金晔
- 作品数：11 被引量：57H指数：5
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- 妈富隆在有排卵患者体外受精-胚胎移植中的应用
- 2012年
- 目的:探讨避孕药物(OCP,妈富隆)在有正常排卵患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的作用。方法:将216例行IVF助孕的患者随机分成三组:第1组72例于前次月经周期行阴道B超监测卵泡发育至排卵后第7天,开始皮下注射短效GnRH-a(达必佳,0.05 mg/d)至绒毛膜促性腺激素(HCG)日。第2组72例于前次月经周期第3天开始服妈富隆,于服药第14～17天开始用达必佳降调节,同时继续服用妈富隆5天,余同第1组。第3组72例于服妈富隆第9～13天开始用达必佳降调节,余同第2组。观察3组患者的降调节结果、促性腺激素FSH或/和HMG(Gn)用量(安瓿数)、Gn用药天数、平均获卵数、MⅡ卵率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率和HCG日子宫内膜厚度(mm)、受精率、优质胚胎率、可移植胚胎率、胚胎着床率、冷冻胚胎率及功能性卵巢囊肿情况。结果:三组患者除功能性卵巢囊肿形成率第2组、第3组与第1组比较差异有统计学意义(P<0.05),而第2组与第3组比较无显著性差异(P>0.05)外,其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于卵巢正常反应月经规律的患者OCP联合GnRH-a能方便地掌握注射GnRH-a的时间,便于患者和医务人员合理安排工作时间。既减少GnRH-a引起的卵泡囊肿的发生,又避免降调节周期中自然妊娠的发生。卵泡发育同步性增加,能获得比较好的促排卵效果,不影响妊娠结局,是一种方便经济实用的促排卵方案。
- 雷金梅韩宝生樊桂玲巩丽梅郭畅金晔李宜学郭剑姚新芳刘东婷梁雨
- 关键词：避孕药物妈富隆体外受精-胚胎移植降调节
- 雌孕激素复合制剂对薄型子宫内膜行胚胎移植患者妊娠结局的影响被引量：14
- 2018年
- 目的探讨单纯口服雌二醇/雌二醇地屈孕酮与口服+阴道放置方案对行冻融胚胎移植薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法选取2015年3月—2017年3月收治的行冻融胚胎移植薄型子宫内膜患者160例,按治疗方法分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服,观察组在对照组基础上加用阴道放置方案治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、容积、血流类型、用药剂量、转化日雌二醇水平、胚胎移植数、优质胚胎率、胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率。结果治疗后观察组子宫内膜厚度、容积及血流类型优于治疗前和对照组(P<0.05),用药剂量低于对照组,转化日雌二醇水平高于对照组(P<0.05),胚胎种植率、生化妊娠率和临床妊娠率均高于对照组(P<0.05)。观察组胚胎移植数、优质胚胎率与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服+阴道放置方案用于行胚胎移植薄型子宫内膜患者可有效增加子宫内膜厚度,改善内膜容受性,减少药物用量,并有助于改善远期妊娠结局。
- 张惠娟韩宝生樊桂玲周巧兰金晔李娟耿女
- 关键词：子宫内膜地屈孕酮
- 体外受精-胚胎移植过程中卵巢过度刺激综合征发生危险因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月526例该院行IVF-ET的患者,均行统一卵泡期长效长方案,根据患者IVF-ET过程中是否出现OHSS分为非OHSS组(441例)、OHSS组(85例)。统计临床资料,观察并分析OHSS发生的相关危险因素。结果526例患者IVF-ET过程中85例发生OHSS,发生率为16.16%(85/526),二组在不孕年限、不孕原因、基础雌二醇、基础黄体生成素水平、促性腺激素(Gn)天数方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);二组在年龄、身体质量指数(BMI)、多囊卵巢综合征、基础卵泡刺激素、基础黄体生成素/卵泡刺激素值、基础窦卵泡计数、Gn总使用量、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机日血雌二醇值、获卵数方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IVF-ET过程中发生OHSS的独立危险因素为年龄、多囊卵巢综合征、基础卵泡刺激素、基础黄体生成素/卵泡刺激素值、基础窦卵泡计数、Gn总使用量、注射HCG扳机日血雌二醇值、获卵数(P<0.05)。结论IVF-ET过程中OHSS的发生受多种独立危险因素的干扰,临床可根据上述危险因素采取针对性的干预措施,以获得良好的妊娠结局。
