- 血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度改变及其影响因素被引量:4
- 2009年
- 背景:维持性血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度改变受多种因素影响。目的:探讨维持性血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度改变及其相关因素分析。设计、时间及地点:相关性分析,交叉对照实验,于2006-01/08北京大学第三医院肾脏内科完成。对象:北京大学第三医院临床情况稳定的66例维持性血液透析患者。方法:收集患者一般情况、生化学指标、颈-股动脉脉搏波速度和主观综合营养状态的评估等4个方面资料。根据SGA营养评分将患者分为营养正常组49例、营养不良组17例。比较两组脉搏波速度的差异,采用单因素相关和多因素回归分析探讨脉搏波速度的相关因素。主要观察指标:患者颈-股动脉脉搏波速度,血白蛋白和甲状旁腺激素。结果:血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度与年龄(r=0.284,P=0.021)、收缩压(r=0.468,P<0.001)、脉压(r=0.451,P<0.001)存在显著正相关,与透前血清肌酐(r=-0.347,P=0.004)、转铁蛋白(r=-0.284,P<0.05)、血前蛋白(r=-0.318,P<0.05)、血浆白蛋白(r=-0.263,P<0.05)和甲状旁腺激素(r=-0.167,P<0.05)存在负相关。多元逐步回归分析显示脉压和甲状旁腺激素是颈-股动脉脉搏波速度的独立影响因素。采用SGA营养评估营养状态,营养不良组颈-股动脉脉搏波速度明显增快,与营养正常组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脉压是维持性血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度独立的影响因素。营养不良与动脉粥样硬化是维持性血液透析常见的并发症,两者关系密切,营养不良者脉搏波速度值增高。
- 史均宝庄震朱宁汪涛郑丹侠
- 关键词:动脉僵硬度脉搏波速度维持性血液透析
- 维持性血液透析患者腹部软组织多发钙化结节自行消退1例报道
- 2005年
- 郑丹侠张爱华王松朱宁
- 关键词:维持性血液透析患者钙化结节软组织多发腹部透析治疗
- 尿血管紧张素原与IgA肾病患者新月体形成相关性分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨IgA肾病(IgAN)患者尿血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)与肾小球新月体形成的关系。方法入选北京大学第三医院肾内科2011年3月~2013年6月经肾脏活检病理检测证实的IgAN患者45例,ELISA检测尿AGT水平,计算新月体指数,分析二者的相关性。结果 IgAN患者尿AGT水平显著高于正常对照(212.3±276.1μg/g比6.6±4.9μg/g,P<0.05),有新月体患者显著高于无新月体患者(272.3±329.7μg/g比143.6±187.2μg/g,P<0.05),新月体指数≥10%的患者显著高于新月体指数<10%的患者(375.8±391.9μg/g比201.3±186.3μg/g,P<0.05),尿AGT与新月体指数(r=0.483,P=0.001)、24h尿蛋白(r=0.618,P=0.000)水平正相关,与血白蛋白(r=-0.535,P=0.000)水平负相关,与肾小球硬化程度无关。结论 IgAN患者尿液AGT水平可能反映肾组织新月体形成。
- 郑亦沐郑丹侠王松阿拉塔王悦
- 关键词:IGA肾病新月体肾素-血管紧张素系统
- 腹膜透析患者CA125水平及腹膜转运功能的纵向观察被引量:1
- 2002年
- 目的 纵向观察腹膜透析(简称腹透)患者腹膜透出液CA125(d-CA125)水平和腹膜转运功能的变化及其相关性。方法 d-CA125浓度测定采用微量酶免疫方法,腹膜转运功能判定采用4h腹透液肌组/血肌酐比率(4D/P Cr)。结果 观察 2年后d-CA125浓度及表现率较2年前有显著下降,腹膜转运功能有显著增加;感染性腹膜炎时d-CA125浓度显著升高,感染控制后又恢复至原来水平;2年前及2年后d-CA125浓度及表现率均与腹膜转运功能无显著相关。结论 d-CA125水平随腹透时间延长而降低,腹膜转运功能随腹透时间延长而增加,间皮细胞受损可能与腹膜转运功能的变化无关。
- 张爱华范敏华郑丹侠杨雪玲
- 关键词:腹膜透析CA125转运功能
- 肾脏病患者血LP(a)水平的变化被引量:3
- 1997年
- 郑丹侠范敏华朱宁张迈毛素琼
- 关键词:肾疾病肾病综合征
- 肾脏局部RAS系统的研究进展被引量:1
- 2016年
- 肾脏局部存在独立的肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统,它的调节机制也与循环中的RAS系统不同,是正反馈调节机制.肾内RAS系统的激活在肾脏疾病的发病机制中存在重要作用.了解肾脏RAS系统的活性对明确疾病的发病机制以及针对疾病的治疗很有帮助.尿血管紧张素原可以代表肾脏RAS系统的活性.多个研究已经证明,尿血管紧张素原独立于循环中的血管紧张素原,完全来自于肾脏本身,并且它并非蛋白尿的非特异性产物,与多种肾脏疾病如糖尿病肾病、IgA肾病的严重程度相关,可能会是衡量慢性肾脏疾病的重要指标.
