邵春红
- 作品数:34 被引量:176H指数:9
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况和报阳时间及主要菌株的耐药性分析被引量:17
- 2019年
- 目的探讨2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况、报阳时间及主要菌株的耐药性。方法收集山东大学附属省立医院2016—2017年8638例门诊及住院患者的血液标本,采用法国梅里埃公司BACT/ALERT3D全自动血培养仪进行培养,采用VITEKMS质谱检测仪和VITEK2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用纸片扩算法和仪器法进行药敏试验。分析血流感染主要病原菌的种类及构成比、科室分布、报阳时间以及主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果。结果剔除来自同一患者的重复菌株,共分离病原菌649株,革兰阴性杆菌390株(60.1%),革兰阳性球菌233株(35.9%),真菌26株(4.0%);其中革兰阴性杆菌排前3位的分别为大肠埃希菌180株(27.7%)、肺炎克雷伯菌66株(10.2%)、铜绿假单胞菌46株(7.1%),革兰阳性球菌排前3位的分别为金黄色葡萄球菌67株(10.3%)、屎肠球菌42株(6.5%)、表皮葡萄球菌31株(4.8%),真菌感染以白色假丝酵母菌为主(14株,2.2%)。98.6%(640/649)的菌株在72h内检出。金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素的耐药率较高,均在65%以上,对利福平和喹诺酮类比较敏感;屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均较高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物比较敏感,对亚胺培南和美罗培南耐药率偏高,分别为37.0%(17/46)和30.4%(14/46),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.3%(6/180)、9.1%(6/66),对美罗培南的耐药率分别为2.8%(5/180)、9.1%(6/66)。结论我院2016—2017年血流感染病原菌种类分布广,大多数病原菌报阳时间在72h内,临床应重视血培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
- 王丽萍金炎邵春红张仁峰范会
- 关键词:血流感染病原菌药敏试验
- 2016年山东省立医院细菌耐药性监测被引量:9
- 2017年
- 目的了解山东省立医院2016年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或VITEK 2-Compact仪器法测定分离株的药物敏感性,参照CLSI 2016版折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析。结果 2016年共收集非重复临床分离菌4 810株,其中革兰阴性菌3 376株(70.2%),革兰阳性菌1 434株(29.8%)。病原菌来源呼吸道标本所占比率最高(38.1%),其次为皮肤软组织标本(21.2%)和尿液(17.5%)。分离菌中排在前5位的依次为大肠埃希菌(24.3%)、金黄色葡萄球菌(10.2%)、铜绿假单胞菌(9.9%)、克雷伯菌属(9.8%)和肠球菌属(9.6%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL的阳性率分别为55.0%和37.9%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占1.6%和4.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为24.3%和21.9%。鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率为33.2%外,对其他抗菌药物的耐药率均在40%以上。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌β内酰胺酶阳性率分别为70.1%和97.5%。MRSA的检出率为31.4%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌,发现1株万古霉素和替考拉宁耐药的屎肠球菌。共分离肺炎链球菌191株,143株(74.9%)来自儿科病房,其中非脑脊液分离株未发现青霉素耐药菌株,其他溶血链球菌对青霉素、头孢菌素及万古霉素均较敏感。结论细菌耐药率呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗菌药物的合理使用。
- 张裕珍张琳金炎王月玲邵春红
- 关键词:细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验
- PA、BNP、CRP及PCT联合检测在小儿急性呼吸道感染早期诊断中的价值被引量:22
- 2018年
