- 小剂量阿奇霉素联合超短波治疗COPD并支气管扩张患者免疫功能及肺功能的研究被引量:9
- 2017年
- 目的研究小剂量阿奇霉素联合超短波治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并支气管扩张患者免疫功能及肺功能的影响。方法 82例COPD并支气管扩张患者,随机分为试验组和对照组,各41例。对照组给予吸氧、解痉、祛痰常规治疗,试验组在对照组的基础上口服阿奇霉素并采用超短波治疗。分别比较两组患者治疗前后静脉血CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞值免疫指标,以及肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。结果治疗前两组患者的NK细胞值、CD3、CD4、CD4/CD8比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组NK细胞值、CD3、CD4、CD4/CD8分别为(25.2±4.3)%、(51.3±9.1)%、(35.0±6.4)%、(1.63±0.65),均较治疗前增高,而对照组分别为(21.5±3.7)%、(48.0±8.8)%、(29.8±5.2)%、(1.30±0.50),较治疗前指标变化不大,两组治疗后各指标水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC均明显提高,且试验组改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿奇霉素联合超短波有助于COPD并支气管扩张患者免疫功能及肺功能的改善,值得临床推广使用。
- 廖军红黄兰卿李伟棠梁红卫邓睿钟英豪张志萍李世泽
- 关键词:阿奇霉素超短波支气管扩张免疫功能肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原和C反应蛋白测定的临床意义被引量:16
- 2014年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原和C反应蛋白测定的临床意义.方法 选取我院2012年4月~2013年12月收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者做为研究对象.根据是否需入住ICU分为ICU组30例,非ICU组60例,其中非ICU组再根据入院时痰液颜色将慢性阻塞性肺炎病急性加重期(AECOPD)患者分为脓痰组30例、非脓痰组30例.对比治疗前后三组患者的血清PCT与CRP浓度指标变化情况对预后的影响,浓痰组与非浓痰组抗生素药物的使用情况.结果 ICU组的治疗后血清PCT与CRP浓度水平降幅优于非ICU组,差异具有统计学意义(P<0.05).脓痰组患者治疗中抗生素药物使用时间与患者使用人数显著高于非脓痰组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者治疗前后联合检测血清PCT、CRT水平,可提高重症感染病例诊断率,指导抗生素的使用及减少患者停药指征.
- 邓睿廖军红李世泽邱悦王小双张志萍
- 关键词:降钙素原C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病
- NSE、CYFRA21-1与CEA联合检测对胸腔积液性质的鉴别诊断价值
- 2015年
- 目的评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胸腔积液性质的鉴别诊断价值。方法选取确诊的恶性胸腔积液患者(恶性组)与良性胸腔积液患者(良性组)各50例,检测胸腔积液NSE、CYFRA21-1与CEA浓度。结果恶性组NSE、CYFRA21-1与CEA浓度均高于良性组(P<0.01);NSE、CYFRA21-1与CEA单项检测敏感性分别为22.00%、24.00%、32.00%,特异性分别为96.00%、96.00%、98.00%,三项联合检测时敏感性与特异性分别为48.00%、86.00%,NSE、CYFRA21-1单项检测敏感性低于三项联合检测(P<0.01或P<0.05)。结论胸腔积液采用NSE、CYFRA21-1与CEA联合检测能明显提高鉴别诊断良、恶性性质的敏感性,具有较高的临床应用价值。
- 张虹钟英豪邓睿黄兰卿
- 关键词:NSECYFRA21-1CEA
- 呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘患者长期管理的意义被引量:9
- 2014年
- 目的探讨通过定期检测呼出气一氧化氮浓度(FeNO),FeNO对支气管哮喘进行长期管理的意义。方法选择2010年12月~2012年11月在江门市人民医院门诊治疗的支气管哮喘病例57例,随机分为观察组(31例)和对照组(26例);观察组依据FeNO使用沙丁胺醇气雾剂加沙美特罗氟替卡松吸入剂,对照组按照《支气管哮喘防治指南》使用沙丁胺醇气雾剂加沙美特罗氟替卡松吸入剂。两组于用药开始前和用药后第1~12个月测定FeNO及进行哮喘控制测试(ACT)评分。结果对观察组和对照组进行ACT评分比较,均较治疗前改善,且这种改善持续存在,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组和对照组FeNO均较治疗前改善,且这种改善亦持续存在,但观察组优于对照组,治疗后除第1、8个月外,其他月份的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论根据FeNO进行支气管哮喘长期管理,能预防支气管哮喘症状的出现,更好控制支气管哮喘的症状和气道炎症;减少吸入激素等抗炎药物的用量。
- 李伟棠黄兰卿梁红卫邓睿钟英豪廖军红张志萍李世泽
- 关键词:一氧化氮支气管哮喘沙美特罗氟替卡松沙丁胺醇
- 噻托溴铵联合微波治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果观察被引量:6
- 2015年
- 目的 探讨噻托溴铵联合微波治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果.方法 选取我院门诊2012年7月至2014年3月稳定期COPD患者86例,应用随机双盲法分为两组,观察组给予吸入噻托溴铵1粒/d,并在家或门诊微波(TB-1-A,家用脉冲型)治疗双肺、1次/d、20 min/次;对照组给予吸入噻托溴铵1粒/d,并吸入布地奈德福莫特罗(160 μg/4.5μg)2吸/次、2次/d.治疗时间均为6个月,分别比较两组患者治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、6min步行距离、呼吸困难评分以及肺炎和不良反应发生率.结果 对照组治疗前与治疗6个月FEV1分别为(1.52±0.11)L与(1.86±0.13)L,FEV1/FVC分别为(45.87±3.86)%与(52.34±3.68)%,6 min步行距离分别为(88.0±7.6)m与(240.0±5.8)m,呼吸困难评分分别为(2.4±0.4)分与(1.9±0.3)分,差异均有统计学意义(t值分别为14.60、15.63、18.63、4.96,P均<0.05);观察组治疗前与治疗6个月FEV1分别为(1.53±0.12)L与(1.84±0.11)L,FEV1/FVC分别为(46.03±3.26)%与(52.96±3.58)%,6 min步行距离分别为(90.0±5.6)m与(231.0±6.3)m,呼吸困难评分分别为(2.3±0.5)分与(1.7±0.4)分,差异均有统计学意义(t值分别为13.78、14.76、12.34、3.15,P均<0.05).对照组与观察组肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分改善程度比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗期间观察组发生肺炎2例(4.65%),对照组5例(11.63%),差异有统计学意义(x2=2.21,P=0.03).治疗6个月对照组的经济费用为(5902±78)元/人,观察组为(4 276±63)元/人,差异有统计学意义(t=18.70,P=0.01).结论 采用噻托溴铵联合微波治疗COPD可有效改善患者肺功能、临床症状及运动耐力;疗效可能接近噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗组,但不增加肺炎发生率,且价格低廉,值得临床推广使用.