- 郭艳红郑丹侠
- 关键词:肾素-血管紧张素系统
- 肾病患者血浆内皮素水平的观察
- 1995年
- 肾病患者血浆内皮素水平的观察北京医科大学第三医院肾脏内科范敏华,迟学栋,朱宁,郑丹侠,韩庆烽内皮素(ET)自1988年发现以来,多方面生物学效应逐渐被认识,其对肾脏的生理、病理性作用,尤其ET在系膜、细胞内合成、释放及发挥生物学效应方面颇受重视(1,...
- 范敏华迟学栋朱宁郑丹侠韩庆烽
- 关键词:肾疾病血浆内皮素
- 71例腹透患者的腹膜平衡试验分析被引量:1
- 1998年
- 了解腹透患者的溶质转运类型分布,并重点了解腹膜炎后的腹膜功能变化.方法:分析71例腹膜透析患者的84次腹膜平衡试验.结果:①腹膜平衡试验4小时腹透液/血肌酐(D/PCr)为0.70±0.12(范围0.46~0.96),超滤量与D/PCr负相关;②反复感染腹膜炎或单次腹膜炎难控制的腹透患者D/PCr较对照组明显升高(0.80±0.11比0.69±0.11,P<0.01),病死率高.结论:在腹膜炎后腹膜转运持续呈高溶质转运类型、且伴有残余肾功能低和低白蛋白血症的腹膜透析患者是腹透的高危人群.
- 郑丹侠范敏华韩庆烽
- 关键词:腹膜平衡试验腹膜透析腹膜炎
- 小剂量利妥昔单抗治疗Ⅲ型新月体肾炎1例报告被引量:1
- 2021年
- Ⅲ型新月体肾炎是急进性肾小球肾炎常见的病理类型之一,以肾小球内无或仅有微量免疫复合物为主要特征,50%~80%的Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害,肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或者与其他系统损害并存[1-2]。该病可引起肾功能数日至数周内发生急剧恶化,部分患者可合并有威胁生命的大咯血,需要尽早干预。
- 苏凯杰王松唐子勇王悦郑丹侠
- 关键词:小剂量利妥昔单抗新月体肾炎ANCA相关性小血管炎
- 白细胞趋化因子2型淀粉样变性肾病一例被引量:1
- 2019年
- 病例资料患者,男,67岁,内蒙古籍,主因“发现血肌酐进行性升高7个月”于2016年10月24日入院。入院前7个月患者体检发现血肌酐升高,为143μmol/L,当地医院予海昆肾喜胶囊0.44 g,3次/日,复方α酮酸片4片,3次/日治疗。入院前4个月外院复查血肌酐148.6μmol/L。入院前2周血肌酐升高至194.3μmol/L,尿常规:比重1.020,潜血、蛋白、葡萄糖均阴性,血常规未见异常。入院前1周于北京大学第三医院门诊查血肌酐183μmol/L,尿素11.7 mmol/L,血常规、尿常规大致正常,腹部超声示双肾形态、大小均正常。病程中患者无水肿、少尿、肉眼血尿,无发热、皮疹、关节痛,无骨痛、腹痛、腹泻、纳差等。既往否认高血压、糖尿病、冠心病等。无淀粉样变性家族史。
- 白琼王松郑丹侠邹万忠王悦
- 关键词:肾脏淀粉样变性