钱军 作品数:148 被引量:706 H指数:13 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省教育厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
不同分子分型乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况及与预后的相关性研究 被引量:7 2020年 目的:探讨不同分子分型乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况及其临床意义。方法:纳入2013年7月-2014年7月在我院行乳腺癌手术的195例女性患者的临床资料,根据患者免疫组化和(或)HER-2荧光原位杂交(FISH)结果将患者分为Luminal A型,Luminal B型,HER-2过表达型(ER-/PR-/HER-2+;ER+/PR-/HER-2+)和三阴性型并对比分析其腋窝淋巴结转移状况、病理参数及其预后因素。结果:Luminal B型,HER-2过表达型组腋窝淋巴结阳性率高于Luminal A型和三阴性型,其肿瘤大小与腋窝淋巴结转移率相关。Luminal A组预后优于HER-2+(ER+)组、HER-2+(ER-)组、三阴性型组,Luminal B组优于三阴性型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Luminal B型,HER-2过表达型组腋窝淋巴结阳性率较高;患者肿瘤大小与腋窝淋巴结转移率相关,Luminal A组预后相对较好,三阴性型及HER-2过表达型预后相对较差。 王康翰 郭晨旭 刘元 钱军关键词:乳腺癌 分子分型 腋窝淋巴结转移 预后 乳腺外科医学生医患沟通技能现况调查及教学相关探讨 被引量:9 2019年 目的调查分析乳腺外科医学生医患沟通技能的影响因素,提高医患沟通技巧。方法采用自设问卷调查118名2012—2013级蚌埠医学院第一附属医院乳腺外科临床实习医学生对影响医学生医患沟通技能因素和提高医患沟通技能方法的看法。结果发放问卷118份,回收问卷118份,有效问卷回收率为100%。在影响医患沟通的因素中,90.7%的医学生认为专业知识重要,89.0%认为交际能力重要,86.4%认为心理因素重要,84.7%认为临床经验重要,83.0%认为自信心重要,79.3%认为语言通俗性重要,74.5%认为患者及患者家属因素重要,66.9%认为临床工作量重要,61.9%的医学生对沟通重要性的认知程度欠缺,37.3%认为沟通态度重要,只有22.0%认为人文知识重要。提高医患沟通技能的方法按支持率高低为临床带教92.6%,医患沟通技能培训专题讲座85.1%,医患沟通技能理论课82.3%,标准化病人81.9%,提高诊疗水平80.7%。认为最有效提高的方法为临床带教。结论医学生普遍认为影响乳腺外科医患沟通技能的因素众多,但大部分医学生对医患沟通重要性的认识欠缺,且很少人意识到人文知识和沟通态度的重要性,要加强医学生以上三方面的认识和能力培养。 周锐 彭德峰 王林 王岩岩 张超 董慧明 黄建康 钱军关键词:医学生 医患沟通能力 医患关系 临床带教 食管胃结合部腺癌的诊治现状及研究进展 被引量:11 2014年 近年来,食管胃结合部腺癌(adenocarcinomas of the esophagogastric junction,AEG)在世界各地的发病率都呈升高趋势[1]。尤以西欧、北美上升明显。中国人的AEG发病率尚不清楚,国内对食管癌高发的北方或南方部分地区进行的流行病学分析, 邵大川 钱军关键词:食管胃结合部腺癌 乳腺癌改良根治术中电刀游离皮瓣的方向对皮瓣愈后的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨在乳腺癌改良根治术中游离皮瓣时,电刀尖所指方向与皮瓣平面几何关系对皮瓣愈后的影响。方法:乳腺癌的改良根治手术,术中电刀功率在40-50瓦之间,混切模式,将两组患者术后皮瓣坏死率及坏死程度进行统计学分析。结果:A组术后皮瓣坏死16例,B组术后皮瓣坏死34例,A组与B组的皮瓣坏死率差异有统计学意义,P<0.05(X2=7.645)。A组与B组的皮瓣坏死程度差异有统计学意义,P<0.05(u=1.927)。结论:乳腺癌改良根治手术中游离皮瓣时电刀尖所指方向与游离皮瓣平面平行可明显降低皮瓣坏死的发生率。 李志祥 钱军 李靖 朱超 班驭涛关键词:乳腺癌 皮瓣坏死 耐奥沙利铂人胃癌SGC-7901细胞具有高侵袭转移性及上皮间质转化特征 被引量:3 2016年 目的探究耐奥沙利铂人胃癌SGC-7901细胞株生物学特性与上皮问质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)之间的关系。方法采用体外奥沙利铂低浓度逐渐递增法间断作用人胃癌SGC-7901细胞株,建立耐药细胞株;通过形态学、MTT法、Transwell实验分别检测SGC-7901细胞株和耐药细胞株的形态特征、增殖能力、药物敏感性和侵袭转移能力;通过免疫荧光染色检测波形蛋白、上皮钙粘附分子在两组细胞株之间的表达差异。结果与原代SGC-7901细胞株相比,耐奥沙利铂细胞株呈间质样细胞表型,增殖能力减弱,对奥沙利铂敏感性明显降低;转移侵袭能力增强;波形蛋白水平上调,上皮钙粘附分子水平下降。结论耐奥沙利铂人胃癌SGC-7901细胞株增殖能力减弱,但具有高侵袭性及EMT特征。 张文渊 金鑫 钱军关键词:胃癌 上皮间质转化 生物学特性 老年原发性直肠癌组织中miRNA-143和miRNA-221的靶基因预测及相关生物信息学分析 被引量:2 2018年 目的探讨miRNA-143和miRNA-221在老年直肠癌中的诊断价值及临床意义。