- 廖军红黄兰卿李伟棠梁红卫邓睿钟英豪张志萍李世泽
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病微波治疗布地奈德福莫特罗噻托溴铵
- 肝素及硫酸镁对肺心病心衰患者血气及血液黏度的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:观察肝素联合硫酸镁治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的血气指标和血液黏度的影响,并观察临床疗效。方法:将我院收治的80例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用肺心病常规对症治疗,观察组在此基础上给予肝素联合硫酸镁静脉滴注。两组均治疗2个疗程,治疗结束后,比较两组血气指标、血液黏度指标、肺动脉收缩压(PAPs)、SBP、DBP等各项检测指标,统计两组临床疗效。结果:治疗2个疗程后,两组PaO_2及PaCO_2均有所改善,pH值无明显变化,观察组PaO_2显著高于对照组,而PaCO_2则显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,两组血液流变学指标均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),其中观察组WBV、PV、Hct、EAI与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组较对照组PAPs明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);SBP和DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝素联合硫酸镁治疗肺心病合并呼吸衰竭,可以改善患者的血气指标和血液黏度指标,降低肺动脉收缩压,有较高的疗效,具有临床推广价值。
- 邓睿梁红卫廖军红陈俊华刘海燕
- 关键词:肺心病肝素硫酸镁
- 纤支镜灌洗联合机械通气治疗19例重症肺部感染被引量:14
- 2011年
- 目的:探讨纤支镜灌洗联合有创机械通气治疗重症肺部感染的临床应用价值。方法:回顾性分析在我院住院治疗的19例行纤维支气管镜灌洗联合有创机械通气治疗的重症肺部感染患者的临床资料。结果:纤维支气管镜灌洗联合有创机械通气治疗后pH、PaO2、PaCO2等较治疗前有明显改善。结论:纤维支气管镜灌洗联合有创机械通气治疗重症肺部感染是安全可行的,临床疗效肯定,值得在临床推广应用。
- 邓睿
- 关键词:重症肺部感染纤维支气管镜灌洗机械通气
- 气道正压通气联合信必可都保治疗阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢阻肺的临床效果分析被引量:4
- 2016年
- 目的探究气道正压通气联合信必可都保治疗阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床效果。方法 52例阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢阻肺患者,随机分成观察组和对照组,各26例。观察组给予信必可都保联合气道正压通气治疗,对照组给予气道正压通气治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后,观察组和对照组临床症状好转率分别为80.77%(21/26)、23.08%(6/26),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组、对照组第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、6 min步行距离分别为(41.79±10.31)%、(160.13±11.27)m和(32.46±10.25)%、(136.57±20.39)m,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢阻肺,经气道正压通气、信必可都保联合治疗,临床效果较佳,值得临床深入推广。
- 邓睿徐本磊廖军红陈俊华刘海燕
- 关键词:气道正压通气信必可都保阻塞性睡眠呼吸暂停
- 可弯曲内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨可弯曲内科胸腔镜技术对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法对所有经过相关影像学、血生化检查以及胸腔穿刺进行胸水常规、生化、微生物学、细胞学、胸膜病理学等检查,仍不能明确其积液原因的113例患者进行可弯曲内科胸腔镜检查。结果恶性肿瘤48例(42.5%),结核42例(37.2%),普通炎症20例(17.7%),不明原因3例(2.7%)。常见的并发症主要是疼痛,这些并发症均可控制,手术无一例出现严重并发症。结论可弯曲内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断是一项安全、敏感性和特异性均极高的检查方法,但不应作为首选。
- 李伟棠黄兰卿梁红卫邓睿钟英豪
- 关键词:胸腔积液胸腔镜胸腔穿刺术
- 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的观察无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取我院2010年10月—2011年12月收治的80例COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方式分为治疗组及观察组,每组各40例,两组患者均行常规药物治疗,治疗组患者加用BiPAP,连续治疗5d,比较两组患者治疗前后血气分析及疗效。结果治疗组血气分析结果及临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP对COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭有较好的治疗效果,在较短时间内改善患者的缺氧及CO2潴留,是一种有效的方法。
- 邓睿
- 关键词:无创双水平正压通气呼吸功能不全血气分析