贾跃军
- 作品数：10 被引量：74H指数：4
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- 超微通道经皮肾镜与组合式输尿管软镜治疗上尿路结石比较性研究被引量：14
- 2018年
- 目的:比较超微通道经皮肾镜及组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效及并发症。方法:将69例患者随机分为两组,其中32例患者行超微通道经皮肾镜取石术(超微经皮肾镜组),37例患者行组合式输尿管软镜碎石术(组合式输尿管软镜组),比较两组患者的术中手术时间、并发症、术后血红蛋白下降量、术后降钙素原水平、术后住院时间、结石清除率。结果:超微经皮肾镜组手术时间为(55.5±14.8)min,发生胸膜损伤3例(9.38%),肾周血肿1例(3.22%),无其他并发症,术后1、6、24、48h血红蛋白下降量分别为(11.3±6.0)g/L、(11.5±5.3)g/L、(13.8±5.9)g/L、(14.0±6.1)g/L,术后1、24、48h降钙素原检测分别为(1.01±0.25)ng/ml、(1.47±0.36)ng/ml、(0.91±0.23)ng/ml,术后住院时间为(5.0±1.5)d,术后第1天及术后1个月结石清除率为87.50%、96.88%;组合式输尿管软镜组手术时间为(72.5±31.2)min,肾周血肿2例(5.41%),无其他并发症,术后1、6、24、48h血红蛋白下降量分别为(3.5±2.2)g/L、(4.0±2.0)g/L、(4.4±1.9)g/L、(4.4±2.1)g/L,术后1、24、48h降钙素原检测分别为(0.60±0.11)ng/ml、(0.76±0.09)ng/ml、(0.50±0.12)ng/ml,术后住院时间为(4.3±1.1)d,术后第1天及术后1个月结石清除率为27.03%、70.27%。结论:2种术式手术时间、术中并发症、术后住院时间比较差异无统计学意义,超微通道经皮肾镜取石术出血及术后感染发生率高于组合式输尿管软镜碎石术,但是结石清除率方面超微经皮肾镜组优于组合式输尿管软镜组。
- 冯瑞李中兴葛广成吴丹王星贾跃军
- 关键词：经皮肾镜输尿管软镜上尿路结石
- 血管扩张刺激磷蛋白的表达与前列腺癌转移的关系被引量：1
- 2016年
- 目的:研究血管扩张刺激磷蛋白(VASP)与前列腺癌侵袭转移及预后的关系。方法:将VASP shRNA慢病毒和对照shRNA慢病毒分别感染前列腺癌PC3细胞,采用跨膜迁移实验检测PC3细胞的侵袭能力;采用免疫组化法检测56例前列腺癌患者癌组织中VASP的表达,并根据VASP表达差异及患者前列腺癌根治术后随访结果进行生存分析比较。结果:与shRNA慢病毒对照组及空白对照组相比,VASP shRNA慢病毒可抑制前列腺癌PC3细胞VASP的表达,并且显著降低PC3细胞的侵袭能力(P<0.05);对56例前列腺癌患者的生存分析表明,与VASP阴性表达组相比,VASP阳性表达组及VASP强阳性表达组患者生化复发时间显著缩短(P<0.05),后两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VASP参与调控前列腺癌PC3细胞的侵袭能力;VASP蛋白表达差异与前列腺癌患者的预后相关。
- 李中兴张德玲葛广成王星吴丹贾跃军冯瑞
- 关键词：前列腺癌血管扩张刺激磷蛋白PC3细胞肿瘤转移
- 微创经皮肾镜治疗肾结石术中留置肾造瘘与无管化的比较被引量：3
- 2020年
- 目的探讨无管化微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的临床应用。方法回顾性分析我院2015年5月至2018年1月的肾结石患者资料,无管组58例结石大小(3.1±1.6)(2.2~4.8)cm。建立16 F经皮肾通道,8/9.8 F输尿管镜下碎石,清理结石无残留后,留置安全导丝至输尿管,退鞘无明显活动性出血,拔除撕开鞘,完成无管化微创MPCNL。留管组50例结石大小(3.2±1.5)(2.1~5.0)cm,手术方法与无管组相同,术后留置肾盂造瘘管。结果两组资料术前比较差异无统计学意义。两组结石患者均成功接受PCNL,手术时间无管组(72±21)(40~98)min,留管组(74±21)(46~100)min。术后次日复查血常规,两组患者均无需输血。结石清除率为98.3%(57/58)和98%(49/50),术后住院时间无管组(2.2±0.2)d,留管组(4.3±0.8)d。并发症中无管组21例患者患者术后出现38.5℃以上发热,其中6例(10.3%)退热治疗改善,15例(25.9%)抗生素治疗后改善;1例患者术后因尿外渗引起腹胀。留管组中出现18例患者38.5℃以上发热,其中5例(10%)退热治疗改善,13例(26%)抗生素治疗后改善;其余患者无其他严重并发症发生。结论无管化MPCNL治疗肾结石安全有效,并缩短住院时间。
- 葛广成李中兴冯瑞王星贾跃军
- 关键词：肾结石经皮肾镜