- 目的分析血清前白蛋白(PA)、B型脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)联合检测在小儿急性呼吸道感染早期诊断中的价值。方法收集我院自2015年6月-2017年7月期间收治临床确诊的急性呼吸道感染患儿200例,其中细菌感染组93例,非细菌感染组107例,另收集同期于我院行健康体检的儿童90例作为对照组,分别测定三组的PA、BNP、CRP及PCT水平,同时测定并分析感染组治疗前后的PA、BNP、CRP及PCT水平。结果细菌感染组血清BNP、CRP及PCT水平均分别明显高于非细菌感染组与对照组(P<0.05);PA水平均明显低于非细菌感染组与对照组(P<0.05);而非细菌感染组的PA、BNP、CRP及PCT水平与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组血清PA、BNP、CRP、PCT水平阳性率及其联合检测阳性率均分别明显高于非细菌感染组与对照组(P<0.05);虽然非细菌感染组的各项指标阳性率略高于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组在给予抗感染治疗3d之后,症状及体征均明显好转,且血清PA水平显著高于治疗前(P<0.05),BNP、CRP及PCT水平明显低于治疗前(P<0.05);CRP水平基本恢复至正常水平。结论 PA、BNP、CRP及PCT联合检测对鉴别及诊断小儿早期急性呼吸道感染具有理想的价值,同时可指导临床治疗,并为预后判断提供参考。
- 张伟邵春红黄敏柳欣琦郝青李亚芹
- 关键词:前白蛋白B型脑钠肽急性呼吸道感染
- 多重耐药生痰二氧化碳嗜纤维菌在急性白血病患者引起败血症一例
- 目的二氧化碳嗜纤维菌属是一类苛养嗜酸性的革兰氏阴性杆菌,具有滑行运动性。它是口腔正常菌群之一,但可引起口腔外的机会性感染。因为该类细菌生长需要特殊的气体环境,丰富的营养,并且目前缺乏特定的生化反应和表型试验,因此分离和鉴...
- 邵春红金炎
- 文献传递
- 住院患者感染病原菌和常用抗菌药物敏感性分析
- 目的: 了解某院2013年临床送检标本中,住院患者感染病原菌对常用抗菌药物敏感性,为临床医生提供对疾病经验治疗和目标治疗的依据.方法:法国bioMerieux VITEK 2 compact全自动细菌鉴定仪、VITEK ...
- 李平金炎邵春红张森范会郭凤琴
- 2010—2014年烧伤患者感染病原菌及抗菌药物敏感性分析被引量:10
- 2016年
- 目的分析烧伤科患者感染主要病原菌与常用抗菌药物敏感性,为烧伤患者治疗、预防感染与合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2010—2014年烧伤科患者感染病原菌575株,主要标本为创面分泌物、脓液、导管和血液。采用法国生物梅里埃VITEK 2 compact全自动细菌鉴定仪与VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统进行病原菌鉴定,纸片扩散法和最低抑菌浓度检测抗菌药物敏感性。采用细菌耐药检测网WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果 575株病原菌中,主要为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌与奇异变形杆菌,并检出多重耐药菌178株;大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦抗菌药物的敏感率>78.2%;铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌敏感率较低,且多重耐药菌占20.7%和32.9%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、氯霉素的敏感率>82.4%;肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因的敏感率>79.0%;检出万古霉素耐药肠球菌4株,占4.9%。结论病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性较高,必须予以重视。临床医师治疗感染时,应在未使用抗菌药物前,正确送检细菌培养标本,尽早将经验用药转为病原治疗,以减少耐药菌株,提高临床治疗效果。
- 李平范会金炎邵春红黄莎莎郭凤琴刘义刚
- 关键词:烧伤感染病原菌抗菌药物敏感性多重耐药菌
- 山东某院临床感染病原菌和常用抗菌药物敏感度分析被引量:2
- 2015年
- 目的了解山东大学附属省立医院2012年临床送检标本中的主要病原菌及其对常用抗菌药物敏感度。方法采用法国生物梅里埃VITEK 2compact全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩散(K-B)法和抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)法检测抗菌药物敏感度,共36中常用抗菌药物参与检测。结果住院患者分离病原菌3 269株(非重复),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,分别占25.54%、11.65%、11.62%、11.44%和8.23%。金黄色葡萄球菌380株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)31.82%、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSSCNS)75.81%。