理。结果:118例患者均顺利完成手术,术后并发咽喉部不适24例、出血5例,无严重并发症发生。结论:术前、术后有效的护理,术中默契的配合有利于手术的成功,减少并发症的发生。
- 施春娜陈众博潘利平
- 关键词：纵隔淋巴结支气管镜针吸活检护理
- 一种封闭卡盒
- 一种封闭卡盒，包括阀体组件、封闭卡盒和提取盒，提取盒、封闭卡盒分别转动安装在阀体组件的两端，提取盒内成型有提取腔室，通过提取腔室向封闭卡盒进行液体交换或者填充,操作简单，过程封闭，防止较差污染，并且可以实现多联检测，提高...
- 吴元吉陈众博
- 细胞外基质在肿瘤发展及治疗中的作用被引量：3
- 2022年
- 肿瘤细胞外基质作为肿瘤组织重要的组成部分,具有独特的物理、化学、生物特性。这些特性影响肿瘤的生物学行为。本文主要介绍了肿瘤细胞外基质的结构特点、肿瘤细胞外基质在肿瘤生长侵袭过程中的作用、针对肿瘤细胞外基质抗肿瘤治疗及肿瘤细胞外基质耐药的机制。了解肿瘤细胞外基质的这些特性,有利于临床上针对恶性肿瘤在物理学、生物化学、免疫学上的诊断方法的开发,同时为抗肿瘤治疗和提高抗肿瘤药物疗效提供了新思路。
- 陈洁陈众博张筠李莎虞亦鸣
- 关键词：细胞外基质肿瘤耐药性抗肿瘤治疗
- 46例非粒细胞缺乏患者侵袭性肺真菌病的临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨侵袭性肺真菌病的病原学、临床特征、影像学特点及治疗效果,为临床诊治提供依据。方法对2017年1月至2019年1月宁波大学医学院附属医院收治的46例诊断为侵袭性肺真菌病患者的临床资料进行回顾性分析,对患者进行实验室检查、影像学检查、微生物学检测[肺泡灌洗液(BALF)培养、肺泡灌洗液涂片]、肺泡灌洗液的曲霉菌半乳甘露聚糖检测(GM实验),观察患者病理学特征及治疗转归。结果46例患者中,位于前2位的肺真菌病是肺曲霉病63.0%(29/46)、肺隐球菌病28.3%(13/46),其中呼吸系统基础性疾病以支气管扩张(28.3%)、慢性阻塞性肺疾病(26.1%)、肺结核(13.0%)为主,其他系统基础性疾病以糖尿病(19.6%)、肝功能异常(13.0%)为主。常见临床症状是咳嗽(65.2%)、咳痰(54.3%)、发热(26.1%)、呼吸困难(23.9%)、咯血(17.4%)。常见的影像学表现是结节(32.6%)、肿块(23.9%)、空洞(19.6%)、斑片影(17.4%)、晕轮征(17.4%)、空气新月征(10.9%)等。46例患者中37例患者经抗真菌治疗,痊愈17例,好转10例,停药后复发3例,无变化5例,死亡2例。结论侵袭性肺真菌病临床特点不典型,了解它的宿主因素、临床特征、微生物学检查和组织病理学,有助于早诊、早治,减少侵袭性肺真菌病的病死率。
- 胡月郑琳邓在春陈众博
- 关键词：曲霉菌属隐球菌属侵袭性肺真菌病