- 膀胱尿路上皮癌患者血清CA125的检测及其临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨膀胱尿路上皮癌患者临床血清CA125检测与肿瘤病理之间的联系。方法对我科2003年8月至2015年3月就诊的251例膀胱尿路上皮癌患者(病例组)行膀胱镜病理及影像学检查明确病理类型,同时行血清CA125检测,观察不同类型病理的CA125检测结果,并进行统计学分析。同时选取100例正常成人行血清CA125检测作为对照组。结果 100例正常人CA125均阴性表达,251例膀胱尿路上皮癌患者中CA125阴性表达92例,占36.7%,阳性表达159例,占63.3%;CA125阳性表达在单发肿瘤中100例,多发肿瘤59例;两者比较差异无统计学意义(P>0.05);122例瘤体≤1.5 cm的患者中阳性表达78例,129例瘤体>1.5 cm的患者中阳性表达81例,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);57例G1级肿瘤中阳性表达15例,占26.32%,139例G2级肿瘤中阳性表达95例,占68.35%,55例G3级肿瘤中阳性表达49例,占89.09%,G1级与G2级比较(P=0.041)、G1级与G3级比较(P=0.033)、G2级与G3级比较(P=0.015)差异均有统计学意义;14例Tis期阳性表达1例,占7.14%,115例T1期阳性表达64例,占55.65%,61例T2期阳性表达38例,占62.30%,34例T3期阳性表达31例,占91.18%,27例T4期阳性表达25例,占92.59%,Tis期与T1期比较差异无统计学意义(P=0.925),而T1期与T2期比较(P=0.031)、T2期与T3期比较(P=0.013)、T3期与T4期比较(P=0.008)差异均有统计学意义。结论膀胱尿路上皮癌患者中CA125的阳性表达与肿瘤数目及大小无关;与肿瘤的病理分级和临床分期相关;随着肿瘤级别和临床分期的改变,不同级别和分期的肿瘤阳性表达率逐渐升高,并与肿瘤的浸润有相关性。
- 冯瑞李中兴沈斌王星葛广成吴丹贾跃军
- 关键词：膀胱尿路上皮癌CA125病理分级
- 微通道经皮肾镜与组合式输尿管软镜碎石术治疗肾结石比较性研究被引量：27
- 2017年
- 目的 比较微通道经皮肾镜与组合式输尿管软镜碎石术两种方式治疗肾结石的疗效和并发症.方法 100例体外冲击波碎石无效的肾结石患者,分为两组,51例患者行微通道经皮肾镜碎石术,49例患者行组合式输尿管软镜碎石术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后清除率.结果 51例微通道经皮肾镜组手术时间（53.5±19.6）min,术中出血（75.0±18.5） mL,术后住院时间为（8.0±1.5）d;术后总并发症发生率80.4％：47例结石清除,总清石率为92.16％.49例输尿管软镜组手术时间为（49.0±25.6）min,术中出血（15.2±2.9） mL,术后住院时间为（4.5±0.6）d;术后总并发症发生率为30.6％;32例结石清除,总清石率为65.31％.两者比较手术时间无明显差别;术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率、总清石率微通道经皮肾镜组大于组合式输尿管软镜组;但分组分层发现在多部位、多发结石方面清石率组合式输尿管软镜组优于微通道经皮肾镜组.结论 微通道经皮肾镜在治疗结石负荷＜2 cm、下盏结石、单个结石优于组合式输尿管软镜,但在多部位、多发结石方面清石率组合式输尿管软镜优于微通道经皮肾镜.
- 冯瑞李中兴葛广成吴丹王星贾跃军
- 关键词：肾结石输尿管镜
- 经尿道绿激光气化术治疗高危前列腺增生疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨经尿道绿激光气化术治疗高危前列腺增生患者的治疗效果及近期并发症。方法:采用经尿道绿激光气化术治疗143例高危前列腺增生患者,观察手术时间、术中出血量。手术前、后尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、腹部B超测定剩余尿量(RUV)、直肠B超检查测定前列腺体积。术后冲洗时间、留置导尿管时间、近期并发症。结果:全部患者手术顺利进行,术中无并发症,术后停导尿管后有7例排尿困难,再留置导尿2周后拔除排尿顺畅,余患者排尿顺畅。术后下尿路感染9例,抗感染治疗后治愈。无呼吸衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑血管等并发症发生,所有患者均康复出院。术后IPSS、QOL、RUV、前列腺体积明显降低,最大尿流率明显提高。结论:经尿道绿激光前列腺汽化术治疗高危前列腺增生患者安全可行,有效。
- 冯瑞沈斌李中兴葛广成吴丹王星崔彦贾跃军
- 关键词：前列腺增生症尿道
- 葡萄糖调节蛋白-78和磷酸化真核翻译启动因子2α在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义
- 2015年
- 目的分析葡萄糖调节蛋白-78(GRP78)及磷酸化真核翻译启动因子2α(P-e IF2α)在正常膀胱黏膜组织和膀胱泌尿上皮癌组织中的表达。方法采用Western blot法检测16对膀胱癌和正常膀胱活检新鲜组织的GRP78和P-e IF2α蛋白的表达水平。采用免疫组织化学方法检测67例膀胱泌尿上皮癌组织中GRP78蛋白的表达,并分析其蛋白表达水平与临床病理特征之间的相关性。结果 GRP78蛋白在膀胱泌尿上皮癌中表达较正常膀胱黏膜组织中上升。免疫组织化学染色结果显示膀胱泌尿上皮癌组织中的GRP78的表达水平与临床分期、浸润深度及淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论在膀胱泌尿上皮癌中,GRP78较正常组织中表达上调,并且与膀胱泌尿上皮癌的浸润深度及淋巴结转移相关,P-e IF2α在癌组织与正常组织中表达无显著差异。