大肠埃希菌835株,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBL+ECO)62.99%、产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌(ESBL+KPN)48.50%,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌检出率明显增高。葡萄球菌对万古霉素(VA)、替考拉宁(TEC)、利奈唑烷(LZD)、呋喃妥因(F)、氯霉素(C)、米诺环素(MH)较敏感;肠球菌感染可选用VA、TEC、LZD和F治疗;铜绿假单胞菌对亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)、头孢吡肟(FEP)、头孢他定(CAZ)、阿米卡星(AK)、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦(TZP)、氧哌嗪青霉素(PIP)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)敏感率均在70.0%以上;鲍曼不动杆菌耐药性严重,除对IPM、MEM和替加环素(TGC)外,其他常用药物的耐药率均大于50.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑(SXT)、MH和左氧氟沙星(LEV)敏感率均在89.0%以上。结论该院主要病原菌多为条件致病菌,对常用抗菌药物不同细菌敏感度不同,故应根据药敏结果,尽早将经验治疗转为病原治疗,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株,提高临床治疗效果。
- 李平刘义刚金炎邵春红张淼范会郭凤琴
- 关键词:病原菌多重耐药菌合理应用抗菌药物
- 布氏杆菌感染的实验室诊断被引量:5
- 2014年
- 布氏杆菌病是最常见的人兽共患传染病,每年有超过50万新发病例,一些国家的发病率超过[1-2],人类主要通过接触感染的动物、饮用未消毒的牛奶或新鲜的奶酪感染[1]。病原菌进入人体后在淋巴系统中扩散并穿过保护屏障进入不同组织,直至出现临床症状,如波浪热、流产、睾丸炎、脊椎炎、关节炎、心内膜炎、脑炎等。虽然存在有效治疗方案,但病死率仍然较高,一旦疾病由动物传染到人类,早期诊断及足够的抗生素治疗可以防止患者出现严重后遗症。
- 刘宗英张炳昌金炎邵春红王勇
- 关键词:布氏杆菌感染人兽共患传染病布氏杆菌病严重后遗症新发病例
- 住院患者感染病原菌和常用抗菌药物敏感性分析被引量:12
- 2015年
- 目的了解某院2013年临床送检标本病原菌分布及其对常用抗菌药物敏感性,为医生提供疾病治疗的依据。方法采用法国生物梅里埃VITEK 2compact全自动细菌鉴定仪和VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统进行病原菌鉴定,并采用纸片扩散法(K-B法)和最低抑菌浓度(MIC)法检测抗菌药物敏感性。结果病原菌4 482株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,分别占28.16%、12.18%、11.80%、10.51%和6.14%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占27.60%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占59.27%、产ESBLs肺炎克雷伯菌占34.03%;同时检出泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRABA)、泛耐药铜绿假单胞菌(PDR-PA)和耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)。葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺较敏感;肺炎链球菌对万古霉素、喹诺酮类和四环素较敏感;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起的感染可选用碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林/他唑巴坦等治疗;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦等的敏感率均不低于83.52%;鲍曼不动杆菌耐药性重,应根据药敏结果选药;嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑、米诺环素和左氧氟沙星敏感率均不低于91.30%。结论住院患者感染的病原菌多为条件致病菌,对常用抗菌药物敏感性不同,医生需尽早将经验治疗转为目标治疗,以减少耐药菌株,提高临床治疗效果。
- 李平金炎邵春红张森范会郭凤琴
- 关键词:病原菌敏感性多重耐药菌
- 临床感染病原菌和常用抗菌药物敏感性分析
- 目的 了解该院2012年临床送检标本中,主要病原菌和常用抗菌药物敏感性,为临床医生提供疾病经验治疗和病原治疗的依据.方法 法国生物梅里埃VITEK 2 compact全自动细菌鉴定仪、K-B法和MIC法检测抗菌药物敏感性...
- 李平刘义刚金炎邵春红张森范会郭凤琴
- 关键词:病原菌多重耐药菌抗菌药物敏感性合理应用抗菌药物