郭歆星
- 作品数:12 被引量:53H指数:4
- 供职机构:中山大学中山医学院眼科学国家重点实验室更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 透明质酸钠对兔含苯扎氯铵溴莫尼定眼表毒性保护作用的研究被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨透明质酸钠(SH)对含防腐剂苯扎氯胺(BAK)的酒石酸溴莫尼定滴眼液所致兔眼表毒性的影响.方法 实验研究.将30只新西兰大白兔按随机数字表法分为3组(每组10只):无干预对照组;0.2%酒石酸溴莫尼定联合磷酸盐缓冲溶液(PBS)滴眼组(PBS处理组);0.2%酒石酸溴莫尼定联合0.3% SH滴眼组(SH处理组),连续用药60d.于第0、31、61天行基础泪液分泌测量、角膜荧光素染色评分、角结膜虎红染色评分、结膜印迹细胞检查;于第61天取材行结膜上皮细胞原位凋亡检测(TUNEL法),结膜组织苏木素-伊红染色炎症细胞计数,角膜组织扫描电镜、角膜及球结膜组织透射电镜观察超微结构变化.荧光素及虎红染色评分比较采用Kruskal-Wallis多组秩和检验法;基础泪液分泌量、结膜杯状细胞数量及结膜炎症细胞浸润数量比较采用重复测量方差分析法.结果 第61天各组荧光素及虎红染色评分差异有统计学意义(H=22.031,15.303;P<0.01),PBS处理组荧光素及虎红染色评分[(1.5,1~2),(1,1~2)]较正常对照组[(0,0~1),(0,0~1)]高(均P<0.001),SH处理组荧光素及虎红染色评分[(0,0~1),(1,0~1)]较PBS处理组低(均P<0.01).第61天各组基础泪液分泌量及杯状细胞密度差异有统计学意义(F=7.980,14.545,P<0.01):PBS处理组的基础泪液分泌量及杯状细胞密度[(6.61±0.38) mm,(68.06±3.61)个/HP]较对照组[(9.43±0.57)mm,(87.73±2.34)个/HP]减少(P<0.01);而SH处理组[(8.75±0.57)mm,(82.31 ±1.64)个/HP]较PBS处理组多(P<0.05,<0.01).第61天各组球结膜炎症细胞数差异有统计学意义(F=56.306,P<0.01),PBS处理组[(73.18±2.17)个/HP]和SH处理组[(48.79±2.64)个/HP]炎症细胞数均较对照组[(39.89±2.03)个/HP]多(P<0.01);但SH处理组较PBS处理组炎症细胞数少(P <0.001).第61天SH处理组较PBS处�
- 余芬芬刘杏钟毅敏毛真郭歆星李媚曹丹陈翔熙
- 关键词:透明质酸眼药水
- 激光偏振光扫描测定不同病程开角型青光眼视网膜神经纤维层的厚度被引量:1
- 2009年
- 【目的】探讨激光偏振光扫描仪对开角型青光眼诊断的临床应用价值。【方法】收集正常人159例252眼及不同病程开角型青光眼共107例175眼,采用激光偏振光扫描仪(GDxVCC)进行视网膜神经纤维层(RNFL)厚度测量,测量参数包括:RNFL厚度上方平均值、下方平均值、全周平均值、TSNIT标准差、双眼对称性及神经纤维层指数(NFI)。独立样本t检验比较正常组与青光眼组RNFL厚度及正常组与早期青光眼组RNFL厚度,单因素方差分析比较早、中、晚期青光眼RNFL厚度,对GDxVCC诊断青光眼的效能进行ROC曲线下面积分析。【结果】GDxVCC测量的正常人全周RNFL厚度为(58±5)μm,青光眼患者全周RNFL厚度为(48±11)μm,较正常人明显变薄(P<0.001)。早期青光眼患者的全周、上方、下方RNFL厚度均较正常人变薄,差异有统计学意义(P=0.000);但早期青光眼患者的双眼对称性仍较好,与正常人相比差异无统计学意义(P=0.058)。随着青光眼的进展,早、中、晚期青光眼患者的全周、上方、下方RNFL厚度明显变薄,TSNIT标准差及双眼对称性明显减低,神经纤维指数明显增高(P<0.005)。GDxVCC各参数诊断青光眼的ROC曲线下面积达到0.743~0.992。【结论】GDxVCC可定性和定量测量RNFL厚度,其各参数诊断青光眼的效能较高,对青光眼的早期诊断有较高的临床应用价值。