- 金晔安萍张惠娟韩宝生樊桂玲
- 关键词：体外受精-胚胎移植卵巢过度刺激综合征
- 自然周期及促排卵周期IUI助孕结局比较被引量：6
- 2016年
- 目的比较宫腔内人工授精(IUI)助孕中自然周期及促排卵周期结局并分析其影响因素。方法选择116例IUI助孕患者,其中65例为使用促排卵药物组,51例为自然周期组。比较两组的年龄、不孕年限、体重指数、排卵前成熟卵泡数、精液处理前各项参数、临床妊娠率及两组患者不同不孕原因的临床妊娠率。结果临床妊娠率比较促排卵周期组高于自然周期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。排卵障碍的患者中促排卵后临床妊娠率高于自然周期(P<0.05)。盆腔因素、内膜异位、男性因素、不明原因、双方因素等两组间比较,妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论根据患者情况选择个体化的治疗方案对于提高IUI助孕成功率至关重要。
- 刘宝莲樊桂玲韩宝生金晔张惠娟宁艳春赵铭佳
- 关键词：宫腔内人工授精自然周期促排卵周期
- 浅谈不孕不育症宫腔镜检查临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的浅谈不孕不育症宫腔镜检查的临床研究我院2013年1月至2014年12月因不孕症就诊的118例女性患者的宫腔镜检查资料,分析各种宫腔检查异常结果的比例及与病理诊断的符合率。结果 118例患者中,87例患者宫腔镜诊断异常,阳性率为73.7%,其中宫腔形态异常、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜结核的比例分别为21.8%、17.2%、48.2%、9.1%和3.4%。与病理检查进行对比后,子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉与子宫内膜结核的宫腔镜诊断结果与病理诊断结果符合率分别为78.6%、100.0%、86.0%和76.0%。女性不孕症患者中宫腔镜检查异常阳性率高,且与病理检查结果诊断符合率较高,在女性不孕症中具有重要的诊断价值,应作为女性不孕不育症患者的常规检查,,能够有效的观察子宫内膜腺体状态,从而辅助临床治疗。
- 金晔
- 关键词：不孕不育宫腔镜
- 外周血中CD4^+ CD28^-T淋巴细胞在多囊卵巢综合征患者中的表达被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨外周血中CD4+CD28-T淋巴细胞在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达情况,为PCOS的治疗提供客观依据。方法:采用病例对照研究,选取143例单纯PCOS患者为PCOS组,129例月经周期正常因输卵管因素或男方因素就诊的不孕患者为对照组,记录两组的一般情况,采用全自动生化仪检测血脂水平、放射免疫法检测血清胰岛素水平、流式细胞术三色法检测外周血中CD4+CD28-T淋巴细胞亚群的数量变化。结果:PCOS组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、胆固醇(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CD4+CD28-T淋巴细胞明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CD4+CD28-T淋巴细胞在PCOS患者外周血中表达显著升高,是PCOS发病的相关免疫因子。
- 樊桂玲栗风霞易建平曾彬郭畅金晔巩丽梅雷金梅王秀云
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗指数
- HCG和GnRH-a在微刺激方案IVF中扳机作用效果分析被引量：4
- 2015年
