郎小娥
- 作品数:27 被引量:139H指数:8
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 齐拉西酮胶囊和舍曲林片治疗精神分裂症的研究进展被引量:12
- 2018年
- 介绍近十年抗精神病药物的发展及精神分裂症药物治疗的选择及国内外学者使用各种心理药理学组合策略,包括使用抗精神病药物联合抗抑郁药以治疗精神分裂症。分析齐拉西酮胶囊和舍曲林片等药物在精神分裂症治疗领域中的应用。
- 张冉郎小娥
- 关键词:精神分裂症
- 低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗首发精神分裂症的随机对照研究被引量:16
- 2018年
- 目的观察低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将符合纳入和排除标准的138例首发精神分裂症病人随机分为试验组(低剂量齐拉西酮胶囊联用低剂量舍曲林片)和对照组(中高剂量齐拉西酮胶囊),各69例。对照组给予齐拉西酮胶囊每日120 mg^160 mg口服治疗,试验组给予齐拉西酮胶囊每日40 mg^80 mg和舍曲林片每日50mg口服治疗。观察两组治疗前及治疗后第4周末、第8周末、第12周末、第24周末的临床疗效和药物导致的心脏毒副作用。结果与对照组比较,试验组精神病性总体症状、阴性症状、焦虑症状、抑郁症状、疾病严重程度和社会功能均有改善,两组比较差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01);两组阳性症状改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组药物导致的心脏毒副作用(QTc间期延长、心肌酶升高和心率减慢)和由心脏毒副作用导致的脱落率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗精神分裂症可提高临床效果,同时减少药物导致的心脏毒副作用。
- 郎小娥张冉胡晓东李建英任变玲
- 关键词:精神分裂症齐拉西酮舍曲林心脏毒副作用
- 393例首发抑郁症患者人格特质与脑诱发电位关系的研究
- 杨红任燕孙燕段慧君郎小娥张克让周子璇
- 血清同型半胱氨酸水平与首发精神分裂症病人认知功能的相关性分析被引量:13
- 2020年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与首发精神分裂症(SCZ)病人认知功能的相关性。方法收集符合纳入和排除标准的150例首发SCZ病人作为试验组;招募与试验组年龄、性别匹配的90名健康志愿者作为对照组。收集两组受试者一般资料,测定血清Hcy水平,评估重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS),并对试验组受试者评估阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)进行评定,分析首发SCZ病人血清Hcy水平与疾病严重程度和认知功能的相关性。结果试验组血清Hcy水平高于对照组(P<0.01),试验组RBANS量表总分及各分因子分值均低于对照组(P<0.01)。首发SCZ病人血清Hcy水平与PANSS评分、HAMD-17评分呈正相关(P<0.05);与RBANS总分、即刻记忆和延迟记忆分值呈负相关(P<0.05)。结论首发SCZ病人血清Hcy水平高于健康人群,且与疾病严重程度和认知功能损害程度均呈正相关。
- 薛晓燕郎小娥侯鑫何潇柴娜侯钦强梁瑛
- 关键词:首发精神分裂症同型半胱氨酸认知功能损害疾病严重程度
- 舍曲林联合氯硝西泮对急性冠脉综合征近期预后的影响被引量:4
- 2016年
- 目的研究舍曲林和氯硝西泮联合治疗对伴有或不伴有抑郁症(MD)的急性冠脉综合征(ACS)病人近期预后的影响。方法将60例伴MD的ACS病人与60例不伴MD的ACS病人分别随机分为干预组和对照组,各30例,在给予常规ACS药物治疗的基础上,两干预组口服舍曲林(加量至50mg/d)与氯硝西泮(1mg/d)。治疗前和治疗1周后取静脉血,测定肌钙蛋白(cTnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。治疗前和治疗4周后进行12导联24h动态心电图检查,记录室性心律失常发生次数。结果 4组病人治疗后cTnI、hs-CRP水平及室性心律失常次数均显著下降(P<0.05),其中各干预组均比对应对照组下降显著(P<0.05)。结论对伴有或不伴有MD的ACS病人,舍曲林和氯硝西泮联合使用均能够在常规治疗的基础上进一步降低cTnI、hs-CRP水平,减少室性心律失常次数,以改善ACS近期预后。