- 刘杏刘小红黄晶晶郭歆星肖辉钟毅敏郑小萍
- 关键词:视网膜神经纤维层
- 相干光断层扫描检测原发性闭角型青光眼的眼前节生物学参数被引量:13
- 2013年
- 目的利用眼前节相干光断层扫描(AS—OCT)仪定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)与正常人的眼前节生物学参数间的差异。方法回顾性系列病例研究。对2009年12月至2010年12月中山大学中山眼科中心门诊或住院治疗的55例(55只眼)急性PACG患者、63例(63只眼)慢性PACG患者及90例(90只眼)正常人,采用AS-OCT检测其眼前节生物学参数,比较急性PACG、慢性PACG及正常人组间中央前房深度(ACD)、前房宽度(ACW)、前房容积(ACV)、前房角开放距离(AOD)、小梁网与虹膜问面积(TISA)、前房角隐窝面积(ARA)、晶状体厚度(LT)及晶状体矢高(CLR)的差异。采用t检验及单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果急性PACG眼AS-OCT检测参数:ACD(1.81±0.25)mm,ACW(11.30±0.43)mm,AOD0.039mm,ARA0.038mm2,ACV(72.8±16.04)mm3,TISA0.017mm2;慢性PACG的AS-OCT检测参数:ACD(2.02±0.25)mm,ACW(11.49±0.45)mm,AOD0.042mm,ARA0.053mm2,ACV(83.60±19.49)mm3,TISA 0.022mm2;急慢性PACC的眼前节生物学检测参数均显著小于正常对照眼(P〈0.05),但晶状体参数LT(APACG5.22±0.38.CPACG5.06±0.36mm)和CLR(APACG1.07±0.26,CPACG0.94±0.21mm)显著大于正常对照眼(LT 4.57±0.42,CLR0.39±0.33mm)(均P〈0.001);APACG的前房及房角参数小于CPACG(P〈0.001-0.015),晶状体参数LT(P=0.003)和CLR(P〈0.001)均大于CPACG:APACG发作眼的ACD(1.81±0.25mm)、AOD(0.039mm)、TISA(0.017mm2)和ARA(0.038mm2)均小于对侧眼(ACD1.90±0.23mm,AOD0.045mm,TISA0.037mm2,ARA0.047mm2)(P〈0.001~0.041),但CLR(1.07±0.26VS.1.01±0.23mm)较对侧眼大(t=1.349,P=0.043),其余参数两者间差异无统计学意义(t=0.574~1.147,P=0.257~0.567)。结论PACG的眼前节�
- 刘杏李媚王忠浩毛真钟毅敏郭歆星
- 关键词:青光眼闭角型眼前半段光学相干
- 高度近视不同部位视网膜劈裂的OCT图像特征被引量:4
- 2009年
- 目的观察高度近视视网膜劈裂发生的部位与活体病理形态学改变特点。设计同顺性队列研究。研究对象高度近视患者71例(95眼),平均年龄(52.99±11.1 3)岁;男25例(32眼),女46例(63眼)平均屈光度(-12.2±3.18)D,平均矫正视力0.24±0.28。方法用Stratus OCT或Cirruu OCT对高度近视患眼进行黄斑区、后极部和视乳头进行水平和垂直线性扫描,观察视网膜劈裂发生的部位和形态学改变。结果高度近视95眼中,发生后极部视网膜劈裂75眼(78.9%),其中发生4个象限、2个象限和1个象限视网膜劈裂分别是32眼(42.7%)、5眼(6.7%)和38眼(50.7%)。55眼(60.4%)发生视乳头周围视网膜劈裂,35眼(63.6%)同时有后极部视网膜劈裂。75眼后极部视网膜劈裂中,5眼(6.7%)为内层劈裂,27眼(36.0%)为外层劈裂;32眼(42.7%)为全层劈裂;12眼(16.0%)为微皱褶改变;12眼同时合并黄斑区视网膜劈裂;55眼(57.9%)黄斑区出现其他病理形态改变。结论高度近视视网膜劈裂可发生于黄斑区、后极部和视乳头周围视网膜;可发生在视网膜内层、外层和全层;可以是弥散性的也可以是局限性的。
