贺云鹏
- 作品数：14 被引量：83H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症脑梗死患者血糖控制水平对淋巴细胞计数及预后的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:观察重症脑梗死患者的血糖控制水平对淋巴细胞、肺部感染率及病死率的影响。方法:60例急诊入住ICU的重症脑梗死患者随机分为A、B两组各30例,另设15名健康志愿者为C组(对照组)。A、B组在营养支持过程中给予胰岛素,将血糖控制在不同水平,A组维持血糖在8～11.1mmol/L,B组维持血糖在4.4～8mmol/L。比较A、B两组之间入院第1天、第28天时总淋巴细胞数、CD4+、CD8+T细胞数、肺部感染率及病死率的差异,并比较与C组的差异。采用Logistic回归分析患者血糖控制水平等因素与病死率及肺部感染率的相关性。结果:A、B两组之间入院第28天总淋巴细胞数、CD4+、CD8+T细胞数比较差异均无统计学意义,但均较C组低。与A组相比,B组患者入院第28天肺部感染率及病死率[(A组73%、B组47%)、(A组50%,B组23%)]均降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示患者的肺部感染率及病死率与血糖控制水平相关。结论:相对严格地控制重症脑梗死患者血糖水平可能会降低肺部感染率及病死率,但未发现控制血糖对患者淋巴细胞数有显著影响。
- 贺云鹏黄晓梅潘光王小华曾勉
- 关键词：脑梗死营养支持淋巴细胞血糖病死率
- 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰促炎/抗炎介质水平的变化被引量：2
- 2007年
- 目的观察各期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道内促炎/抗炎介质的水平变化,阐明COPD气道局部炎症与气流受限的关系。方法检测48例COPD急性加重期患者入院第1d(加重期组)和治疗1周缓解后(缓解期组)、43例COPD稳定期患者(稳定期组),以及28例健康对照者(分为吸烟组和不吸烟组,各14例)诱导痰中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75(sTNF-R55、sTNF-R75)水平,以及肺功能(FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC等)指标的变化。结果COPD缓解期较加重期TNF-α浓度显著下降(P<0.05),sTNF-R55浓度显著上升(P<0.05),sTNF-R75浓度亦上升但差异无统计学意义(P>0.05)。加重期和缓解期诱导痰中TNF-α和sTNF-R55水平均显著高于稳定期患者和对照组(P<0.05)。吸烟组TNF-α水平高于不吸烟组,sTNF-R55水平低于不吸烟组。加重期组痰TNF-α水平与FEV1、FEV1%pred呈显著负相关,而sTNF-R55和sTNF-R75水平与FEV1、FEV1%pred呈显著正相关。稳定期组FEV1与sTNF-R55水平呈显著正相关,与TNF-α无明显相关性。对照组sTNF-R55、sTNF-R75水平与肺功能无明显相关性。结论各期COPD患者气道内存在促炎介质和抗炎介质的失衡,抗炎介质水平增加有利于临床肺功能的改善。
- 曾勉关开泮黄晓梅卢桂芳王辉刘凌云贺云鹏黄书然谢灿茂
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病诱导痰细胞因子肿瘤坏死因子Α可溶性肿瘤坏死因子受体
- COPD大鼠糖皮质激素抵抗与组蛋白去乙酰化酶活性关系的研究
- 研究背景及目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。目前COPD的发病机制仍未完全明确，吸烟是COPD的主要危险因素，气道...
