邢小微
- 作品数：17 被引量：80H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程交通运输工程环境科学与工程更多>>
- 隐球菌性脑膜炎的诊断进展被引量：4
- 2020年
- 隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)是由隐球菌感染脑膜或脑实质引起的中枢神经系统感染性疾病,是中枢神经系统最常见的机会性真菌感染,好发于免疫抑制者,如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。文献报道[1],全球隐球菌性脑膜炎年发病人数估计为223100例,其中73%发生于撒哈拉以南非洲地区,19%发生于亚洲和太平洋地区,2014年隐球菌性脑膜炎导致了181100例患者死亡。与非洲地区有所区别的是,我国的隐球菌性脑膜炎患者HIV阴性者达91.5%[2],且免疫功能正常者高达50%~70%[3]。近年来,由于广谱抗菌药物、糖皮质激素、化疗药物、免疫抑制药物的广泛应用及免疫缺陷性疾病和器官移植的增加,隐球菌性脑膜炎增长率大幅上升,显著高于病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎[4]。
- 邢小微张家堂
- 关键词：脑膜炎隐球菌
- 中老年秋冬季不同气候带迁徙相关脑梗死机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的对中老年人群秋冬季不同气候带迁徙相关脑梗死的发病机制进行研究,并对其提出保健建议。方法收集2012~2013年秋冬季由东北、华北地区至三亚旅游或过冬的中老年患者共291例,根据至三亚后3周内是否发生脑梗死分为病例组(144例)及对照组(147例)。所有患者一般资料、脑血管病危险因素、迁徙相关因素及临床特点均以调查表登记。根据病例组临床及影像学结果分析患者脑梗死类型。应用单因素分析及多因素分析分析中老年冬季不同气候带迁徙相关脑梗死的危险因素。结果中老年秋冬季不同气候带迁徙相关脑梗死独立危险因素包括男性、糖代谢异常、脑动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、温差≥30℃、迁徙后平均动脉压低。分水岭型脑梗死占不同气候带迁徙相关的脑梗死的78.47%,远高于普通脑梗死的10%。结论中老年进行秋冬季不同气候带迁徙前应进行相关危险因素筛查,合并糖代谢异常及脑血管狭窄患者应谨慎迁徙,应通过适当提高血压、减小迁徙前后温差及调整生活方式进行预防,对于发病患者应予扩容为基础的治疗。
- 谭清澈邢小微张家堂鲁向辉徐全刚崔荣太于生元
- 关键词：脑梗死迁徙中老年人
- 中老年秋冬季不同气候带迁徙相关脑梗死危险因素分析
- 目的解放军总医院海南分院诊治诸多秋冬季由内地温带、寒温带地区至热带三亚旅游或过冬的中老年脑梗死患者,发现其脑梗死诱因、发病过程、病灶分布和血管狭窄情况与普通脑梗死相比均有一定特殊性,考虑与其迁徙相关。本研究旨在探明中老年...
- 谭清澈张家堂邢小微崔荣太徐全刚鲁向辉
- IL-8、MMP-9、INF-γ的检测对结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎发病的意义被引量：8
- 2012年
- 目的探讨脑脊液中白细胞介素-8（IL-8）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、干扰素-γ（INF-γ）含量的检测对结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎的临床诊断价值。方法选取解放军总医院、解放军第三O九医院自2010年8月至2011年11月住院的患者，其中结核性脑膜炎组20例，病毒性脑膜炎组15例，非感染性神经系统疾病组20例。用ELISA法检测3组患者脑脊液IL-8、MMP-9、INF—γ含量，并进行比较分析。结果结核性脑膜炎组患者脑脊液中IL-8、MMP-9、INF—γ的含量高于病毒性脑膜炎组和非感染性神经系统疾病组差异有统计学意义（P〈0．05）。病毒性脑膜炎组患者脑脊液中IL-8、MMP-9含量高于非感染性神经系统组（P〈0．05）。病毒性脑膜炎组患者脑脊液中INF-γ含量与非感染性神经系统疾病组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑脊液中IL-8、MMP-9、INF-γ含量的检测对结核性脑膜炎具有一定的辅助诊断意义。IL-8、MMP-9在病毒性脑膜炎的发病和进展中亦起到一定作用。临床上若在患者脑脊液中检测到高水平的INF—γ，较之IL-8、MMP-9对于结核性脑膜炎更具诊断价值。
- 朱飞张家堂邢小微贺路星赵威郎森阳于生元
- 关键词：结核性脑膜炎病毒性脑膜炎白细胞介素-8干扰素-Γ
- 脑脊液与血浆氯化物含量及其比值对中枢神经系统期诊及鉴别诊断的价值研究
- 谭清澈张家堂邢小微田成林黄旭升于生元
- 63例散发性Creutzfeldt-Jakob病颅脑核磁共振弥散加权成像的特点分析
- 目的对中国人散发性Creutzfeldt-Jakob病(sCJD)的颅脑核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)的特点进行分析,探讨其对sCJD的诊断价值。方法对1992年1月至2014年5月,22年间,我院收治的63例s...