- 李鸿博李建中李卉高晓欢郎小娥
- 关键词:急性冠脉综合征舍曲林氯硝西泮肌钙蛋白超敏C反应蛋白
- 氯硝西泮联用舍曲林对不伴抑郁障碍AMI病人干预处理后的心脏保护作用研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨氯硝西泮联用舍曲林对不伴抑郁障碍(MD)急性心肌梗死(AMI)病人进行干预处理后的心脏保护作用。方法筛选和收集2015年7月—2017年5月山西医科大学第一医院心内科和急诊科已确诊的不伴有MD的AMI病人120例,随机分为药物干预组和对照组,每组60例,再从每组中随机各抽取30例AMI病人测定血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。在给予常规AMI药物治疗的基础上,干预组在经皮冠状动脉介入(PCI)术前、术后或溶栓前、溶栓后6h均予服用1mg氯硝西泮片和25mg舍曲林片进行药物干预处理。对照组只给予常规AMI药物治疗。纳入的120例AMI受试者分别于PCI术前、术后或溶栓前、溶栓后24h行心电监护,记录心律失常发生情况,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并分别在PCI术前、术后或溶栓前、溶栓后次日06:00采集静脉血,测定血小板平均体积(MPV)和血清NT-proBNP水平等。记录本次住院期间再灌注性心律失常(RA)、心源性猝死例数及住院天数。结果 PCI术前或溶栓前两组AMI病人一般资料及各项检测指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),PCI术后或溶栓后干预组MPV、血清NT-proBNP水平、HAMD及HAMA评分显著低于对照组(P<0.01),干预组再灌注性心律失常发生率低于对照组,平均住院天数均少于对照组(P<0.05),PCI术后或溶栓后干预组AMI病人心源性猝死发生率低于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯硝西泮联用舍曲林对不伴有MD的AMI病人进行干预处理,可减轻心肌缺血再灌注损伤(MIRI)引起的RA和心力衰竭的程度,从而起到心脏保护作用。
- 郎小娥张冉范春雨李建中李卉胡晓东吴金印宋苗薛晓燕侯鑫何潇
- 关键词:舍曲林氯硝西泮氨基末端B型利钠肽前体血小板平均体积
- 儿茶酚胺介导抗焦虑抑郁药物改善急性冠脉综合征预后的作用被引量:6
- 2016年
- 目的观察儿茶酚胺介导舍曲林及氯硝西泮治疗急性冠脉综合征(ACS)的作用。方法 60例伴抑郁症(MD)的ACS病人与60例不伴MD的ACS病人随机分为干预组和对照组,每组30例。给予常规ACS药物治疗的基础上,两干预组予口服舍曲林及氯硝西泮。治疗前和治疗2周后测定儿茶酚胺浓度。治疗前及治疗4周后行24 h动态心电图检查,记录室性心律失常发生次数及心率变异性指标。结果 4组病人治疗后血浆儿茶酚胺水平及室性心律失常发生次数均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中各干预组比各对照组下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。4组病人治疗后心率变异性显著上升差异有统计学意义(P<0.05),其中各干预组均比对应对照组上升显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS病人心血管预后与血浆儿茶酚胺浓度相关,舍曲林和氯硝西泮辅助治疗可以降低血浆儿茶酚胺浓度,提高心率变异性。
- 李鸿博李卉高晓欢郎小娥
- 关键词:急性冠脉综合征心率变异性儿茶酚胺舍曲林氯硝西泮
- 蛋白激酶Cγ亚型基因多态性与重性抑郁障碍的关联性
- 2010年
- 目的探讨蛋白激酶Cγ亚型(PKCγ)基因多态性rs3745406与重性抑郁障碍及其症状表型的关联性。方法用《DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查病人版》筛查收集2005年5月至2008年3月在山西医科大学第一医院精神卫生科的门诊或住院部的确诊的中国汉族重性抑郁症患者453例,包括首发重性抑郁障碍(80.67%)和部分复发患者(19.33%);采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定病例组症状表型;应用聚合酶链式反应技术(PCR)扩增目的DNA片段,对PCR产物直接测序,检测研究对象rs3745406位点的多态性;使用UNPHASED软件进行等位基因,基因型分析、数量性状分析。结果(1)研究样本的基因型分布符合Hardy—Weiberg平衡(r=1.46,P=0.25)。(2)基因型分布和等位基因频率在重性抑郁障碍患者组和对照组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)PKCγ基因rs3745406位点等位基因与汉密顿抑郁量表(HAMD)自杀临床表型存在明显相关性(χ^2=4.746,P=0.0360)。结论PKCγ基因rs3745406多态性与重性抑郁障碍无明显相关,但与重性抑郁障碍的自杀症状存在显著相关性。
