- 伴有t(6;9)(p23;q34)/DEK-NUP214融合基因阳性的急性髓系白血病患者的特征分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨伴有t(6;9)(p23;q34)/DEK-NUP214融合基因阳性的急性髓系白血病(AML)患者的特征。方法应用流式细胞术对8例初诊AML患者进行免疫分型;8例初诊AML患者的骨髓细胞培养24 h后按常规制备染色体,利用G显带技术进行染色体核型分析;采用实时荧光定量PCR的方法扩增DEK-NUP214融合基因。结果8例患者均异常表达AML抗原谱(主要包括HLA-DR、cMPO、CD33、CD13、CD34、CD11b、CD117);8例AML患者均形成DEK-NUP214融合基因,6例伴t(6;9)(p23;q34)易位,4例进行基因突变检测患者中,2例检出FLT3-ITD突变阳性;在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院/西京医院住院治疗的5例患者中,1例未化疗即死亡,2例患者第1疗程用IDA标准剂量化疗,1例无效死亡,1例死于感染;2例行地西他滨联合CAG方案化疗,1例缓解后行异基因造血干细胞移植术,术后1.5年死于肺部感染,1例缓解后很快复发死亡。结论伴有t(6;9)(p23;q34)/DEK-NUP214融合基因阳性的AML是一类独特的、预后极差的急性白血病,检测DEK-NUP214融合基因有助于这类疾病的诊断、危险度分层、疗效观察和预后判断。
- 董莹李丽宁郭华燕张艳敏张琴雷鑫闫芳徐莉舒汨汨
- 关键词:融合基因急性髓系白血病
- 血浆TAT、D-Dimer及TEG对恶性肿瘤患者发生深静脉血栓的预测价值被引量:3
- 2022年
- 目的探讨血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、D-二聚体(D-Dimer)及血栓弹力图(TEG)对恶性肿瘤患者发生深静脉血栓的预测价值。方法选取该院2019年3月至2021年5月收治的恶性肿瘤患者200例纳入恶性肿瘤组。另选取同期在该院体检的健康者30例纳入对照组。检测两组TAT、D-Dimer、TEG各项指标[反应时间(R)、凝固时间(K)、凝固角(α角)、最大振幅(MA)]水平。根据Khorana评分对恶性肿瘤患者进行深静脉血栓风险评估。统计3个月内恶性肿瘤患者深静脉血栓发生情况,分析恶性肿瘤患者发生深静脉血栓的影响因素,建立恶性肿瘤患者发生深静脉血栓的预测模型并进行验证。结果恶性肿瘤组TAT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TAT水平随着恶性肿瘤患者发生深静脉血栓风险等级增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,TAT水平与恶性肿瘤患者Khorana评分呈正相关(r=0.682,P=0.001)。有手术史、化疗史,TAT、D-Dimer、MA、α角水平升高,R、K水平降低为恶性肿瘤患者发生深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析筛选的影响因素建立预测模型Y=-0.086-0.836×R-1.257×K+0.736×α角+1.274×MA+1.336×手术史(有手术史=1,无手术史=0)+1.153×化疗史(有化疗史=1,无化疗史=0)+0.917×D-Dimer+1.436×TAT,该模型预测恶性肿瘤患者发生深静脉血栓的曲线下面积为0.856,灵敏度为80.7%,特异度为85.6%。结论TAT对恶性肿瘤患者深静脉血栓的预测具有一定价值。TAT、TEG各项指标、D-Dimer、手术史、化疗史均是恶性肿瘤患者深静脉血栓发生的影响因素,用上述指标建立的预测模型可用于恶性肿瘤患者深静脉血栓的早期识别。
- 李丽宁闫芳
- 关键词:深静脉血栓恶性肿瘤血栓弹力图D-二聚体
- 论老舍悲剧思想的内蕴
- 本文分析老舍悲剧思想形成过程中的个人、历史和文化等因素的影响,探讨其悲剧形成的原因和两个主要冲突性结构: 首先,民族抗战的时代背景下,家国关系的两难困境,使老舍徘徊于尽忠与尽孝、报国与顾家而不能兼顾的两难困境中。...
- 闫芳