陈丽植
- 作品数：65 被引量：245H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 黄芪对IgA肾病大鼠蛋白尿及足细胞相关分子的影响
- 陆慧瑜蒋小云陈丽植莫樱张巧玲孙良忠陈述枚
- 儿童特发性膜性肾病13例临床病理分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨儿童特发性膜性肾病(IMN)的临床和病理特征。方法 1999年7月至2009年7月在中山大学附属第一医院确诊的IMN患儿13例,回顾性分析其临床病理特征、治疗及转归情况。结果 13例IMN患儿中男11例,女2例;就诊时中位年龄为11.4(3.0～14.5)岁;肾穿时中位病程为3.7(1.4～65.3)个月。确诊时临床表现为肾病综合征(NS)9例(单纯型1例,肾炎型8例),血尿蛋白尿3例,复发性肉眼血尿1例,伴高血压1例(7.7%)。所有患儿的肾功能均正常。肾脏病理结果:(1)光镜病理分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期9例。4例伴肾小球球性硬化(球性硬化肾小球百分比分别为11.8%、2.9%、7.5%、4.5%),1例伴节段性硬化(节段硬化肾小球百分比为4.5%),3例伴肾小管萎缩,1例伴细胞纤维性新月体形成(3.8%)。(2)免疫荧光:以IgG、C3在肾小球基底膜(GBM)上皮下沉积为主(前者12/12例、后者10/12例),少数伴IgM、Fg、C1q和IgA沉积,但沉积强度较IgG、C3弱。(3)电镜:13例患儿GBM均有不同程度增厚,2例毛细血管腔内出现微血栓。根据患儿临床表现及病理分期予激素和(或)免疫抑制剂治疗,联用或单用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。9例NS患儿中,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)1例,无效3例(其中2例患儿改用霉酚酸酯治疗获CR,1例加用大剂量丙种球蛋白冲击治疗后获CR);3例血尿蛋白尿患儿中,1例尿蛋白转阴,但仍有持续性镜下血尿,2例失访;1例复发性肉眼血尿患儿治疗后肉眼血尿消失,但仍有镜下血尿。结论儿童IMN多发于学龄期男性,临床表现以肾炎型NS为主。病理分期以Ⅰ、Ⅱ期多见,免疫荧光以IgG、C3在GBM上皮下沉积为主,电镜示所有患儿GBM均有不同程度增厚。目前国内儿童IMN尚无统一治疗方案,亟需在临床实践中加强随访及注重个体化治疗,以提高疗效,改善预后。
- 凌逸虹陈丽植蒋小云陆慧瑜莫樱孙良忠肖子正
- 关键词：特发性膜性肾病儿童临床病理特征
- Katafuchi半定量评分系统和IgA肾病牛津病理分型在儿童IgA肾病的临床应用被引量：6
- 2015年
- 目的比较Katafuchi半定量评分系统和Ig A肾病(N)牛津病理分型标准评价儿童Ig AN肾脏病变的异同,分析其与临床及病理的关系。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心住院的患儿117例,年龄≤14.0岁、初发Ig AN患儿的临床及病理资料,分别采用Katafuchi半定量评分系统和Ig AN牛津病理分型标准对Ig AN患儿肾脏病变进行评分。结果共纳入患儿117例,男女比例2.25∶1,中位年龄8.8(2.3~14.0)岁。临床分型分为孤立性血尿型(IH组)18例,血尿蛋白尿型(HP组)52例,急性肾炎型(AGN组)12例,肾病综合征型(NS组)32例;Lee’s分级为病理Ⅰ+Ⅱ级19例,Ⅲ级67例,Ⅳ+Ⅴ级31例。Katafuchi半定量法显示肾小球、肾小管间质和肾脏病变总积分在不同临床分型和不同病理分级间的差异均有显著性(P<0.01),且与临床分型和病理分级存在正相关(均P<0.01;牛津病理分型评分显示系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段性硬化或粘连和肾小管萎缩或肾间质纤维化,在不同临床分型的差异有显著性,且与临床分型存在正相关(P<0.05);在不同病理分级组间除了小管间质及小动脉病变,其余四项分布差异均有显著性,与病理分级存在正相关(均P<0.05)。结论 Katafuchi半定量评分法与Ig AN患儿临床分型和病理分级的相关性均较好,而Ig AN牛津病理分型标准则与病理分级的相关性较好,与临床分型相关性稍弱。
- 容丽萍姜梦婕莫樱陈丽植许园园阮静维蒋小云
- 关键词：IGA肾病儿童
- Patient with steroids resistant nephrotic syndrome and vesicoureteral reflux progressing to ESRD had a MYO1E gene mutation
- 陈丽植
- 关键词：FSGS
- 儿童肾移植术后早期移植肾局灶性节段性肾小球硬化的诊治3例
- 刘龙山傅茜李军张桓熙吴成林陈丽植莫樱蒋小云王长希
- 儿童泌尿系感染的诊断与治疗被引量：11
- 2009年
- 泌尿系感染(UTI)是儿童的常见病、多发病,其诊断主要靠尿液检查及尿液细菌培养。完整的UTI诊断包括确定泌尿系被细菌感染,确定致病菌类型;判断初发、复发或再感染;急性还是慢性感染;是症状性或无症状性感染;是单纯性或复杂性感染及感染的定位诊断。UTI的治疗目的主要是控制症状,根除病原体,去除诱发因素,预防再发。现结合近年来有关儿童UTI的研究成果和循证医学证据,讨论UTI的诊断和治疗进展。
