邓刚
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：中南大学更多>>
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- 肝硬化门静脉高压症患者超声内镜引导门静脉压力梯度测定:附52例报告被引量：4
- 2023年
- 背景与目的:门静脉高压症的特征是门静脉压力梯度(PPG)增加,然而,传统的PPG测定方法困难、风险大,临床很难常规实施。前期的动物实验及人体试验均显示了超声内镜引导门静脉压力梯度(EUS-PPG)测定技术的可行性及准确性,且近期一项前瞻性研究在肝小静脉闭塞所致的急性或亚急性门静脉高压症患者中验证了EUS-PPG与肝静脉压力梯度(HVPG)存在一致性。然而,对于肝硬化门静脉高压症患者进行EUS-PPG测定的相关临床研究在国内尚未见相关报道。因此,本研究探讨肝硬化门静脉高压症EUS-PPG测定的准确性、可行性及安全性。方法:选取2022年3月—2022年8月中南大学湘雅三医院收治的52例肝硬化门静脉高压症进行EUSPPG测定,分析EUS-PPG测定结果及其与患者临床特征的关系。结果:52例患者中,47例既往或近期有食管胃静脉曲张出血史(14例既往经历过脾切除断流手术)。51例(98%)成功实施EUS-PPG,1例技术失败。门静脉穿刺途径分别为经胃壁(42例)或经十二指肠(9例),经胃壁穿刺肝静脉(10例)或肝后下腔静脉(41例),操作时长(15.5±3.4) min。51例患者的平均门静脉压力值(21.0±7.1) mmHg,肝静脉压力值(5.7±5.5) mmHg,PPG为(15.3±4.9) mmHg。5例患者同期分别穿刺门静脉和胃左静脉测压,两者压力值结果显示高度相关性(r=0.99,P=0.000 66)。所有患者均未观察到不良事件。既往行脾切除断流手术患者PPG明显低于未经历该手术的患者(12.8 mmHg vs. 16.3 mmHg,P<0.05);有食管胃底静脉曲张破裂出血史患者PPG明显高于无该病史的患者(16.8 mmHg vs. 11.8 mmHg,P<0.05);不同肝功能Child-Pugh分级患者间EUS-PPG差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EUS-PPG是门静脉和肝静脉压力差值直接测定新方法,该方法准确可靠、操作安全可行。当常规途径门静脉穿刺存在技术困难时可选择经过十二指肠穿刺门静脉或穿刺扩张的门静脉主要属支代替。
- 雷钊罗蓉昆雷钊张瑞卢焕元罗少彬张瑞伍园园罗宏武彭茜茜尹欣林刘浔阳蒋志云彭茜茜
- 关键词：门静脉肝硬化超声内镜
- 重组Akt腺病毒对CCL<,4>诱导肝纤维化大鼠模型的影响
- 肝纤维化是诸多慢性肝病发展至肝硬化过程中所共有的病理组织学改变，是影响慢性肝病预后的重要环节。肝纤维化为一动态过程，属可逆性病变。但若进一步发展致肝小叶结构改建、假小叶形成(肝硬化阶段)则不可逆。迄今为止，临床上还缺乏公...
- 邓刚
- 关键词：肝纤维化重组腺病毒蛋白激酶
- 文献传递
- 红斑征面积比值在食管静脉曲张出血预测中的价值
- 本文采用CMIAS图像定量分析仪检测门静脉高压症患者食管静脉曲张红斑征面积比值，探讨其与静脉曲张出血的关系及预测出血的价值。
研究采用常规内镜检查食管静脉曲张程度及红斑征情况，采集图像，以贲门口为中心，拍摄覆盖食管...
- 邓刚
- 关键词：门静脉高压静脉曲张出血LOGISTIC回归模型
- 文献传递
- 有色金属贸易企业商社化研究
- 论文通过研究国外跨国公司和综合商社的发展特点,以及中国有色金属贸易企业的现状与特色,发现,目前中国有色金属贸易企业存在着一些问题,如经营规模小、经营管理粗放、经济效益下降等等.随着经济体制改革的深入和社会主义市场经济的建...
- 邓刚
- 关键词：集约化经营