- 郭歆星黄晶晶肖辉钟毅敏郑小萍
- 关键词:高度近视视网膜劈裂
- 聚乙二醇滴眼液对拉坦前列腺素眼表毒性的中和作用被引量:3
- 2013年
- 背景减少局部抗青光眼药物的眼表毒性、提高患者对药物治疗的依从性已经成为青光眼药物治疗过程中亟待解决的问题。聚乙二醇是一种新型的人工泪液,其是否可以减轻抗青光眼药物局部应用后的眼表毒性尚待研究。目的探讨聚乙二醇对拉坦前列腺素滴眼液中防腐剂苯扎氯胺所致眼表毒性的影响。方法采用随机数字表法将30只新西兰大白兔分为3个组,每组10只,正常对照组兔眼不给予任何干预,PBS处理组给予质量分数0.005%拉坦前列腺素联合PBS溶液连续点眼60d,聚乙二醇处理组给予0.005%拉坦前列腺素联合聚乙二醇滴眼液点眼60d。分别于用药前及用药后第31天和第61天行兔眼基础泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分、角膜结膜虎红染色评分和结膜印迹细胞学检查,并于第61天获取角膜及球结膜组织标本行扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察。结果对照组、PBS处理组及聚乙二醇处理组在实验第31天和第6l天的角膜荧光素染色评分差异均有统计学意义(H=25.265、29.426,P〈0.001);3个组在实验第31天和第61天角膜球结膜虎红染色评分差异均有统计学意义(H=26.167、29.212,P〈0.001);各组不同时间点基础泪液分泌量的差异有统计学意义(F女;镕目=4.746,P〈0.05),各组不同时间点球结膜杯状细胞密度的差异有统计学意义(F=18.055,P〈0.001)。与对照组比较,PBS处理组第6l天角膜荧光素染色评分[0(0,1.0)VS.3(2.0,3.0)]及虎红染色评分[0(0,1)VS.2(2,3)]均明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.001);PBS处理组第61天基础泪液分泌量和结膜上皮杯状细胞密度均明显低于对照组[(5.18+0.46)mmVS.(9.43±O.57)mm;(53.04~2.98)个/高倍视野VS.(87.73±2.34)个/高倍视野],差异均有统计学意义(P〈0.01)
- 余芬芬钟毅敏李媚毛真郭歆星杨莎莎曹丹肖辉刘杏
- 关键词:聚乙二醇拉坦前列腺素
- 真性小眼球患者眼底改变及相干光断层扫描图像分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨真性小眼球患者眼底改变及其相干光断层扫描(OCT)图像特点。方法回顾性系列病例研究。收集2008年6月至2010年12月在中山大学中山眼科中心就诊的12例(23只眼)真性小眼球(眼轴≤20.0mm)患者的临床资料,及与其年龄和性别匹配的23名(23只眼)健康人资料。行常规眼部检查、眼压测量、眼轴测定、前房深度测量、屈光度检查、免散瞳眼底照相及频域相干光断层扫描(SD—OCT)检查;分析真性小眼球患者的视网膜和视乳头的OCT图像特征。采用独立样本t检验比较健康人与真性小眼球者视网膜厚度的差异,以及真性小眼球继发青光眼和无青光眼患者视网膜厚度的差异。采用Pearson相关分析法分析眼轴与视网膜厚度的相关性。结果12例真性小眼球患者平均年龄(25.0±13.1)岁,平均眼轴(17.30士1.66)mm。t3只眼继发青光眼,平均眼压为(28.62±9.18)mmHg(1mmHg=0.133kPa);10只未继发青光眼者平均眼压为(14.96±3.21)mmHg。OCT图像显示,真性小眼球患者黄斑中心凹视网膜厚度均增厚,中心凹处可见不同程度的神经纤维层、节细胞层、内丛状层、内核层和外丛状层,外核层增宽;5只眼黄斑区视网膜局部褶皱形成突向玻璃体腔,视网膜内小囊形成;3只眼后极部视网膜神经上皮层浆液性浅脱离,其中2只眼浅脱离下方视网膜色素上皮散在点状小突起。10只单纯真性小眼球眼和4只继发早期青光眼者视乳头呈拥挤状,周围视网膜增厚,9只继发晚期青光眼者则表现为视杯扩大加深。真性小眼球平均黄斑中心凹视网膜厚度[(335.65±91.45)斗m]较健康人[(192.72±11.18)肛m]明显增加(t=10.50,P=0.000);继发青光眼者的平均黄斑中心凹视网膜厚度[(323.70±104.09)μm]较单纯真性小眼球者[(403.50±130.24)恤m]薄;23只眼黄斑中心凹�
- 肖辉刘杏钟毅敏郭歆星米兰李媚
- 关键词:小眼眼底光学相干
- 恶性青光眼黄斑及视盘周围脉络膜厚度观察被引量:2
- 2014年
- 目的 观察恶性青光眼(MG)患眼黄斑、视盘周围脉络膜厚度,探讨脉络膜厚度与MG发病的相关性.方法 系列病例研究.检查确诊的MG患者16例32只眼(MG组)、原发性慢性闭角型青光眼(CPACG) 31例31只眼(CPACG组)纳入研究.其中,MG组中又分为MG患眼与对侧非MG患眼进行观察.选取同期健康体检者32名32只眼作为正常对照组.采用光相干断层扫描增强深部技术测量黄斑中心凹和距黄斑中心凹1、3 mm处以及视盘周围的脉络膜厚度.测量经0°和90°黄斑中心凹扫描脉络膜厚度并取其平均值;取距黄斑中心凹1、3 mm处的颞侧、上方、鼻侧、下方脉络膜厚度平均值作为相应部位的脉络膜厚度值.取视盘周围颞侧、上方、鼻侧、下方脉络膜厚度平均值作为视盘周围平均脉络膜厚度.比较MG组、CPACG组、正常对照组及MG组中MG患眼与对侧非MG患眼间脉络膜厚度差异.结果 校正年龄因素后,MG组黄斑中心凹,距黄斑中心凹1、3 mm平均脉络膜厚度均较CPACG组、正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=<0.001-0.021);CPACG组黄斑中心凹,距黄斑中心凹1、3 mm平均脉络膜厚度均较正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=<0.001-0.034).MG组视盘周围颞侧、上方、下方的平均脉络膜厚度较CPACG组、正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=<0.001-0.003);CPACG组与正常对照组视盘周围各方位的平均脉络膜厚度比较,差异无统计学意义(P=0.438-0.935).MG患眼、对侧非MG患眼黄斑中心凹、距黄斑中心凹1、3 mm平均脉络膜厚度以及视盘周围各方位脉络膜厚度比较,差异均无统计学意义(t=-1.029--0.130,P=0.32-0.90).结论 MG患眼黄斑及视盘周围脉络膜厚度较CPACG和正常人增厚;黄斑及视盘周围脉络膜增厚可能是MG发生的解剖基础之一.
- 陈翔熙肖辉郭歆星米兰黄洁蕾刘杏
- 关键词:黄斑视盘
- 原发性急性闭角型青光眼周边虹膜切除术前后眼前段相干光断层扫描参数的对比研究被引量:10
- 2011年
- 目的观察原发性急性闭角型青光眼(PAACG)周边虹膜切除(SPI)术前后的眼前段相干光断层扫描(AS—OCT)参数改变。方法自身对照研究。连续性收集37例(37只眼)周边虹膜前粘连不超过5个钟点的PAACG发作期患者临床资料,进行回顾性自身对照研究。所有患者均于SPI术前及术后1个月行AS—OCT检查,检查项目包括中央前房深度、前房角开放距离、小梁网与虹膜间面积、前房角隐窝面积、前房宽度、前房容积及晶状体矢高。手术后与手术前检测参数比较,服从正态分布的采用配对t检验,不服从正态分布的采用配对秩和检验。结果37例(37只眼)PAACG患者SPI手术前的AS.OCT检测参数:距巩膜突750μm处,前房角开放距离(0.088±0.078)μm、小梁网与虹膜间面积(0.050±0.048)mm2、前房角隐窝面积(0.059±0.057)mm2、前房面积(12.332±2.457)mm2、前房容积(73.131±16.976)mm2;SPI术后AS—OCT检测参数:距巩膜突750μm处,前房角开放距离(0.125±0.072)μm、小梁网与虹膜间面积(0.091±0.041)Hmm2、前房角隐窝面积(0.095±0.042)mm2、前房面积(14.230±2.000)mm2、前房容积(90.074±16.796)mm2;SPI术后上述检测参数均高于术前,差异有统计学意义(t=-8.015~1.066,P=0.001~0.044)。