- 赵威张家堂邢小微姚彦于生元
- 文献传递
- 分别呈现“M”型和“W”型病程的成人单纯疱疹病毒Ⅰ型脑炎后抗NMDAR脑炎2例临床分析
- 2024年
- 单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex virus encephalitis,HSE)是由单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)感染所致的一种中枢神经系统感染性疾病,是世界范围内最常见的散发性脑炎类型之一。HSV属于人类疱疹病毒,包括HSV-1和HSV-2两种。自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis,AE)是一种非感染性、免疫介导的脑实质炎性疾病,其中以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎最常见,约占AE病例的54%~80%。单纯疱疹病毒性脑炎可能是引起自身免疫性脑炎的重要原因之一。
- 邢小微高妍赵焱钢孙柳青张增强崔芳戚晓昆张家堂
- 关键词：单纯疱疹病毒性脑炎人类疱疹病毒散发性脑炎ENCEPHALITIS免疫介导
- 脑脊液与血浆氯化物含量及其比值对中枢神经系统感染性疾病早期诊断和鉴别诊断的价值研究被引量：21
- 2014年
- 目的分析脑脊液氯化物、血浆氯化物以及脑脊液/血浆氯化物比值对中枢神经系统感染性疾病早期诊断及鉴别诊断的价值。方法收集解放军总医院神经内科2003年1月1日-2013年12月31日收治的中枢神经系统感染确诊病例402例,其中病毒性脑膜炎223例,结核性脑膜炎132例,新型隐球菌性脑膜炎47例,以同期收治的中枢神经系统非感染类病例359例作为对照。收集并记录以上患者一般资料、血浆及脑脊液实验室指标,观察各组脑脊液、血浆氯化物含量及其比值的变化,应用ROC曲线分析其统计学意义。结果脑脊液氯化物、血浆氯化物及脑脊液/血浆氯化物比值在结核性脑膜炎组均下降,三者数值分别小于102.15mmol/L、101.75mmol/L及1.164时有诊断意义,脑脊液氯化物联合脑脊液/血浆氯化物比值可使诊断敏感度升至0.970或特异度升至0.876。脑脊液氯化物<121.70mmol/L、血浆氯化物>101.45mmol/L及脑脊液/血浆氯化物比值>1.200对新型隐球菌性脑膜炎有诊断意义,脑脊液氯化物联合脑脊液/血浆氯化物比值可使诊断敏感度升至0.942或特异度升至0.916。脑脊液、血浆氯化物含量及其比值对病毒性脑膜炎诊断意义不大。结核性脑膜炎组及新型隐球菌性脑膜炎组脑脊液氯化物显著低于病毒性脑膜炎组。血浆氯化物在新型隐球菌性脑膜炎组下降幅度明显高于结核性脑膜炎组及病毒性脑膜炎组。脑脊液/血浆氯化物比值在结核性脑膜炎组降低,在新型隐球菌性脑膜炎组升高。结论脑脊液和血浆氯化物含量及其比值联合应用更能客观反映疾病全貌,提高中枢神经系统感染性疾病的诊断及鉴别诊断率。
- 谭清澈张家堂邢小微田成林黄旭升于生元
- 关键词：中枢神经系统感染脑脊液血浆氯化物
- 63例散发性Creutzfeldt-Jakob病颅脑核磁共振弥散加权成像的特点分析
- 目的 对中国人散发性Creutzfeldt-Jakob病(sCJD)的颅脑核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)的特点进行分析,探讨其对sCJD的诊断价值.方法 对1992年1月至2014年5月,22年间,我院收治的63...
- 赵威张家堂邢小微姚彦于生元
- 55例新型隐球菌性脑膜炎临床分析
- 姚彦张家堂严波邢小微田成林黄旭升于生元