- 蒋小云陈丽植
- 关键词：泌尿系感染儿童
- 儿童IgA肾病伴不同类型血脂异常的临床及病理特征分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨不同类型血脂异常对儿童IgA肾病(IgAN)临床及病理特征的影响。方法回顾性分析2006年1月至2019年9月于中山大学附属第一医院小儿肾病中心确诊为原发性IgAN的患儿资料。按血脂是否正常分为血脂异常组和血脂正常组;按临床分类将血脂异常组分为以下4组:高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合性高脂血症组及低高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)血症组,分析比较各组的临床及病理特征,并采用Logistic回归分析法分析IgAN患儿伴发血脂异常的相关危险因素。结果本研究共纳入IgAN患儿252例,男169例,女83例,男/女比为2.04∶1,年龄为(9.3±3.1)岁,34.5%的IgAN患儿伴有高血压;其中血脂异常组170例(67.5%),血脂正常组82例(32.5%);按临床分类将血脂异常组分为高胆固醇血症组(58例,23.0%)、高三酰甘油血症组(16例,6.3%)、混合性高脂血症组(77例,30.6%)及低HDL-C血症组(19例,7.5%)。血脂异常组收缩压、舒张压、伴高血压的比例、血尿素氮、血尿酸及尿蛋白量均高于血脂正常组(均P<0.05),血清白蛋白、血IgA及估算肾小球滤过率(eGFR)水平均低于血脂正常组(均P<0.05)。慢性肾脏病(CKD)1期和CKD 2~5期IgAN患儿伴发血脂异常的比例分别为65.0%和84.4%,血脂异常组中CKD 2~5期所占比例高于血脂正常组(P<0.05)。血脂异常组Lee氏病理分级Ⅲ~V级所占比例高于血脂正常组(P<0.01)。牛津病理分型结果显示血脂异常组中M1(>50%肾小球系膜区出现系膜细胞增生)和E1(有毛细血管内增生)所占比例均高于血脂正常组(均P<0.05),两组在节段性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化及新月体方面差异无统计学意义(均P>0.05)。不同类型血脂异常组间的比较结果显示,混合性高脂血症组中收缩压、舒张压、血尿酸及尿蛋白量均高于其他血脂异常组(均P<0.05),血清白蛋白水平低于其他血脂异常组(P<0.01)。牛津病理分型结果显示,高�
- 许园园文思佳程程陈丽植莫樱李雯蒋小云
- 关键词：血脂异常儿童
- mTOR、p70S6K1和E-cadherin在IgA肾病儿童肾小球中的表达及意义
- 目的检测IgAN患儿肾组织中mTOR、p70S6K1和E-cadherin的表达情况,分析其与临床病理指标间的关系,探讨mTOR/p70S6K1信号通路在儿童IgAN肾小球纤维化中的作用。方法72例IgAN患儿按临床分型...
- 凌逸虹蒋小云姜梦婕陈丽植莫樱孙良忠
- 黄芪对IgA肾病大鼠蛋白尿及肾组织表达nephrin、podocin的影响被引量：40
- 2011年
- 目的观察黄芪对IgA肾病(IgAN)大鼠蛋白尿及肾组织nephrin、podocin的影响,探讨黄芪对IgAN蛋白尿的治疗作用及其机制。方法 24只6周龄SD大鼠分为对照组、模型组及黄芪组。模型组和黄芪组采用牛血清清蛋白+脂多糖+四氯化碳的方法进行IgAN造模,黄芪组予黄芪颗粒治疗,对照组予等量蒸馏水灌胃,9 g.L-1盐水皮下注射及尾静脉注射。考马斯亮蓝法检测其24 h尿蛋白定量,全自动生化分析仪检测其血生化指标。应用直接免疫荧光法检测其肾小球IgA沉积强度,应用间接免疫荧光法检测肾小球nephrin、podocin蛋白的表达及分布,采用实时荧光定量PCR技术检测肾皮质nephrin mRNA和podocin mRNA的表达。结果 1.黄芪组大鼠尿蛋白较模型组显著减少,差异有统计学意义(P<0.01)。2.黄芪组大鼠肾组织病变较模型组减轻。3.黄芪组大鼠肾小球nephrin表达量与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),但仍显著高于对照组(P<0.01);而podocin表达量较模型组显著降低(P<0.05);黄芪组大鼠肾皮质nephrin mRNA及podocin mRNA的表达均较模型组及对照组显著升高(Pa<0.01)。4.黄芪组大鼠肾小球nephrin、podocin的不连续斑片状、团块状异常分布较模型组改善。结论 IgAN大鼠肾组织nephrin、podocin出现表达变化及分布异常,黄芪能减少IgAN大鼠尿蛋白,其作用可能与调节nephrin、podocin的表达及分布有关。
- 陆慧瑜蒋小云陈丽植莫樱张巧玲孙良忠陈述枚
- 关键词：IGA肾病蛋白尿NEPHRINPODOCIN
- Clinicopathologic features and management of pauci-immune ANCA-associated crescentic glomerulonephritis:three recent cases and literature review
- 陈丽植
- 关键词：ANCAESRDNEPHROPATHY