- 目的回顾性分析在卵巢储备功能低下患者微刺激方案IVF中,绒毛膜促性腺激素（HCG）及促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）扳机的应用效果。方法选择80例应用来曲唑联合HMG促排卵方案行IVF的卵巢储备功能低下患者,根据应用扳机剂的不同,分为HCG扳机组45例和曲普瑞林扳机组35例,当主导卵泡平均直径达18 mm时,HCG组肌内注射HCG 6 000-10 000 U。曲普瑞林扳机组皮下注射醋酸曲普瑞林0.1 mg。比较2组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH、Gn天数、Gn用量、扳机日E2、未获卵周期率、获卵数、成熟卵率、受精率、可移植胚胎率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率。结果 2组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH值、Gn天数、Gn用量、扳机日E2水平、获卵数、成熟卵率、受精率、可移植胚胎率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 GnRH-a可以替代HCG作为扳机剂应用于微刺激方案行IVF的卵巢储备功能低下患者。
- 刘宝莲宁艳春樊桂玲韩宝生于春玲张惠娟曾彬金晔
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂绒毛膜促性腺激素卵巢储备功能低下
- 辅酶Q10联合生长激素用于体外受精-胚胎移植备孕期营养补充及对卵泡质量的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨辅酶Q10联合生长激素用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者备孕期营养补充的效果及对患者卵泡质量的影响。方法选择2016年1月至2018年12月医院收治的IVF-ET患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予促排卵基础治疗,对照组患者在孕期给予生长激素治疗,观察组患者在此基础上联合辅酶Q10治疗。两组患者均连续治疗12周。结果治疗后,观察组患者的促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者卵泡液细胞因子包括血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、生长分化因子-9(GDF-9)水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度、获卵数、优质胚胎数、胚胎种植率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组的8.70%相当(P>0.05)。结论辅酶Q10联合生长激素用于IVF-ET患者备孕期营养补充效果良好,能显著改善性激素水平,提升卵泡质量,改善IVF-ET结局,提高妊娠成功率,安全性好,值得临床推广。
- 金晔刘东婷张惠娟韩宝生樊桂玲
- 关键词：辅助生育体外受精胚胎移植生长激素辅酶Q10营养补充
- 改良微量淋巴细胞毒实验在反复自然流产免疫病因方面的实验诊断研究被引量：3
- 2005年
- 目的提高反复自然流产(RSA)免疫病因实验诊断水平。方法应用改良微量淋巴细胞毒实验(CDC)检测封闭抗体1591例。结果此实验中台盼蓝染色优于伊红Y,补体是关键成分;封闭抗体缺乏与原发RSA明显相关,与继发RSA有相关性。结论改良微量淋巴细胞毒实验是RSA实验诊断及免疫治疗效果监测重要手段,原发RSA中免疫病因占有重要位置,继发RSA中免疫因素较复杂。
- 韩宝生吴剑华郭畅金晔
- 关键词：反复自然流产免疫
- 试管婴儿备孕期夫妇营养干预对精子、卵子质量的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究试管婴儿备孕期夫妇营养干预对精子、卵子质量的影响。方法选取2013年1月-2016年5月在我院接受试管婴儿治疗的120对夫妇,随机分为对照组和观察组,每组60对。对照组夫妇常规方式饮食,观察组夫妇进行营养干预,制定营养搭配食谱。3个月后检测精子、卵子质量,1年后统计试管婴儿成功率。结果观察组备孕3个月后精液量、精子密度均高于对照组备孕3个月后精液量、精子密度,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组备孕3个月后获卵数、成熟卵子数、滑面内质网(smooth endoplasmic reticulum,SER)出现率、折光小体(refracted corpuscle,RB)出现率均高于对照组备孕3个月后获卵数、成熟卵子数、SER出现率、RB出现率,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组试管婴儿成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对试管婴儿备孕期夫妻进行营养干预,能有效提高精子、卵子质量,对试管婴儿成功率具有重要意义。
- 安萍韩宝生金晔罗萌萌
- 关键词：营养干预精子质量卵子质量试管婴儿