- 贺云鹏
- 关键词：氧化应激组蛋白去乙酰化酶糖皮质激素抵抗
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血和诱导痰中肿瘤细胞因子的水平被引量：4
- 2007年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后诱导痰及血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75(sTNF-R55、sTNF-R75)水平的变化。方法检测并分析48例 COPD 急性加重期患者治疗前后(A_1组和 A_2组)及28例健康志愿者诱导痰及血浆中 TNF-α、sTNF-R55、sTNF-R75水平及其肺功能。结果 COPD 急性加重期患者治疗前后诱导痰及血浆中 TNF-α和 sTNF-R55、sTNFR75的水平均高于健康组;治疗前后痰 TNF-α浓度(0.82±0.34)μg/L和(0.48±0.27)μg/L,血(0.82±0.35)μg/L和(0.60±0.46)μg/L,均有明显下降(P<0.01);sTNF-R55、sTNF-R75浓度上升,血中浓度水平与肺功能无相关性(P>0.05),诱导痰中浓度水平与肺功能呈正相关性(P<0.05);TNF-α浓度与第1秒用力呼气容积和其占预计值百分数呈负相关(P=0.000)。结论 COPD 患者急性加重与全身和局部炎性介质和抗炎介质的失衡有关。全身炎症反应与气流受限关系不大,而局部炎症反应与气流受限密切相关。
- 曾勉黄建强卢桂芳王辉关开泮吴健锋柯彩霞张国娟贺云鹏
- 关键词：肿瘤坏死因子
- 脓毒症大鼠有核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ活性与白细胞介素-6的关系被引量：5
- 2011年
- 目的观察脓毒症时有核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPART）活性、血浆促炎介质白细胞介素-6（IL-6）的变化，探讨两者的关系。方法按随机数字表法将90只SD大鼠分为正常对照组、假手术组、脓毒症组，每组再分为术后12、24、48h3个亚组，每组10只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制作大鼠脓毒症模型，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定有核细胞PPAR7活性及血浆IL-6水平。结果脓毒症组术后12、24、48h有核细胞PPARγ活性（4值：0．279±0．004、0．264±0．009、0．245±0．012）较正常对照组（0．292±0．007、0．293±0．004、0．293±0．005）和假手术组（0．295±0．008、0．295±0．006、0.294±0．007）明显下降，而血浆IL-6水平（ng／L：365．25±15．53、507．16±20．86、437．89±25．09）较正常对照组（43．54±11．10、48．82±10．62、42．96±9．52）和假手术组（42．43±6．77、40．32±6．48、44．10±9．36）明显升高（均P〈0．05）；且脓毒症组随病情加重PPARγ活性逐渐下降，IL-6于24h达高峰后下降，组内各时间点间两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。脓毒症大鼠12h时有核细胞PPARγ活性与血浆IL-6水平呈显著负相关（r=-0．703，P=0．023）。结论脓毒症有核细胞PPARγ活性下降，血浆促炎介质IL-6升高，且两者呈负相关。
- 曾勉贺云鹏黄晓梅卢桂芳关开泮
- 关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体Γ炎症介质脓毒症
- 慢性阻塞性肺疾病与糖皮质类固醇激素抵抗被引量：2
- 2006年
- 糖皮质类固醇激素(GC)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)抗炎治疗的主要措施之一。临床应用中却发现GC对COPD患者的疗效不佳,且不如哮喘患者显著,认为这是由于COPD患者存在一定程度的GC抵抗而使其抗炎作用下降,其机制的研究主要包括：α型糖皮质类固醇激素受体(GR-α)下调、GR-β对GR-α的拮抗作用、核因子-kB对GR-α活性的抑制作用、组蛋白去乙酰化酶活性下降等方面。本文就COPD对GC抵抗机制方面的相关研究作一综述。
- 贺云鹏曾勉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病组蛋白去乙酰化酶氧化应激
- 重症脑梗死患者血浆脑钠肽水平与预后被引量：10
- 2011年
- 目的探讨重症脑梗死患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平能否作为预测患者预后的指标。方法 60例急诊入住ICU的重症脑梗死患者入院时测定BNP水平,观察30d的病死情况,并将患者分为死亡组和存活组。比较两组之间入院时BNP水平的差异,同时采用Logistic回归分析筛选与死亡相关的因素。结果死亡组患者入院时BNP水平较存活组高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明入院时BNP水平是增加患者死亡的危险因素。结论重症脑梗死患者血浆BNP水平是预测患者预后的指标之一,入院时BNP水平越高,死亡风险越大,预后越差。
- 贺云鹏黄晓梅王小华
- 关键词：脑梗死脑钠肽预后
- 氢吗啡酮替代吗啡改善术后镇痛的效能被引量：26
- 2016年
