闻曲
- 作品数：75 被引量：861H指数：17
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：湖北省科技厅软科学研究项目国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 肿瘤患者预前指示现况及影响因素调查被引量：24
- 2016年
- 目的了解肿瘤患者预前指示现况，分析影响肿瘤患者制定预前指示的因素。方法便利抽取肿瘤科出院患者381例，对患者的一般资料、疾病情况、病情告知情况及死亡态度、预前指示情况等进行调查分析，并使用Logistic回归分析探索影响肿瘤患者制定预前指示的因素。结果87．5％的肿瘤患者未听说过预前指示，经过解释后55．0％的肿瘤患者愿意在意识清楚时制定预前指示。愿意接受心肺复苏、输血、手术、机械通气、鼻饲的患者依次为50．8％、50．0％、48．3％、36．7％、33．3％。32．5％、25．8％患者认为应该由自己、配偶决定是否接受这些抢救措施。肿瘤患者在昏迷时选择的医疗委托人主要有配偶（46．7％）、子女/孙子孙女/父母/兄弟姐妹（25．9％）、自己（5．8％）、医生/护士（5．8％）。63．3％患者希望与家属及医生一起制定决策。医生曾告知了治疗相关效果和风险，听说过预前指示，曾与他人讨论过临终问题的肿瘤患者更愿意制定预前指示（（娟值3．641～9．462，均P〈0．01）。结论肿瘤患者对预前指示的认识较差，但态度积极，有认识预前指示需求；应提供和加强预前指示的教育，提高肿瘤患者对预前指示的正确认知，从而选择符合自我意愿的医疗照护。
- 周雯毛靖闻曲陈凤菊倪平
- 关键词：肿瘤患者影响因素
- 生理盐水导引腔内心电图辅助PICC尖端定位被引量：35
- 2016年
- 目的探讨利用生理盐水作为介质导引腔内心电图辅助PICC尖端定位的可靠性和安全性。方法对PICC置管的501例患者行生理盐水导引腔内心电图定位技术,导管尖端位置的确定依据心电图Ⅱ导联P波的变化,导管固定后行X线检查(胸部正位片)确定导管尖端最佳位置,记录生理盐水导引腔内心电图显示的导管最终尖端位置、是否调管及调整长度等。结果 501例患者通过生理盐水介导,均能获得腔内心电图,到位率为100%,稳定率为97.4%,准确率为98.6%;心电图定位导管放置长度与体表测量长度一致者49.3%,导管放置长度与体表测量长度不一致50.7%,波动在±3.0cm。导管置入欠佳者均调管至最佳位置。结论生理盐水导引腔内心电图辅助PICC尖端定位,能有效提高腔内心电图定位效率及准确性,杜绝导管异位发生,保障患者PICC置管的安全。
- 鲍爱琴闻曲成芳徐文洁陈莎刘为红桂琳君
- 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管生理盐水
- 超声引导下PICC置管术中脉冲式推注：生理盐水判断颈内静脉异位被引量：40
- 2012年
- 目的提高PICC置管一次成功率。方法将794例PICC置管肿瘤患者按置管顺序,单号390例分为对照组,双号404例分为观察组。对照组按常规于肘部置入PICC至预测长度后,将B超探头放置在颈内静脉体表处,观察有无PICC导管异位;观察组在用B超观察的同时,用20mL注射器从导管尾端脉冲式推注生理盐水2～3mL,观察颈内静脉有无PICC导管异位。两组确认PICC置管成功后行胸部X线摄片确认。结果观察组异位判断正确率显著高于对照组(P<0.01)。结论PICC置管过程中采用生理盐水脉冲式推注法可提高PICC导管异位判断正确率,从而提高PICC置管一次成功率。
- 陈莎闻曲鲍爱琴成芳刘为红王芬桂琳君
- 关键词：PICC生理盐水
- 肿瘤患者PICC导管内移防范管理被引量：6
- 2017年
- 目的降低肿瘤患者PICC导管内移发生率,提高PICC留置安全性。方法将2016年6月233例患者作为改进前组,行常规PICC导管维护管理;2016年12月249例患者作为改进后组,对发生的PICC导管内移问题进行原因分析,制定改进措施,包括对护理人员进行专项培训,制定导管内移处理流程,在导管固定环节增加贴膜内胶带增强固定度,强化患者健康教育等。结果改进后组PICC导管内移率(12.45%)显著低于改进前组(27.47%,P<0.01),未发生内移相关并发症;改进前组内移患者发生心慌胸闷2例、右心房血栓1例。结论改进管理措施可有效降低PICC化疗患者导管内移,保障患者PICC留置安全。
- 鲍爱琴闻曲成芳陈莎刘为红桂琳君徐文洁
- 关键词：肿瘤患者化疗PICC导管维护
- 7例恶性肿瘤病人PICC静脉血栓形成原因探讨及护理对策
- 外周静脉置人中心静脉导管(Pempherally inserted central catheter,PICC)由于留置时间长,维护方便,适用于使用化疗药物的肿瘤病人或外周血管条件差,又需要长期输液者。PICC置管不仅减...
