闵理
- 作品数:233 被引量:276H指数:9
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技支撑计划国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学机械工程化学工程更多>>
- 导航下射频治疗骨转移性疼痛的初期临床研究
- 目的:晚期恶性肿瘤骨骼转移导致的疼痛和骨相关事件严重影响患者生活质量和寿命。局部放疗、侵入性手术在晚期肿瘤患者中多有局限。射频消融能够以"最小侵袭"实现转移病损的"原位灭活",即刻缓解骨转移引起的疼痛。
- 石锐屠重棋段宏张闻力闵理周勇
- 关键词:导航射频骨转移疼痛
- 保留关节的异形假体设计策略及早期临床评价
- 目的 评价保留关节的异形假体置换的合理性和有效性。方法 通过三维CT和MRI成像,测量出需要整块切除的肿瘤大小、形态,结合肢体骨关节生物力学原理,个体化优化设计、定制出保留关节的异形假体进行置换手术,术后进行影像学和功能...
- 屠重棋段宏闵理张闻力石锐周勇罗翼洪嵩
- 关键词:保留关节恶性骨肿瘤安全性
- 低位腹主动脉球囊阻断术在骨盆及骶骨肿瘤切除术中的临床评价被引量:4
- 2014年
- 目的探讨低位腹主动脉球囊阻断技术在骨盆及骶骨肿瘤切除术中的临床应用价值。方法 2005年1月-2011年6月期间,共收治骨盆和骶骨肿瘤患者156例。其中51例采用低位腹主动脉内球囊阻断技术控制术中出血(球囊组),105例行传统外科切除术(常规组)。分析两组手术时间、术中出血量、输血量、术后并发症及住院时间等差异。结果球囊组和常规组分别有92.2%(47/51)、86.7%(91/105)的患者获得整块切除或边缘切除。球囊组手术时间(171.96±65.16)min,术中出血量(746.86±722.73)mL,输血量(411.76±613.73)mL,术后引流量(294.50±146.09)mL,术后拔管时间(2.98±1.07)d,常规组分别为(223.10±111.54)min、(1 582.57±1 130.30)mL、(1 081.90±937.14)mL、(362.67±155.79)mL、(3.44±1.75)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组间住院时间、术后总体并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用球囊阻断低位腹主动脉控制出血可以充分显露术野,缩短手术时间,有效控制术中出血量和输血量。适当延长球囊阻断时间,并不增加术后总体并发症的发生率,且可明显提高肿瘤整块切除率和手术安全性。
- 罗翼段宏闵理石锐张闻力周勇邹昌屠重棋
- 关键词:骶骨肿瘤骨盆肿瘤球囊阻断腹主动脉并发症
- 膝关节周围恶性肿瘤假体保肢术后假体生存分析及功能评估
- 目的 了解膝关节周围恶性骨肿瘤假体保肢术后患肢功能和假体生存情况,并分析相关影响因素.方法 对2001年1月至2009年1月共86例接受膝关节周围恶性骨肿瘤瘤段切除肿瘤假体重建保肢术的患者进行回顾性研究, 65例获得随访...
- 周勇段宏石锐闵理张闻力罗翼文艺屠重棋
- 肿瘤膝关节置换术后假体生存及功能评估的中期随访结果
- 目的:明确膝关节周围恶性骨肿瘤假体保肢术后肿瘤假体生存情况及患肢功能状况.方法:2001年1月至2007年1月华西医院骨科按纳入标准对60例患者实施了膝关节周围恶性骨肿瘤瘤段切除、肿瘤假体重建保肢术,对其进行回顾性研究,...
- 周勇段宏陈铭闵理屠重棋裴福兴
- 关键词:骨肿瘤并发症
- 大段同种异体骨移植关节融合术治疗膝关节骨巨细胞瘤的疗效分析
- 目的:评估和分析大段同种异体骨移植、膝关节融合术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效.方法:以Campanacci Ⅲ级或复发的骨巨细胞瘤且今后需从事重体力劳动的患者为纳入标准,采用瘤段切除、大段同种异体骨移植膝关节融合、...
