赵雍凡
- 作品数:161 被引量:1,238H指数:19
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 糖皮质激素在食管癌围手术期使用的安全性和用法研究
- 目的:食管癌手术因为手术范围广、手术时间长,故而手术创伤大,术后炎症应激反应重.适当的应激反应可以提高机体反应,促进机体恢复,但过度的应激反应则可能带来反作用,导致器官功能受损,增加术后并发症发生率.故食管癌术后肺部并发...
- 胡杨郑希袁勇赵雍凡
- 胸段食管鳞癌区域淋巴结组间转移强度分析及重点淋巴结清扫被引量:11
- 2008年
- 目的分析胸段食管癌各组淋巴结的转移强度以及影响淋巴结转移的因素,为手术重点清扫提供依据。方法对手术切除的730例食管癌患者的临床资料进行分析。结果730例患者中,隆突下淋巴结转移15例(2.1%),食管旁淋巴结转移166例(22.7%),贲门旁淋巴结转移67例(9.2%),胃左动脉旁淋巴结转移90例(12.3%)。隆突下淋巴结转移的单因素分析显示与肿瘤长度和分化程度有关(P〈0.05),多因素分析显示与各因素均无关;食管旁淋巴结转移的单因素与多因素分析均显示与肿瘤长度、侵袭程度和分化程度有关(P〈0.05);贲门旁淋巴结转移和胃左动脉旁淋巴结转移的单因素与多因素分析均显示与肿瘤位置和侵袭程度有关(P〈0.05)。结论食管癌术中行胸腹腔二野淋巴结清扫有重要的临床意义,特别应重点清扫食管旁、贲门旁和胃左动脉处淋巴结;而对一些病变未侵及食管全层、病变长度〈3cm、胸上段或下段的食管癌患者可不做隆突下淋巴结清扫。
- 朱自江赵雍凡胡杨陈龙奇刘伦旭伍伫寇瑛莉王允
- 关键词:食管肿瘤淋巴结转移淋巴结清扫
- 食管空肠Roux-y吻合重建消化道20例体会
- 2001年
- 严正伟赵雍凡刘伦旭付茂勇
- 关键词:食管空肠ROUX-Y吻合术消化道重建
- 术后早期肠内营养对食管癌患者肠黏膜屏障功能的影响被引量:46
- 2004年
- 目的 探讨食管癌患者术后早期施行肠内营养支持对胃肠道黏膜屏障的保护作用。 方法 术前 3个月内体重下降超过患病前体重 2 0 %的食管癌患者 5 6例 ,按所给营养方法不同分为肠内营养组 ( n=30 )和肠外营养组( n=2 6 ) ,观察两组患者的临床结果 ,分别于术后第 1、4和 8天测定两组患者尿乳果糖与甘露醇的比值、血浆内毒素、肿瘤坏死因子 ( TNF)、胃泌素和谷氨酰胺水平。 结果 肠内营养组患者术后体重减轻较少 ,感染性并发症发生较少( P<0 .0 1,0 .0 5 )。术后第 4天和 8天 ,肠内营养组尿乳果糖与甘露醇比值、血浆内毒素和 TNF较肠外营养组低 ( P<0 .0 1) ,胃泌素、谷氨酰胺较肠外营养组高 ( P<0 .0 1)。 结论 食管癌患者术后早期肠内营养对肠道黏膜屏障功能具有一定的保护作用 。
- 李卫赵雍凡
- 关键词:肠内营养食管癌肠黏膜
- 食管癌胃周淋巴引流的示踪研究被引量:3
- 2016年
- 目的:评价用纳米碳行食管癌示踪胃周淋巴引流的可行性,探讨食管癌胃周淋巴引流及胃周转移的特点。方法:40例食管癌手术病人术中在肿瘤下方食管外膜下注射纳米碳混悬液,即时观察淋巴管显影情况。切除标本解剖胃周淋巴结,记录染色淋巴结,剖视标本观察食管粘膜下及胃粘膜下淋巴管着色情况。淋巴结分组送病理HE检查。结果:纳米碳悬液注射后可见食管外膜下及胃小弯组织中淋巴管黑染,32例64枚胃周淋巴结黑染,6例8枚贲门旁淋巴结着色黑染,32例52枚胃左动脉干旁淋巴结黑染,4例4枚胃左动脉第1分支动脉旁淋巴结黑染。4例4枚黑染胃左动脉干旁淋巴结查见癌转移。剖视见食管粘膜下广泛分布染黑的网状淋巴管,胃粘膜下未见着色黑染的淋巴管。结论:纳米碳混悬液可用于食管癌胃周淋巴转移的示踪研究,食管腹腔淋巴引流最常引流至胃左动脉旁淋巴结。