方法收集2015年9月—2016年12月蚌埠医学院第一附属医院老年直肠癌患者标本50例和健康人群标本30例,使用高通量测序技术、荧光定量PCR检测验证直肠癌及正常组织中miRNA差异表达;Pearson检验对miRNA-143和miRNA-221进行相关性分析;miRBase数据库预测两者miRNA的靶基因;R 3.4.0软件绘制差异miRNA热图聚类图,miRNet数据库和cytoscape 3.5.1绘制miRNA与mRNA表达调控网络。结果对比正常组织,miRNA-143和miRNA-221在老年原发性直肠癌组织中均下调(P<0.001,P=0.009),两者表达水平呈正相关(r=0.517,P=0.003)。GO功能注释主要富集于MAPKK活性、干细胞发育、STAT蛋白酪氨酸磷酸化调控、蛋白质磷酸化氨基酸结合、酪氨酸磷酸化肽、调节脂质激酶活性、磷蛋白聚合、核转录mRNA聚A尾缩短等生物学过程和分子功能(P<0.01);KEGG信号通路富集主要涉及TP53基因调节细胞死亡基因转录、VEGF信号通路、IL-4信号通路、抑瘤素M信号通路(P<0.01)。调控网络表明miRNA-143和miRNA-221之间有少许靶基因重合,两者之间具有协同作用。结论miRNA-143和miRNA-221作为直肠癌抑癌因子,为临床老年直肠癌的诊断提供一定的临床意义。 李志祥 钱军 贾建光关键词:直肠癌 调控网络 保留盆腔自主神经对男性直肠癌TME术后性功能和排尿功能的影响 被引量:15 2012年 目的:观察保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)对男性直肠癌患者术后性功能及排尿功能的影响。方法:将行直肠癌根治术的108例男性患者,根据不同的手术方式分为TME+PANP组(56例)和TME组(52例),并对2组患者术后的性功能(包括勃起功能和射精功能)及排尿障碍发生率和局部复发率进行比较。结果:TME+PANP组与TME组患者术后勃起功能障碍发生率分别为32.1%和78.8%,射精功能障碍发生率分别为35.7%和78.8%,排尿障碍发生率分别为26.8%和82.7%,2组差异均有统计学意义(P<0.01)。PANP+TME组和TME组术后局部复发率分别为12.5%和11.5%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PANP+TME在不增加肿瘤局部复发率的同时,能有效降低男性患者术后排尿和性功能障碍的发生率。 王亚国 钱军关键词:保留盆腔自主神经 全直肠系膜切除术 排尿功能 染料法腋窝反向淋巴作图与前哨淋巴结活检在乳腺癌术中应用研究 被引量:5 2015年 目的 研究染料法腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)结合前哨淋巴结活检(sentinel lymph nodebiopsy,SLNB)在乳腺癌术中的应用。方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外三科收治的共363例乳腺癌病人资料,均行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(ALND),其中联合行ARM+SLNB者78例(ARM+SLNB组),单纯行ALND者285例(ALND组),比较两组术后疗效。结果 ALND组病人术后带管时间为(12.3±1.5)d,而ARM+SLNB组为(9.6±1.9)d,二者差异有统计学意义(t=11.74,P〈0.05)。ARM+SLNB组术后第1-7天的引流量均较ALND组明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访12个月,两组均未发现Ⅲ级水肿,第12个月ALND组与ARM+SLNB组水肿发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ARM可保护患侧上肢淋巴通道,减少术后上肢水肿的发生。 钱立宇 钱军 李德群 王亚国 喻大军 李靖 张立功关键词:前哨淋巴结 乳腺癌 上肢淋巴水肿 甲状腺乳头状癌患者外周血人斯钙素-1水平及其临床意义 被引量:1 2012年 目的探讨人斯钙素(hSTC-1)在甲状腺乳头状癌患者外周血中的表达水平及其临床意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测53例甲状腺乳头状癌患者和20例甲状腺良性肿瘤患者外周血中hSTC-1的表达水平,并与临床病理特征进行分析。结果 hSTC-1 mRNA在甲状腺乳头状癌患者外周血中的阳性表达率为39.62%(21/53),在甲状腺良性肿瘤患者外周血中则无阳性表达。甲状腺乳头状癌有淋巴结转移患者的hSTC-1 mRNA阳性表达率为66.67%,显著高于无淋巴结转移者的21.88%(P<0.05)。hSTC-1 mRNA在甲状腺乳头状癌患者中的表达与性别、年龄、临床分期无关。半定量水平检测显示,hSTC-1 mRNA在甲状腺癌患者外周血中的表达量与淋巴结转移有关,亦与性别、年龄、临床分期无关。结论应用RT-PCR检测外周血hSTC-1 mRNA有助于甲状腺乳头状癌患者的诊断和淋巴结转移的判断。 李志祥 钱军 付昌征关键词:甲状腺乳头状癌 逆转录-聚合酶链反应 胃癌癌前病变的免疫学治疗 被引量:1 2014年 胃癌癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)主要表现为胃黏膜上皮腺体萎缩、上皮纤维化和胃黏膜上皮肠化生,无论是何种病理表现,其都可以表现为正常的组织异常化。现在研究认为造成胃黏膜萎缩的主要是幽门螺旋杆菌的感染和自身免疫系统的作用。幽门螺旋杆菌造成的胃黏膜损伤主要起源于幽门,逐渐向胃底扩展[1];但是由免疫系统引发的损伤却主要起始于胃底,逐渐向幽门进发。同时这两者之间可以相辅相成协同作用,造成PLGC病理状态的不断恶化。既往关注幽门螺旋杆菌的研究较为多见,在此篇综述中,笔者将免疫相关因素与PLGC发生发展的关系做一详细的论述。 喻大军 钱军关键词:胃癌癌前病变 免疫学治疗