- 段宏闵理吕超亮张斌任程张闻力屠重棋裴福兴
- 关键词:骨巨细胞瘤异体骨膝关节
- 注射型可吸收氨基酸聚合物/硫酸钙复合材料动物体内降解吸收及促成骨作用实验研究被引量:3
- 2015年
- 目的观察注射型可吸收氨基酸聚合物/硫酸钙复合材料动物体内的促成骨作用,评估其修复骨缺损的能力。方法选取48只新西兰大白兔,雌雄各半,体质量2.0-2.5 kg。选择兔单侧股骨髁处钻孔制备骨缺损模型,将材料植入骨缺损处,以空白组作为对照,分别在术后4、8、12、16周处死动物取材,行X线摄片、硬组织切片组织学检查等,观察材料降解、吸收及成骨情况。结果实验组骨缺损孔道术后4周时X线片不显影,无明显骨痂生长;组织学可见材料开始降解,内部新生幼稚骨小梁。8周时X线片有少量骨痂生长;组织学可见材料继续降解,缺损内可见继续增多的排列不规则的新生骨小梁。12周时骨痂明显有生长,骨缺损区残留较小低密度影;组织学示材料大部分降解,部分区域编织骨开始转化为板层骨。16周时新骨长入,恢复正常松质骨密度;组织学可见材料基本完全降解,被新生骨替代,大部分新生骨已具有正常骨小梁结构。空白对照组骨缺损孔道术后12周内无明显变化,术后16周时部分骨缺损孔道变小,边缘可见部分修复。结论注射型可吸收氨基酸聚合物/硫酸钙复合材料在体内能够完全降解、吸收,具有良好的成骨活性,有望成为理想的骨修复材料。
- 罗翼邹昌张帅周勇闵理张闻力石锐段宏屠重棋
- 关键词:硫酸钙复合材料成骨作用
- BMI-1基因在骨肉瘤中的表达及其临床意义被引量:1
- 2013年
- 背景:目前,骨肉瘤发病机制的研究已逐步深入。BMI-1基因作为近年来肿瘤致癌基因研究中的热门分子,在恶性肿瘤方面的研究证据较为丰富,但针对其在骨肿瘤方面的研究相对较少。目的:探讨BMI-1基因在骨肿瘤中的表达及其临床相关性研究。方法:采用免疫组化染色检测80例骨肿瘤组织及20例非肿瘤骨组织中BMI-1蛋白的表达,骨肿瘤包括骨肉瘤30例(分为EnnekingⅠ、Ⅱ、Ⅲ期)、骨软骨瘤20例、软骨肉瘤20例、尤因肉瘤10例。并对30例骨肉瘤的主要临床资料进行比较,用卡方检验进行统计学处理。结果:BMI-1基因在骨肉瘤、软骨肉瘤及尤因肉瘤中均有较高的阳性表达率,相比较无统计学差异;而在骨软骨瘤和非肿瘤骨组织中阳性表达率明显较低,且存在统计学差异(P=0.000);良、恶性骨肿瘤之间的阳性表达率亦存在统计学差异(P=0.000)。骨肉瘤EnnekingⅠ、Ⅱ、Ⅲ期之间两两比较BMI-1蛋白的阳性表达率无统计学差异;不同年龄、性别、肿瘤发生部位及术后是否有转移中BMI-1蛋白的阳性表达率均无统计学差异,但年龄越小,BMI-1蛋白的阳性表达率越高以及有转移骨肉瘤患者的BMI-1蛋白阳性表达率升高。结论:BMI-1基因可能为骨肉瘤的分子靶点之一,并具有作为判断骨肉瘤进展及患者预后参考指标的潜力。揭示其作用于骨肉瘤的分子机理,将有助于骨肉瘤发病机制的探索。
- 闵理吴志宏段宏张闻力周勇裴福兴屠重棋王以朋
- 关键词:BMI-1基因骨肉瘤免疫组化
- 组配式人工半骨盆假体置换术后骨盆静态生物力学三维有限元分析被引量:1
- 2012年
- 目的研究分析正常骨盆及术后重建骨盆健侧与组配式人工半骨盆假体在不同体位下应力分布情况,从静态生物力学角度为组配式人工半骨盆假体置换术的合理性及安全性提供依据。方法采用CT薄层扫描采集原始数据,分别建立正常骨盆和组配式人工半骨盆假体置换术后骨盆及假体的三维有限元模型,并分别在双脚站立、患侧单脚站立及坐位3种静力状态下进行生物力学加载,分析正常骨盆及术后骨盆和假体在不同体位下应力分布情况。结果在正常骨盆和重建后骨盆两种模型中,不同体位相同载荷下健侧骨盆应力值相差不大,在骶骨正中面上部、骶髂关节、坐骨大切迹上缘骨皮质及坐骨结节处达到最大值,其应力最大值远小于健侧骨盆的疲劳强度;患侧组配式半骨盆假体不同体位时应力最大值均出现在髋臼杯上方CS内固定器与髋臼杯连接部内侧,所受最大应力均远低于其疲劳强度;组配式半骨盆假体重建后骨盆不同体位时应力的分布规律与正常骨盆基本一致。结论组配式人工半骨盆假体置换术对健侧骨盆影响较小;静态不同体位下健侧半骨盆及组配式人工半骨盆假体的最大应力值均明显小于各自的的疲劳强度,健侧骨盆和组配式人工半骨盆假体安全性好;采用组配式人工半骨盆假体重建后的骨盆符合人体正常生物力学规律。
- 冯品廉士海段宏闵理周勇刘展屠重棋
- 关键词:骨盆生物力学骨肿瘤
- 定制式3D打印骨盆肿瘤假体设计与临床应用专家共识被引量:1
- 2022年
- 功能性重建骨盆肿瘤切除后残留的巨大骨缺损是骨肿瘤外科医师必须面对的巨大挑战。骨盆假体因具有较好的初始稳定性、外形更易被接受、以及功能恢复相对较快等特点,近年来逐渐成为骨盆恶性或侵袭性肿瘤切除后的主要重建手段。但传统骨盆假体仍然存在断裂、松动等风险。随着3D打印技术的发展,采用3D打印定制类骨小梁多孔结构骨盆假体已成功应用于临床,获得了较好的力学支撑和界面骨整合,而假体的设计优劣和应用是否规范直接影响使用效果。本共识以循证医学证据为基础,经全国骨肿瘤专家商议讨论,从定制式3D打印骨盆肿瘤假体的设计和临床应用等关键技术环节形成推荐意见,为此类假体的有效使用提供参考。
- 中国抗癌协会肉瘤专业委员会骨盆肿瘤学组中国抗癌协会肉瘤专业委员会创新与转化学组中国抗癌协会骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会修复重建学组闵理孙伟杨毅李浩淼李小康于胜吉张清屠重棋郭卫蔡郑东蔡建强董扬胡永成李建民林建华牛晓辉曲国蕃沈靖南邵增务王国文叶招明张伟滨郭征
- 关键词:骨盆肿瘤3D打印假体