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当前我国城镇职工基本医疗保障费用负担分析被引量：2: 2006年; 文章认为我国城镇职工基本医疗保障费用负担的真实水平取决于劳动力供给弹性与需求弹性的相对大小。同时,整体性医疗保障制度的落后及制度缺陷等原因又进一步提高了医疗费用的整体水平,从而加大了医疗保障的费用负担。针对以上原因,作者提出了强化保险精算、加大卫生及药物领域的药物经济学研究、改革医疗保障结算办法等降低我国城镇职工医疗保障费用负担的策略。; 陈丹镝

HIV/AIDS 病人疾病诊断相关分组效果评价与异常费用分析: 2023年; 目的评价艾滋病病毒感染者及病人(People Living with HIV/AIDS,PLWHA)的CHS-DRG分组效果,分析费用结构和异常费用的影响因素,为推进医保支付方式改革提供依据。方法使用变异系数(CV)和方差减少量(RIV)对2020年1月1日至2022年7月1日成都市2所三甲医院的406例PLWHA患者CHS-DRG分组效果进行评价;通过计算不同病例组的费用和时间消耗指数评价各组医疗效率,以医疗效率较好的病例组为对照,通过结构变动值、结构变动度和结构变动度贡献率分析各病例组的费用结构;运用SPSS 17.0构建无序多分类Logistic回归模型分析异常费用的影响因素,检验水准α=0.05。结果PLWHA共分为5个CHS-DRG病例组,各病例组住院费用CV均<1,组间RIV<0.4;除YC13组外,其余病例组费用消耗指数均>1;各病例组药品费所占比重较高,相较于YC13,YC11、YC15、YR11和YR29的结构变动度分别为19.42%、11.82%、11.54%和7.23%;影响PLWHA费用异常的因素为其它诊断个数、手术个数和住院时间倍率。结论需继续优化成都地区PLWHA患者CHS-DRG分组方案的本土适用性,调整YC11等药品费比重较高病例组费用结构,细化PLWHA患者DRG分组并根据异常费用影响因素加强绩效考核,降低患者及社会经济负担。; 孙梗钤卿勇蒋建军蒋建军李朝娟陈丹镝; 关键词：住院费用

养老社会化与资本市场-兼论中国城镇社会养老保险改革: 陈丹镝; 关键词：养老社会化资本市场养老保险

新医改后我国基层医疗机构卫生人力资源与服务量的关联性分析被引量：4: 2023年; 目的:探究基层医疗机构卫生人力资源的变化与服务量之间的关系,为提升基层医疗服务水平提供参考。方法:利用2010-2021年中国卫生健康统计年鉴数据,使用典型相关分析基层医疗机构卫生人力资源和服务量变化的关联。以基层医疗机构各类卫生人员数量和内部结构的相对指标表征卫生人力资源情况,以基层诊疗人次、入院人数等相对指标表征服务量状况。结果:我国基层医疗机构卫生人力资源与服务量出现相对性下滑,典型相关分析结果表明二者存在显著相关性(P<0.05),其中以卫生技术人员数量占比(0.912)、入院人数占比(0.998)与典型变量的相关性最强,是基层医疗机构卫生人力资源和服务量的主要指标。结论:基层医疗机构卫生人力资源的问题表现为数量相对不足、结构欠合理,其中数量相对不足以卫生技术人员占比为主导因素,结构问题着重体现在医护比、高学历相对比和卫生技术人员的构成比上。; 姚嫔娉蒋建军蒋建军周晓羽陈丹镝; 关键词：卫生人力资源服务量基层医疗机构

成都某区游泳场所中公众参与卫生监督的意愿分析: 2017年; 目的了解成都市某区消费者参与游泳池卫生社会共治微信监督平台的影响因素,为微信平台的完善提供参考依据,引导消费者健康消费。方法采取方便抽样的方法对辖区内50家游泳池1 374名具有认知能力的消费者进行问卷调查,获得其人口学特征、游泳习惯以及消费习惯等方面信息,消费者是否愿意参与该平台的影响因素研究采用卡方检验,logistic回归分析等方法。结果调查的1 374名消费者中,83.7%的消费者表示愿意参与到游泳池卫生监督平台中,不同年龄、文化程度、夏季每周游泳次数、网络评价习惯、消费信息获取渠道、卫生指标了解情况的消费者其参与微信监督平台意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05);将这些因素纳入多因素logistic回归分析,文化程度、夏季每周游泳次数、水质卫生指标了解情况、网络评价习惯是参与游泳池卫生监管平台的影响因素。结论辖区内消费者参与卫生监督平台意愿较强,夏季每周游泳频率为2~3次、文化程度在高中及以上、对游泳池卫生指标了解、有网络评价习惯是消费者参与游泳池卫生监管平台的促进因素;相关部门应结合实际情况加大对平台及游泳池相关卫生知识的宣传,完善消费者参与机制,引导构建和谐的网络环境。; 王洪攀陈丹镝; 关键词：卫生监督影响因素