- 谢天鹏李强向润杨晓军崔岳赵雍凡
- 关键词:示踪剂胃周淋巴结淋巴引流
- 新辅助化疗后胸腹腔镜联合食管癌切除术视频要点被引量:3
- 2018年
- 1技术背景新辅助治疗加手术治疗是食管癌的标准治疗方案。腔镜食管手术因其能获得比开放食管手术更优的视野和暴露,不亚于开放手术的淋巴结清扫彻底程度,目前已成为食管癌的常规手术方式。
- 胡杨车国卫陈龙奇赵雍凡
- 关键词:食管癌食管癌切除术
- 食管癌手术后胸内吻合口瘘几种处理方法的比较被引量:3
- 1994年
- 本文报告31例食管胃胸内吻合口瘘的几种处理方法。其中非开胸方法处理21例,治愈7例,死亡14例;二次开胸处理10例,治愈6例,死亡4例,其中采用食管胃插入吻合法5例全部治愈。非开胸组治愈的7例均为术后10天以上发生瘘者。结合胸内吻合口瘘后的病理生量变化,作者认为二次开胸手术行食管胃再吻合是治疗食管癌术后的后胸内胸内吻合口瘘的最佳方法。
- 赵雍凡杨俊杰
- 关键词:吻合口瘘食管肿瘤
- 食管癌切除后不同吻合方式术后生命质量评价被引量:9
- 2003年
- 目的 了解食管癌切除行食管胃分层吻合和吻合器吻合术后的生命质量。方法 用改良 EORTCQL Q C- 30法对切除食管癌行食管胃分层吻合术后 3~ 6月的生命质量进行测评 ,并与器械吻合者比较。结果 分层吻合在躯体功能 ,情感功能 ,吞咽症状 ,反流症状四个维度得分〔中位数 (中间四分位间距 )〕分别为 70 (5 0~ 10 0 ) ,85 (5 8~ 10 0 ) ,0 (0~ 0 ) ,13(0~ 4 4 ) ,器械吻合在四个维度得分分别为 6 2 (4 0~ 10 0 ) ,79(5 0~ 10 0 ) ,0 (0~ 33) ,2 5 (0~5 0 ) ,两种吻合方法在这四个维度方面差别有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,其余维度差别无统计学意义。结论 分层吻合术后生命质量高于器械吻合 ,主要表现在身体功能和情感功能好于器械吻合 。
- 付茂勇赵雍凡阎齐姚玉春解晨浩
- 关键词:食管癌食管胃吻合术生命质量
- 食管癌切除术后甲状腺功能危象
- 目的:总结食管癌术后发生甲状腺功能危象病例的临床经验与教训。方法:回顾性分析食管癌术后发生甲亢危象与甲减象危各1例的临床资料。结果:(1)2例术前均有甲状腺疾病。(2)2例术前甲功均有轻微异常且经未经治疗而行食管癌切除术...
- 赵雍凡袁勇胡杨谢天鹏
- 关键词:食管癌切除术临床疗效动态监测
- 地震所致成批胸外伤特点与急救护理措施被引量:1
- 2009年
- 目的:分析与研究"5.12"汶川大地震所致成批胸外伤患者的特点及护理措施,为灾难性胸外伤护理方法提供有益的经验与措施。方法:回顾性分析"5.12"汶川大地震发生后10天内四川大学华西医院胸心外科普胸病区收治的75例住院患者资料,总结护理方法与效果。结果:75例患者均有不同程度的皮肤挫裂伤和擦伤(100%),血胸75例(100%),血气胸24例(32%),肋骨骨折75例(100%),锁骨骨折6例(8%),肩胛骨骨折11例(14.7%),肺穿刺伤3例(4%),右主支气管断裂1例(1.33%),左侧膈肌破裂2例(2.7%),肺不张29例(38.7%)。同时伴有其它部位损伤:四肢骨折10例(13.3%),脊柱损伤2例(2.7%),脑损伤2例(2.7%),脾破裂2例(2.7%),胃破裂1例(1.33%)。住院期间死亡1例,其余患者均康复。结论:"5.12"地震胸外伤以血、气胸和肋骨骨折为主,合并严重的脏器损伤和复合伤是其主要特征,通过精心护理,可以降低死亡率和并发症的产生,促进患者康复。
- 刘燕袁岚张梅陈桂枝刘华英梁利群周洪霞赵雍凡伍伫陈龙奇王允寇瑛俐蒲强车国卫刘伦旭
- 关键词:地震胸外伤护理