- 甘肃省风湿性心脏病15年临床调查被引量:3
- 2006年
- 目的:了解甘肃省近15年来风湿性心脏病的临床特征。方法:对甘肃省7家综合性医院和1所急救中心1988年1月~2002年12月所有住院的风湿性心脏病患者的资料进行了调查。结果:风湿性心脏病患者共528例,其中男201例(38.1%),女327例(61.9%),平均发病年龄40岁,208例(39.4%)有风湿热史。首次以心力衰竭住院489例(92.6%),仅有19例(3.6%)因心脏杂音而住院。最常见的并发症是心房颤动(383例,72.5%),其次为栓塞(106例,20.1%)。超声心动图以二尖瓣狭窄多见(415例,78.6%),仅39例(7.4%)接受了手术治疗。15年来共死亡87例(16.5%)。结论:甘肃省风湿性心脏病的防治水平低,应提倡早诊断、早治疗。
- 阎炜隋向前杨成悌杨树琛栗洁王平基黄润杨兰余静赵红云李银萍邓旻
- 关键词:风湿性心脏病流行病学
- 风湿性心脏病518例临床调查被引量:5
- 2003年
- 目的 了解甘肃省近 15年来风湿性心脏病的临床特征。方法 采用整群抽样的方法对甘肃省 7家综合性医院和 1所急救中心 1988年 1月至 2 0 0 2年 12月所有住院的风心病患者的资料进行了调查。结果 共 5 18例 ,其中男 199例 (38.4%) ,女 319例 (6 1.6 %) ,平均发病年龄 40岁 ,2 0 8例 (40 .2 %)有风湿热史。首次以心衰住院 479例 (72 .5 %) ,仅有 17例 (3.7%)因心脏杂音而住院。最常见的并发症是心房纤颤 378例 (73.0 %) ,其次为栓塞 10 5例(2 1.3%)。超声心动图以二尖瓣狭窄多见 40 9例 (79.0 %)。仅 39例 (7.5 %)接受了手术治疗。 15年来共死亡 86例(16 .6 %)。结论 甘肃省风心病的防治水平低 ,应提倡早诊断、早治疗。
- 阎炜杨成悌隋向前杨树琛栗洁王平基黄润杨兰余静赵红云李银萍
- 关键词:风湿性心脏病心房纤颤栓塞
- 卡托普利与卡维地洛对慢性心衰患者内皮素、醛固酮、肾素活性及心功能的影响
- 2004年
- 赵锋杨成悌张灵阎炜常鹏李秀丽
- 关键词:卡托普利卡维地洛慢性心衰内皮素醛固酮肾素活性
- 卡介菌多糖核酸治疗充血性心力衰竭被引量:1
- 2003年
- 目的 :研究卡介菌多糖核酸 (BCG PSN)对慢性充血性心力衰竭 (心衰 )病人免疫机能、心衰治疗周期及住院医疗费用的影响。方法 :5 9例心衰病人 ,常规抗感染、强心、利尿、扩血管等治疗 ,分BCG PSN组与常规组。BCG PSN组在常规治疗基础上给BCG PSN 1mg ,im ,qod× 2 6d。观察 2组T淋巴细胞CD4 /CD8,IgG ,IgA ,IgM及C3,住院费用及心衰缓解时间。另有 36例健康人作为对照。结果 :心衰病人IgG及C3升高 ,T细胞亚群CD4 /CD8下降 ;BCG PSN组较常规组治疗后IgG[(14 .2± 2 .4 ) g·L- 1vs (16 .3± 2 .4 ) g·L- 1,P <0 .0 5 ]和CD8[(30±5 ) %vs (38± 6 ) % ,P <0 .0 1]降低更明显 ,IgM[(3.0± 0 .6 ) g·L- 1vs (2 .1± 0 .5 ) g·L- 1,P <0 .0 1]及CD4 [(46± 6 ) %vs(38± 5 ) % ,P <0 .0 1]升高更明显 ;BCG PSN组较常规组心衰改善所需时间缩短 [(6± 3)dvs (8.4± 2 .6 )d ,P <0 .0 1],住院总药费有所降低。结论 :BCG PSN可提高心衰病人的免疫功能 ,加快心衰改善 。
- 余静阎炜赵锋
- 关键词:卡介菌多糖核酸充血性心力衰竭
- 血清肌钙蛋白Ⅰ定性实验对心肌损伤及坏死的诊断意义
- 2003年