- 鲍爱琴闻曲成芳陈莎
- 文献传递
- 长春瑞滨输注前后干预疗法对静脉炎发生率影响的临床研究
- 长春瑞滨以抗瘤谱宽,抗瘤活性强,得到临床广泛应用。但长春瑞滨属强刺激化疗药,在很短时间内大量快速进入血管内,刺激局部血管发生痉挛,致血管壁缺血、缺氧,血管内膜爱累出现静脉炎。其发生率为57．6％,有文献报道长春瑞滨患者5...
- 鲁汉英陈姣姣闻曲谢爱芹邓秀芝马玲玉陈莎唐晓菁朱长娥
- 文献传递
- 基于神经语言程序技术的终末期癌症患者心愿清单干预被引量：6
- 2019年
- 目的提高终末期癌症患者死亡质量。方法成立舒缓疗护小组,对5例终末期癌症患者基于神经语言程序学方法深入了解其未了心愿,制定和实施心愿清单。结果对5例患者访谈4～6次,历经28～336 d,均达成预期目标;3例在医院、2例如愿回到家中安然离世。结论对终末期癌症患者,计划和实施基于神经语言程序学方式的心愿清单,有利于促进患者家庭和谐,帮助患者尊严、无憾离世,从而提高死亡质量。
- 成芳闻曲王雪纯杜洺君
- 关键词：癌症
- 恶性肿瘤患者PICC置管血栓形成后的保管溶栓及护理被引量：9
- 2011年
- 目的探讨保管溶栓治疗应用于恶性肿瘤患者PICC置管后血栓的效果及护理方法。方法对642例恶性肿瘤PICC置管中,发生血栓的15例患者不拔除导管,即实施溶栓抗凝治疗及相关的护理措施,观察保管溶栓的成功率。结果保管抗凝溶栓治疗后,15例中有11例栓塞静脉血流信号恢复,4例无效或要求拔管。结论 PICC置管后发生静脉血栓,如无抗凝治疗禁忌证,保留PICC并给予抗凝溶栓治疗,可达到再通目的。
- 成芳闻曲鲍爱琴刘为红陈莎王芬桂琳君郑鸿
- 关键词：恶性肿瘤PICC血栓形成护理
- 非住院患者PICC置管安全隐患及对策被引量：5
- 2015年
- 回顾我院2013年1~12月286例非住院患者PICC置管情况，对非住院患者PICC置管存在的安全隐患进行分析并制定相关就诊流程和管理制度。通过增强工作人员安全防范意识，全面评估患者病情，协调好PICC专科与患者所在医院的交接工作，建立非住院PICC 置管患者的档案，确定非住院患者PICC置管要求及就诊流程等安全管理措施的实施，可避免非住院患者PICC置管的安全隐患，保障了患者安全。
- 闻曲成芳鲍爱琴刘为红陈莎桂琳君徐文洁姚巧莉
- 关键词：非住院患者PICC置管安全隐患管理对策
- 感动服务在肿瘤患者护理中的应用被引量：12
- 2010年
- 目的探讨感动服务用于肿瘤患者的护理效果。方法将400例肿瘤患者按入院时间分为对照组(200例)和观察组(200例)。对照组采用常规护理方法进行护理;观察组在常规护理的基础上提供感动服务,包括更新服务理念,倡导护士行为反思,实现人文护理,开展形式多样的健康教育,开展护理新技术,改进服务流程等。结果观察组患者对护理人员的服务态度、健康教育、治疗及时、解决问题、技术操作满意程度显著优于对照组(均P<0.01),投诉率显著低于对照组(P<0.01)。结论感动服务能多方面提高患者对护理服务的满意度,有利于护理质量的持续改进。
- 闻曲谢爱芹鲍爱琴李莉王艳华成芳陈莎鲁汉英
- 关键词：恶性肿瘤住院患者感动服务护理管理
