郭俊唐
- 作品数：49 被引量：240H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目解放军总医院科技创新苗圃基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 240例早期食管癌外科手术治疗效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的：分析根治性外科手术对早期食管癌的治疗效果，探讨术后并发症与食管癌复发、转移的防治。方法回顾性分析解放军总医院2005年1月—2009年1月240例早期食管癌患者的治疗情况。患者均采用经左侧开胸，胸内或颈部机械吻合术的外科手术方法进行治疗，对其术后不良反应、并发症及1、3、5年生存率进行观察分析。结果手术切除率100．00％。术后发生肺部感染12例（5．00％），心率失常1例（0．42％），胃排空障碍2例（0．83％），胸腔内出血1例（0．42％），喉返神经损伤2例（0．83％），吻合口瘘1例（0．42％）。术后1、3、5年生存率分别为100．00％（240／240）、97．92％（235／240）、95．83％（230／240）。术后死亡的主要原因是肿瘤的复发和转移。结论早期食管癌通过及时外科手术治疗，手术效果良好，并发症较少，能够获得很好的远期疗效。
- 马永富褚剑侯晓彬李捷张涛郭俊唐杨博李敏梁朝阳刘阳
- 关键词：食管肿瘤外科手术生存率
- 颈部淋巴结超声分析及活检对非小细胞肺癌患者手术决策的价值被引量：9
- 2014年
- 目的分析非小细胞肺癌伴颈部淋巴结肿大患者术前超声引导下穿刺活检对手术决策的价值及声像特征。方法回顾性分析2011年5月-2013年12月在解放军总医院住院拟行肺癌根治术、术前超声检查提示颈部淋巴结肿大诊断为恶性并建议穿刺活检的非小细胞肺癌患者64例,分析超声引导下穿刺活检的病理结果与肺部原发灶比较的恶性率;同时比较超声检查显示的淋巴结大小、血流丰富程度、皮髓质间界限清晰程度、有无淋巴门结构和病理良恶性之间的关系。结果经淋巴结穿刺病理证实的颈部淋巴结恶性率为81.2%,其中转移性腺癌30例,鳞癌18例,淋巴瘤4例,炎性增生12例;癌性淋巴结平均直径(2.1±0.6)cm,血流信号丰富率为57%,皮髓质界限不清占43%,无淋巴门结构61%,癌性与炎性淋巴结在这4个方面差异均有明显统计学意义(P<0.01)。结论术前颈部及锁骨上超声检查对明确非小细胞肺癌患者有无淋巴结转移及对患者术前病情评估具有重要临床意义。
- 李敏梁朝阳郭俊唐马永富杨公政周亮任明仕刘阳
- 关键词：肺癌淋巴结超声活组织检查针吸
- 肋间神经精准冷冻对单操作孔胸腔镜气胸手术后镇痛效应的影响被引量：5
- 2015年
- 目的:观察肋间神经精准冷冻止痛术用于单操作孔胸腔镜气胸手术后患者镇痛的临床效果。方法:2011年1月至2013年4月期间,于解放军总医院胸外科接受单操作孔胸腔镜气胸手术患者60名,随机分为2组,每组30例:肋间神经冷冻组(A组),术中施行精准解剖肋间神经分支冷冻止痛术。对照组施行术后自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)(C组)。术后观察记录视觉模拟疼痛评分(visual analogus scale,VAS)及术后肺部并发症的发生情况。结果:术后第1、3、5、7天,A组术后疼痛评分均明显低于C组(P<0.01)。术后A组、C组肺部并发症发生率都较低,两组对比无统计学意义。结论:肋间神经精准冷冻止痛能有效缓解患者术后疼痛,并且术后并发症的发生率较低,是一种安全有效的止痛方法。
- 褚剑马永富刘阳李敏李捷张涛郭俊唐梁朝阳
- 关键词：肋间神经冷冻止痛自发性气胸
- 93例胸腺瘤按WHO组织分型结果回顾性分析被引量：7
- 2007年
- 目的探讨WHO胸腺瘤病理组织分型临床应用的意义。方法按新的WHO胸腺瘤组织分型标准对我科手术治疗的93例胸腺瘤进行了回顾性分析,总结本组病例的组织分型、Masaoka分期及预后。结果93例胸腺瘤中,WHO组织分型的A、AB、B1、B2、B3、C型分别有6例(6.45%)、28例(30.11%)、15例(16.13%)、22例(23.66%)、9例(9.68%)、8例(8.60%);复合型5例(5.38%)。Masaoka分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期分别为45、23、14、9、2例。组织分型与分期有较高的相关性。随访病例中有6例复发,B2及以上分型占5例。结论WHO胸腺瘤组织分型方案能较好地指导临床治疗和判断预后,有较高的临床应用价值。