- 目的 评价血清肌钙蛋白I (cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值。方法 对急性心肌梗死 (AMI,2 5例 ) ,不稳定型心绞痛 (UAP ,1 5例 ) ,病毒性心肌炎 (VMC ,2 0例 )及其它原因的胸痛 (7例 )共 6 7例患者进行cTnI定性检测 ,同时对肌酸磷酸激酶 (CK) ,肌酸磷酸激酶同工酶 (CK -MB) ,乳酸脱氢酶 (LDH)测定 ,最后把两类指标进行对比。结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK -MB ,时间窗明显长于CK -MB ;cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大 ;cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI;对骨骼肌损伤患者 ,cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤。结论 cTnI定性实验简单、方便 ,敏感性和特异性高 ,适于在基层医院、救护车上应用。
- 阎炜杨成悌余静张缤辛楠隋向前
- 关键词:心肌损伤血清标志物肌钙蛋白I
- 风湿性心脏病患者栓塞危险因素的探讨
- 2004年
- 目的 探讨风湿性心脏病 (RHD)患者栓塞发生率及栓塞的危险因素。方法 统计了我院 14 6例RHD患者的栓塞发生率。发生栓塞者 34例及无栓塞者 112例 ,根据有无栓塞进行单因素分析 ,最后用Logistic回归分析RHD发生栓塞的危险因素。结果 自然病程 (未换瓣 )的RHD患者栓塞发生率为 2 5 .6 % ,伴心房纤颤 (Af)栓塞发生率是 30 .4 % ,窦性心律者栓塞发生率是 9.7%。栓塞组年龄、左房内径 ,伴发Af比例较无栓塞组高 (P <0 .0 1~0 .0 5 )。Logistic回归分析显示高龄、左房内径大是栓塞的独立危险因素 (P <0 .0 5 )。接受换瓣手术和抗凝治疗是栓塞的保护因素 (OR =0 .0 3)。结论 RHD患者应给予抗凝治疗。
- 阎炜余静杨成悌张缤隋向前李令华郭雪娅赵锋李秀丽常鹏
- 关键词:风湿性心脏病心房纤颤栓塞
- 阿司匹林抵抗被引量:8
- 2004年
- 阎炜余静杨成悌
- 关键词:阿司匹林抵抗预后心血管保护抗血小板药物
- 阿司匹林对卡托普利引起的咳嗽的逆转作用(英文)
- 2007年
- 目的观察卡托普利相关的咳嗽特点及应用卡托普利、氯沙坦血栓素B_2(TXB_2)和6-酮前列环素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))的变化,并对卡托普利咳嗽者换用氯沙坦或加用阿斯匹林后咳嗽特点进行分析。方法心血管病患者598例,分为卡托普利组300例和氯沙坦组298例,观察两组咳嗽发生率及咳嗽特点,对56例卡托普利咳嗽者28例改服氯沙坦,另28例加用阿斯匹林。应用放射免疫分析法检测用药前后血、尿TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)含量。结果(1)咳嗽发生率在卡托普利组为18.67%,氯沙坦组为1.68%。卡托普利组咳嗽者28例换用氯沙坦后,27例咳嗽停止;另28例加用阿斯匹林300mg/d后,21.43%咳嗽消失,25%咳嗽减轻;(2)卡托普利咳嗽者血TXB_2升高.血、尿中6-Keto-PGF_(1α)下降,TXB_2/6-Keto- PGF_(1α)比值增加(均P<0.05);(3)卡托普利咳嗽者,TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)比值在改服氯沙坦或加阿斯匹林后下降(P<0.05或P<0.01)。结论血栓素和前列环素变化失衡是卡托普利咳嗽的原因之一。卡托普利咳嗽患者可换用氯沙坦,加服阿斯匹林可增加卡托普利在心血管病患者中应用的比例,降低治疗费用。
- 余静赵锋郭雪娅阎炜李秀丽常鹏张缤
- 关键词:卡托普利咳嗽阿斯匹林氯沙坦
- 冠状动脉造影对血流动力学的即刻影响
- 2003年
- 隋向前杨成悌赵永进崔如明阎炜吴建军王景凤
- 关键词:冠状血管造影术血液动力学
- 六分钟步行试验:评估慢性心衰患者心功能的一种简单客观方法被引量:49
- 2002年
- 阎炜余静邝耀中
- 关键词:慢性心力衰竭心功能评估六分钟步行试验