基于成本-效果分析的新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济学评价被引量：1: 2022年; 目的:基于成本-效果分析,探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济性。方法:采用分层随机法将2007年6月至2014年12月四川省肿瘤医院等8家医院收治的451例临床分期为T1-4N1M0/T4N0M0的食管鳞状细胞癌患者分为研究组和对照组。对照组患者(n=227)采用单纯手术治疗,研究组患者(n=224)采用新辅助化疗联合手术治疗。根据食管癌的疾病进展过程,将疾病分为3种状态,即疾病无进展状态、复发/转移状态和死亡状态,建立马尔可夫(Markov)模型评价两种治疗方案的经济性。结果:模型运行10年显示,单纯手术方案、新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的成本分别为578 334.18、1 024 119.63元。新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY。结论:新辅助化疗联合手术方案的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY,远低于四川省2019年的意愿支付阈值55 774元/QALY。因此,新辅助化疗联合手术方案具有显著的成本-效果优势。; 周辉张引颖李朝娟安媛媛阮艺宏韩永涛陈丹镝; 关键词：新辅助化疗 MARKOV模型成本-效果分析

反思与重构：预防医学专业本科人才培养模式改革探索被引量：1: 2009年; 我国公共卫生事业面临巨大挑战，要较好地解决公共卫生问题，因果链条的第一环就是培养高素质预防医学专业人才。本文在分析当前我国预防医学专业人才培养目标、课程体系、教学方法和教学质量管理方面存在的问题的基础土，介绍了四川大学以“卓越、为民”为目标，以公共卫生教育基本要求为依据，以五大课程群体系为内容，改进传统教学方法倡导研究性教学，完善质量管理，重构预防医学专业人才培养模式的实践探索。; 赵莉李晓松朱昌蕙陈丹镝张平马骁; 关键词：本科

四川集中挂网阳光采购政策对医院体外诊断试剂采购价格的影响被引量：1: 2018年; 目的探讨四川省体外诊断试剂集中挂网阳光采购政策对医院体外诊断试剂采购价格的影响。方法通过查询四川省体外诊断试剂阳光采购系统挂网品种和某三级甲等医院对应挂网品种的采购价格,对比政策出台前(2016年12月)、出台后(2017年12月)的采购价格差异。结果该院集中挂网阳光采购体外诊断试剂2017年12月的采购价格较2016年12月下降3. 81%(P=0. 00),降价品种占所有采购品种的32. 79%;降价幅度及降价品种占各分类比依次为临床血(体)液及输血检验试剂(6. 57%,40. 43%),临床微生物检验试剂(3. 99%,30. 23%),临床免疫检验试剂(3. 26%,35. 54%),临床生化检验试剂(3. 22%,31. 11%),临床分子生物及细胞遗传学诊断试剂(0,0),病理检验试剂(0,0);国产沙门氏菌属诊断血清降价幅度最大(42. 88%);进口试剂采购价降价幅度略大于国产试剂(3. 97%比3. 40%)。结论四川省体外诊断试剂集中挂网阳光采购政策能有效降低医院试剂采购价格。; 陈燕华陈丹镝; 关键词：体外诊断试剂采购价格医院管理

涉中医药的非医疗服务行业人员从业管理的现状与对策被引量：2: 2012年; 目的:强化涉中医药的非医疗服务行业人员的从业管理,保证消费者的身心健康及合法权益。方法:采用查阅文献、专家咨询、等比例分层抽样问卷调查和深入访谈的方法。结果:在涉中医药非医疗服务行业的从业人员管理方面主要存在管理主体不明、从业人员专业知识缺乏、服务范围不明确、安全性无保障等主要问题。结论:应实现涉中医药的全行业统一管理,建立健全相关法律法规体系、明确管理主体、健全相关管理制度。; 姚琳冯兴奎朱昌蕙张毅张发琼陈丹镝; 关键词：从业管理

《侵权责任法》对医疗机构防范医疗纠纷的启示被引量：1: 2011年; 2010年7月1日国务院颁布了《侵权责任法》,在我国民法领域有着重大意义。其中有关医疗损害责任的规定,一定会对医疗机构产生重大影响,对我国医疗机构规避医疗纠纷也有很多启发。本文首先解读相关条文的规定,归纳总结对医疗机构产生的影响,并且针对性的提出了建议。; 郭靖彭露姚琳陈丹镝; 关键词：医疗纠纷侵权责任法医院管理

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陈丹镝

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