- 田晓东张竞梁朝阳柳曦张涛郭俊唐刘慧峰周乃康
- 关键词：胸腺瘤预后
- 纵隔血管淋巴管瘤的诊断和外科治疗被引量：7
- 2011年
- 目的总结原发性纵隔血管瘤及淋巴管瘤的诊断和外科治疗。方法收集解放军总医院1998年1月至2009年1月问收治的原发性纵隔血管瘤及淋巴管瘤患者的病历资料，提取相关临床数据，对其进行回顾性分析。结果全组共11例患者，男7例、女4例，年龄4—78岁，平均38．9岁。6例无自觉症状，多数患者术前未能获得准确诊断。全组患者均接受手术治疗，手术完全切除10例，大部分切除1例，发生术后并发症2例。标本均经病理证实，5例血管瘤，3例淋巴管瘤，3例血管淋巴管瘤。结论本病一经诊断应该尽早手术治疗，手术应尽可能彻底切除以防止复发。
- 张涛周乃康初向阳梁朝阳郭俊唐
- 关键词：血管瘤淋巴管瘤外科手术
- 薄壁空洞性肺癌:24例病例分析及文献回顾被引量：25
- 2014年
- 背景与目的英国学者Anderson和Pierce于1954年首先报道了表现为囊性病变的肺癌。作为少见的肺癌特殊表现类型,薄壁囊性肺癌在临床中经常被误诊。本研究旨在探讨薄壁空洞性肺癌的临床特点、影像学特点,诊断及治疗。方法自2007年3月-2013年12月,解放军总医院胸外科共收治4,897例原发性肺癌患者,其中24例影像学表现为薄壁空洞型肺癌。我们将影像学上表现为囊性且75%以上囊壁厚度小于4 mm的肺癌定义为薄壁空洞性肺癌。回顾性总结24例病例的临床资料、病理结果及随访情况。结果薄壁空洞型肺癌在我科同期接受手术的肺癌中比例为0.49%(24/4,897)。其中男性19例,女性5例,平均年龄56.5岁。14例无临床症状,于查体时发现。10例有呼吸道症状。24例患者中18例为腺癌(包括原位腺癌及微浸润腺癌),3例鳞癌,1例大细胞癌,1例小细胞癌,1例腺鳞癌。平均随访时间28个月,3例因肺癌死亡,其余21例未见复发。结论薄壁空洞型肺癌是肺癌少见的影像学表现类型,临床中应避免误诊。其具体形成机制并不明确,可能是肺癌形成的某一阶段。薄壁空洞型肺癌如能早期诊断,可获得较好预后。
- 郭俊唐梁朝阳初向阳周乃康孙玉鹗刘阳
- 关键词：肺肿瘤囊性病变计算机断层扫描
- 胸外科进修医师教学的实践体会被引量：2
- 2014年
- 针对胸外科进修医师特点,对其进行系统化的入职培训和个体化的三基训练,以培养其临床思维能力和临床技能,并对其灌输微创手术的理念,并进行人性化的管理。此外,作者也对未来胸外科进修医生的培养提出一些建议。
- 郭俊唐梁朝阳刘阳初向阳
- 关键词：胸外科进修医师临床教学
- PLLA/HA复合材料电纺丝覆膜气管支架的制作及力学性能的基础研究被引量：2
- 2013年
- 目的自行研制羟基磷灰石/聚左旋乳酸(PLLA/HA)复合材料支架,测试机械力学性能;制备PLLA/HA复合纳米纤维膜,观察纤维膜的结构形态。方法将一定比例HA复合于PLLA中,制膜切丝,自制支架,测试支架力学性能;电纺丝法行支架电纺丝覆膜,扫描电镜观察其形态。结果 PLLA/HA复合材料电纺丝覆膜支架的力学性能良好,结构形态符合组织工程材料要求。结论 PLLA/HA复合材料电纺丝覆膜支架可以满足气管内支架置入要求,是气管内支架的一种新型材料。
- 马永富刘阳梁朝阳郭俊唐张涛
- 关键词：气管电纺丝聚左旋乳酸机械性能
- 20例成人肺母细胞瘤临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的分析成人型肺母细胞瘤的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性总结1993年1月-2012年9月我科收治的肺母细胞瘤20例,并结合文献对其临床表现、病理特征、诊断及治疗方法进行分析。结果 17例行手术治疗,3例行保守治疗。其中肺叶切除15例,全肺切除2例。3例保守治疗者经穿刺病理确诊,17例手术病例术前均未确诊。免疫组化示4例双相型间叶成分Vimentin(+),3例原始上皮成分AE1/AE3(+),3例SMA(+),2例CgA(+)。平均随访21月,平均生存时间14.8月。结论成人型肺母细胞瘤临床少见,症状无特征性,术前确诊困难,联合应用免疫组化标记有助于鉴别诊断;手术是治疗的第一选择,但易复发和转移,预后不佳。
- 梁朝阳郭俊唐周乃康柳曦田晓东张涛
- 关键词：肺母细胞瘤外科治疗
- 微创时代的胸外科手术
- 2014年
- 一提起胸部手术，大多数人的印象是从前胸到后背几十厘米的大切口，还耍去除肋骨，并会与沾满鲜血的纱布和手术器械等画面联系起来，让人恐惧不已。而如今，科技和医学的进步正在让这一切逐渐发生改变。
- 郭俊唐
- 关键词：胸外科手术微创胸部手术手术器械大切口