- 王璇孙燕孙宁刘伟郎小娥杨荣武长生张克让
- 关键词:蛋白激酶C
- 抑郁障碍患者及Ⅰ级亲属的认知功能研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨抑郁障碍患者的认知功能特点,以及认知功能障碍是否为抑郁障碍的候补内表型。方法选择符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-)诊断标准的抑郁障碍患者、患者级亲属及健康志愿者各71例,分别使用词汇学习测验,故事复述测验,图形临摹及线条定位测验,语义流畅性测验,编码测验,词汇,故事图形回忆测验,以及威斯康星卡分类测验,进行认知功能测评。结果患者组的词汇学习,故事复述,图形临摹,线条定位,语义流畅,编码测验,词汇回忆,故事回忆,图形临摹回忆,WCST完成分类数均比正常对照组差(P<0.05和P<0.001)。级亲属组的词汇学习,故事复述,图形临摹,线条定位,语义流畅,编码测验,词汇回忆,故事回忆,图形临摹回忆,WCST完成分类数,WCST正确应答数明显低于正常对照组,WCST持续错误数明显高于正常对照组(P<0.05和P<0.001)。级亲属组与患者组在词汇学习,故事复述,图形临摹,线条定位,语义流畅,编码测验,词汇回忆,故事回忆,图形临摹回忆,WCST总应答数,WCST正确应答数,持续错误数,非持续错误数,差别无统计学意义。结论抑郁障碍患者及其级亲属均存在认知功能的损害,认知功能可以作为抑郁障碍的候补内表型。
- 陈娟武克文罗锦秀郎小娥张守亮孙俊伟张星亮杜巧荣张克让
- 关键词:抑郁障碍
- 低剂量齐拉西酮联合低剂量舍曲林治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性研究被引量:26
- 2020年
- 目的探讨低剂量齐拉西酮联合低剂量舍曲林治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效和安全性。方法选取2018年6月-2019年6月就诊于山西医科大学第一医院精神卫生科的TRS病人132例,随机分为试验组与对照组,每组66例。试验组给予低剂量齐拉西酮胶囊40~60 mg/d,低剂量舍曲林片25~75 mg/d。对照组给予中高剂量齐拉西酮胶囊80~160 mg/d。两组均治疗24周。两组病人分别于治疗前及治疗后第4周、第8周、第12周和第24周末进行阳性与阴性量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象-严重度量表(CGI-S)和个人和社会功能量表(PSP)评估;测定两组病人QTc间期、心率及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,计算齐拉西酮胶囊心脏毒副作用导致的脱落率。结果试验组治疗后第4周、第8周、第12周、第24周末PANSS总分、HAMD-17评分、HAMA评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),第12周、第24周末阳性症状评分、PSP评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),第8周、第12周、第24周末阴性症状评分、一般精神病理症状评分、CGI-S评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组治疗后第4周、第8周、第12周、第24周末QTc间期及血清CK-MB、LDH水平明显低于对照组(P<0.01),第24周末CK低于对照组(P<0.01),第8周、第12周、第24周末α-HBD明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),第4周、第8周、第12周、第24周末心率高于对照组(P<0.01)。试验组心脏毒副反应导致的脱落率明显低于对照组(3.0%与13.6%,P<0.05)。结论低剂量齐拉西酮联合低剂量舍曲林治疗TRS疗效确切且安全性较好。
- 郎小娥薛晓燕侯鑫何潇柴娜梁瑛侯钦强
- 关键词:难治性精神分裂症齐拉西酮舍曲林QTC间期