- 贾跃军葛广成李中兴冯瑞沈斌吴丹王星
- 关键词：膀胱尿路上皮癌
- 体外冲击波碎石和输尿管软镜在治疗2cm以下肾下盏结石的前瞻性随机对照研究被引量：17
- 2016年
- 目的评估体外冲击波碎石（ESWL）和输尿管软镜（RIRS）在治疗2cm以下肾下盏结石的安全性和有效性。方法将2013年1月至2015年1月间在本院治疗的195例〈2cm、X线不透光肾下盏结石患者纳入研究。将所有患者随机分为两组：体外冲击波碎石治疗组（ESWL组,参数设置为120kV、240mA）97例;输尿管软镜钬激光碎石取石治疗组（RIRS组,奥林巴斯电子输尿管软镜）98例。分别对患者的基本信息、结石清除率、重复治疗率、辅助治疗方法以及并发症发生率进行分析统计。结果结石平均大小ESWL组为（12.1±1.2）mm,RIRS组为（12.3±1.1）mm（P=0.52）。术后3个月结石清除率：ESWL组为82.2%（74/90）,RIRS组为86.6%（78/90）,两组差异无统计学意义（P=0.34）。3个月清除率：对于〈10mm结石,ESWL组为84.9%（43/51）,RIRS组为87.7%（43/51）,差异无显著性统计学意义（P〉0.05）;对于10~20 mm结石,ESWL组为78.4%（29/35）,RIRS组为85.4%（35/39）,差异有显著性统计学意义（P〈0.05）。重复治疗率ESWL组显著大于RIRS组（61.1%vs.1.1%,P〈0.001）。辅助治疗（21.1%vs.17.7%）及并发症发生率（6.6%vs.11.1%）,两组差异均无显著性统计学意义（P均〉0.05）。结论 ESWL和RIRS均为治疗2cm以下肾下盏结石的安全有效的方法。对于〈1cm结石,ESWL治疗创伤小,安全性更高;对于1~2cm肾下盏结石,RIRS治疗效果更好,且重复治疗率更低。
- 葛广成崔飞伦李中兴贾跃军冯瑞吴丹
- 关键词：体外冲击波碎石输尿管软镜
- 输尿管软镜联合经皮肾镜治疗鹿角状肾结石的临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的:分析输尿管软镜碎石术(FUL)联合经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角状肾结石的结果及并发症情况,探寻治疗鹿角状肾结石的合适方法。方法:30例鹿角状肾结石患者接受治疗,一期PCNL术中采用F20~22经皮肾通道清理大部分结石,二期手术采用FUL击碎经皮肾通道平行肾盏残留结石,必要时转二期PCNL清理残留碎石。结果:30例患者均接受联合治疗成功,术后1个月结石清除率93.3%,2例患者残留0.8~1.2cm结石位于下盏及中盏。术后3例(10%)患者发热,2例(6.7%)患者需输血2U,无其他严重并发症。结论:采用一期PCNL清除鹿角状肾结石的大部分,二期FUL处理平行肾盏残留结石,减少了新增经皮肾通道的需要及相应的并发症,并提高了结石清除率,是鹿角状肾结石治疗的安全有效方法。
- 葛广成李中兴冯瑞贾跃军钟文
- 关键词：鹿角状结石经皮肾镜取石术
- 经尿道绿激光前列腺剜除术与经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较经尿道绿激光前列腺剜除术与经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于本院收治的161例良性前列腺增生患者的临床资料,其中78例患者行经尿道绿激光前列腺剜除术(剜除组),83例患者行经尿道绿激光前列腺汽化术(汽化组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间、术后并发症发生情况以及术后1、3、6个的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Q_(max))。结果剜除组的手术时间较汽化组更长,术中出血量更多,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。剜除组患者术后1、3、6个月的IPSS、QOL评分低于汽化组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后1、3、6个月Q_(max)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剜除组的尿路感染、膀胱颈痉挛、逆行射精并发症发生率均低于汽化组,暂时性尿失禁发生率高于汽化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经尿道绿激光前列腺剜除术的手术难度大、时间长、出血多,但是并发症更少,术后效果更优,由于其无需在汽化术设备的基础上更换设备,值得临床推广。
- 冯瑞李中兴葛广成吴丹贾跃军王星王成昊
- 关键词：前列腺剜除术良性前列腺增生暂时性尿失禁逆行射精最大尿流率