- 【目的】调研氢吗啡酮应用于术后镇痛的效能。【方法】择期ASAⅠ-Ⅱ级肝胆或胃肠开腹手术120例,手术后随机双盲等分为4组,每组30例,根据术后镇痛方法分为静脉氢吗啡酮组（VH）、静脉吗啡组（VM）、硬膜外氢吗啡酮组（EH）、硬膜外吗啡组（EM）。VH组首剂量生理盐水5 mL＋氢吗啡酮0.4 mg,维持为生理盐水100 mL＋氢吗啡酮3.6 mg;VM组首剂量生理盐水5 mL＋吗啡2 mg,维持为生理盐水100 mL＋吗啡18 mg;EH组首剂量0.25%罗派卡因5 mL＋氢吗啡酮0.4mg,维持为0.125%罗派卡因100 mL＋氢吗啡酮1.6 mg;EM组首剂量0.25%罗派卡因5 mL＋吗啡2 mg,维持为0.125%罗派卡因100 mL＋吗啡8 mg,所有镇痛泵速度2 mL/h,镇痛48 h。围术期监测呼吸、循环、镇静、镇痛效果及不良反应。【结果】所有患者均顺利完成手术安返病房,术后镇痛满意度达98%,Ramsey镇静评分均为2～3分,属于满意镇静。VH组镇痛后12 h、24 h、48 h时与镇痛前SPO2比较下降,P〈0.05;VM组镇痛后2 h Sp O2较镇痛前下降,P〈0.05;VH组镇痛后48 h R-VAS评分较镇痛后6 h下降,P〈0.05;VH组镇痛后24 h、48 h M-VAS评分较镇痛后2 h、6 h下降,P〈0.05;VM组镇痛后6 h MVAS评分较镇痛后2 h下降,P〈0.05。EH组镇痛后2、6、12、24、48 h较镇痛前SBP下降,P〈0.05;EH组镇痛后12、24、48 h较镇痛前HR增快,P〈0.05;EH组镇痛后6、12、24、48 h较镇痛前SPO2下降,P〈0.05;EH组镇痛后48 h M-VAS评分较镇痛后2 h下降,P〈0.05。EH组镇痛后24 h、48 h时DBP较VH组下降,P〈0.05;VH组镇痛后12～48 h Sp O2较镇痛前下降,P〈0.05。四组术后恶心、呕吐的发生率无明显差异（P〈0.05）,硬膜外用药组瘙痒发生率均高于静脉用药组,P〈0.05;EM组和VH组嗜睡发生率均多于EH组,P〈0.05;EM组和VM组头晕发生率分别多于EH组和VH组,P〈0.05。【结论 】氢吗啡酮可以代替吗啡,无论静脉与硬膜外应用都能取得良好的术后镇痛效果,氢吗啡酮的副作
- 蔡哲曾祥灵顾祥阳贺云鹏梁海洲孙来保陈竹梅黃霖彦
- 关键词：氢吗啡酮术后镇痛硬膜外静脉
- 控制血糖对重症脑梗死患者血浆TNF-α、IL-6水平及治疗效果的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察血糖控制水平对重症脑梗死患者血浆TNF-α、IL-6水平及治疗效果的影响。方法 66例入住ICU的重症脑梗死患者,根据血糖控制目标水平的高低单纯随机分为高水平(8～11.1 mmol/L)、低水平(4.4～8 mmol/L)两组,各33例,另选20例健康者为正常对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α及IL-6水平,并进行临床疗效评定,最后进行统计学分析。结果高水平、低水平两组入院第1天血浆TNF-α及IL-6水平均较正常对照组明显升高(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。低水平组入院第3、7、14天血浆TNF-α及IL-6水平均较高水平组显著降低(P<0.05);低水平组临床总体有效率显著高于高水平组(P<0.05)。结论重症脑梗死患者血浆TNF-α及IL-6水平升高,控制血糖在4.4～8 mmol/L可降低TNF-α及IL-6水平,下调机体炎症反应,同时改善临床疗效,但未降低病死率。
- 贺云鹏黄晓梅李振东王小华
- 关键词：重症脑梗死血糖肿瘤坏死因子白细胞介素-6
- 慢阻肺急性加重期患者血浆肿瘤坏死因子-α和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75水平及功能意义被引量：4
- 2007年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆中炎性介质与抗炎介质水平变化,阐明COPD全身炎症与肺功能的关系。方法:检测62例COPD急性加重期患者接受β-内酰胺类或喹诺酮类抗菌药物及平喘祛痰治疗及30例健康志愿者入院第1天和治疗第7天血浆中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75(sTNF-R55、sTNF-R75)的水平及其肺功能(FEV1,FEV1%pre,FEV1/FVC等)。结果:AECOPD治疗后肺功能明显改善,但仍低于健康组(P<0.05)。AECOPD治疗前后血浆中TNF-α和sTNF-R55、sTNFR-75的水平均高于健康组(P<0.01)。而吸烟健康组TNF-α水平高于不吸烟组。AECOPD患者第7天血浆中的TNF-α浓度较入院第1天明显下降(822.7±353pg/mlvs599.2±456.7pg/ml,P<0.01);sTNF-R55和sTNFR-75水平数值上有上升,但差异无显著性意义(P>0.05);血TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75水平与肺通气功能指标FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC皆无相关性(P>0.05)。结论:AECOPD患者血中炎性介质(TNF-α)及抗炎介质(sTNF-R55、sTNF-R75)的水平均高于健康志愿者,治疗后炎症介质水平降低,抗炎介质水平上升不明显。COPD全身炎症反应与气流受限关系不大。
- 曾勉王辉谢灿茂刘凌云贺云鹏严英硕卢桂芳
- 关键词：肿瘤坏死因子可溶性肿瘤坏死因子受体