但中央前房深度、前房宽度及晶状体矢高与术前相比无明显变化,差异无统计学意义(t=-1.505~0.516,P=0.102~0.609)。结论PAACG患者SPI术后可以解除瞳孔阻滞,使前房角开放距离、小梁网与虹膜间面积、前房角隐窝面积增宽,前房面积和容积增加,但前房深度和晶状体矢高不变。
- 李媚刘杏钟毅敏曾阳发孔湘云曹丹郭歆星
- 关键词:眼前半段虹膜切除术青光眼闭角型前房
- 激光周边虹膜切除术不宜广泛用于预防性治疗可疑原发性房角关闭被引量:2
- 2021年
- 青光眼是全球首位不可逆致盲眼病。可疑原发性房角关闭(PACS)是人群高发的青光眼解剖危险状态,是否应将激光周边虹膜切除术(LPI)作为群体干预措施,广泛用于预防PACS转化为原发性房角关闭(PAC)或原发性闭角型青光眼,需要基于长期随访的随机对照临床试验结果加以验证。中山房角关闭预防研究旨在探究LPI对于预防PACS转化为PAC(包括急性和慢性)的有效性和安全性,是目前病例数量最多、随访时间最长的单中心临床随机对照临床试验。本文以该研究结果为依据,提出并阐述LPI不宜推广用于预防性治疗PACS,以期与眼科同道共同探讨。(中华眼科杂志,2021,57:663-665)
- 何明光郭歆星蒋宇振刘杏葛坚王宁利
- 关键词:致盲眼病PACS青光眼
- 萎缩型老年性黄斑变性玻璃膜疣的频域光相干断层扫描图像特征被引量:5
- 2014年
- 目的 观察萎缩型老年性黄斑变性(AMD)玻璃膜疣患者的频域光相干断层扫描(SD-OCT)图像特征.方法 临床确诊为黄斑区玻璃膜疣的萎缩型AMD患者54例84只眼及老年性白内障患者56例56只眼(对照组)纳入研究.84只萎缩型AMD患眼中,玻璃膜疣累及黄斑中心小凹500 μm内42只眼(D1组),玻璃膜疣距离黄斑中心小凹500~3000 μm 42只眼(D2组).采用SD-OCT检查获取以黄斑中心凹为中心6 mm×6 mm区域的视网膜断层图像,测量黄斑中心小凹视网膜厚度(FRT);观察患眼玻璃膜疣的大小、形状、内部反射性密度、内部反射性是否均一以及玻璃膜疣对周围组织的损伤情况.结果 D1组、D2组及对照组FRT分别为(160.90±38.47)、(194.21±26.11)、(222.42±19.29) μm,3组间FRT比较,差异有统计学意义(F=57.08,P=0.00).SD-OCT于84只眼中检出1124个玻璃膜疣,平均每只眼检出玻璃膜疣10.84个.1124个玻璃膜疣中,小玻璃膜疣34个,占3.0%;中等大小玻璃膜疣140个,占12.5%;大玻璃膜疣950个,占84.5%.形状为圆顶形635个,占56.6%;尖形160个,占14.2%;锯齿形229个,占20.4%;扁平形99个,占8.8%.内部反射性密度为弱反射性192个,占17.1%;中等反射性646个,占57.5%;强反射性286个,占25.4%.内部反射性表现为反射均质737个,占65.6%;反射非均质无核356个,占31.7%;反射非均质有核31个,占2.8%.伴视网膜色素上皮(RPE)损害388个,占34.5%;不伴RPE损害736个,占65.5%.伴光感受器内外节连接(IS/OS)损害279个,占24.8%;不伴IS/OS损害845个,占75.2%.84只眼中,最常见的玻璃膜疣类型为圆顶形、内部反射性密度为中等反射、内部反射性为反射均质,不伴RPE或IS/OS损害的玻璃膜疣,共68只眼,占81.0%.结论 萎缩型AMD玻璃膜疣患者的FRT变薄,玻璃膜疣类型最常见的为圆顶形、内部反射性密度为中等反射、内部反射性为反射均质,不伴RPE或IS/OS损害的玻璃�
- 杨莎莎钟毅敏肖辉徐晓宇郭歆星米兰刘杏
- 关键词:黄斑变性诊断显像