谷明林
- 作品数:19 被引量:123H指数:6
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2010年美国院内预防尖端扭转型室性心动过速科学声明被引量:6
- 2011年
- 药物致获得性长QT间期综合征(LQTS)及由此引发的尖端扭转型室性心动过速(TdP)从而导致的心脏骤停非常罕见,但其潜在的风险极为严重。与门诊病人相比,住院病人摄入QT间期延长药物引发TdP的可能性更大。为了使病房的医护人员能够意识到心电监护以及及时处理药物致LQTS的重要性。
- 魏潇谷明林徐重白
- 关键词:尖端扭转型室性心动过速长QT间期综合征QT间期延长心脏骤停门诊病人
- 心仁神安胶囊对失眠合并轻度高血压患者的影响被引量:2
- 2008年
- 目的评价心仁神安胶囊对失眠合并轻度高血压患者睡眠质量及血压的影响。方法41例患者被随机分为治疗组及安慰剂组,分别服用心仁神安胶囊及安慰剂胶囊,连续服药4周。根据治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和血压结果判断疗效。结果(1)PSQI计分:治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组综合疗效(62.0%)明显优于对照组(20.0%)(P<0.01)。(2)血压:治疗后较治疗前,治疗组明显降低[(138±11/85±8)mmHgvs(129±11/80±8)mmHg,P<0.05],对照组无明显降低[(138±13/86±7)mmHgvs(137±13/85±7)mmHg,P>0.05],组间治疗后血压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心仁神安胶囊在改善患者睡眠质量的同时,也对轻度高血压患者起到了协助降压作用。
- 谷明林胡政力沈建平阎芹缪卫红
- 关键词:高血压失眠
- 冠心病患者PCI预后的影响因素被引量:5
- 2009年
- 目的分析70岁上下冠心病(CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床及预后。方法179例CAD患者分为A组(≥70岁,93例)和B组(<70岁,86例),择期行PCI;对比分析病史、左室舒张末内径(LVDD)和左室射血分数(LVEF),检测PCI前后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酐(SCr),观察冠状动脉造影(CAG)、PCI特点及术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果与B组比较,A组合并高血压、2型糖尿病、缺血性脑卒中及慢性阻塞性肺病率明显增高,LVDD增大、LVEF降低,术后24hCK-MB水平增高更显著,SCr水平术前及术后3d增幅均更显著,病变血管数和复杂、分叉、钙化、慢性完全闭塞性病变、植入支架数及术中并发症均明显增多,住院时间、住院期间及随访5~23个月,MACE发生率明显增高。COX回归分析表明,年龄每升高一个等级(25百分位数),MACE风险增加118.8%,LVEF每升高一个等级,MACE风险减少46.2%,合并糖尿病者远期MACE风险增加199.4%。结论高龄CHD患者合并多种慢性疾病,冠脉病变复杂,PCI并发症多,易致肾功能不全,预后较差。高龄、2型糖尿病、LVEF是CAD患者PCI后MACE的独立预测因子。
- 于圣永龚觉晓张一炎谷明林娄彬
- 关键词:高龄冠心病经皮冠状动脉介入治疗
- 稳定性冠心病患者血清超敏心肌肌钙蛋白T水平与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨稳定性冠心病(SCAD)患者血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)与冠状动脉病变之间的关系。方法:回顾性分析450例在我院行冠状动脉造影且均在术前3天内检测了hs-c Tn T基础值的SCAD患者。根据三分位法,将患者按Gensini评分分为三组,即低积分组(Gensini积分〈14分;n=153),中积分组(Gensini积分14~28分;n=145),高积分组(Gensini积分〉28分;n=152)。分析三组之间的Gensini积分与hs-c Tn T水平的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析hs-c Tn T水平预测Gensini高积分及需要血运重建的最佳诊断界点,并进一步用Logistic回归分析hs-c Tn T水平与Gensini高积分及需要血运重建的相关性。结果:低积分组、中积分组及高积分组hs-c Tn T中位数(P25,P75)分别为6.72(4.20,8.93)pg/ml、7.90(5.74,12.68)pg/ml及14.99(10.26,24.30)pg/ml,组间比较P值均〈0.001,差异有统计学意义。在ROC曲线分析中,hs-Tn T对于Gensini高积分及需要血运重建曲线下面积(AUC)分别为0.837[95%可信区间:(CI)0.803~0.874]及0.772[95%CI:0.728~0.817],hs-Tn T最佳诊断界点为10.04 pg/ml及8.56 pg/ml。Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、高血压、糖尿病史、吸烟史、血肌酐、低密度脂蛋白胆固醇及高敏C反应蛋白后,hs-c Tn T仍然为预测高Gensini积分[比值比(OR)=1.13,95%CI:1.06~1.20,P〈0.001]及需要血运重建(OR=1.19,95%CI:1.14~1.24,P〈0.001)的独立预测因子。结论:SCAD患者冠状动脉造影术前的hs-c Tn T水平和冠状动脉病变程度显著相关,可以作为术前预判严重冠状动脉病变及需要血运重建的指标之一。
- 谷明林姚孝明王志华殷九平于圣永吴溧兴
- 关键词:肌钙蛋白T冠状血管造影术GENSINI评分
- 参附强心汤治疗射血分数保留慢性心衰的临床研究被引量:26
- 2017年
- 目的观察参附强心汤对射血分数保留的慢性心衰(阴阳两虚,水瘀内停证)患者超声心动图指标的影响及临床疗效情况,并初步探讨其作用机制。方法选取2014年8月-2015年8月来我院治疗并经检查确诊为射血分数保留的慢性心功能不全(阴阳两虚,水瘀内停证)的患者57例,随机分为对照组(28例)和观察组(29例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用参附强心汤,2组均2周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评估。观察2组治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、6min步行距离(6MWT)、超声心动图等指标变化。结果 2组治疗后血浆BNP、6MWT均有改善(P<0.05~0.01),但观察组下降显著(P<0.05);超声心动图指标中左房(LAD)大小2组均未明显改善(P>0.05),二尖瓣环舒张早期最大血流速度(E峰)/二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期最大速度(Ea)比值、肺动脉收缩压(PSA)2组患者均有明显改善(P<0.05~0.01),与对照组相比,观察组变化幅度更为显著(P<0.05)。结论参附强心汤能有效改善射血分数保留的慢性心功能不全患者血浆BNP水平、6min步行距离、超声心动图等指标。
- 张苏洁方祝元张一炎陈晓栋谷明林
- 关键词:脑钠肽超声心动图
- 他汀类药物在心脑血管疾病中应用进展被引量:28
- 2004年
- 何熹延何吟绵娄彬谷明林
- 关键词:他汀类药心血管疾病脑血管意外
- 不同剂型美托洛尔对慢性收缩性心力衰竭心率变异性的影响被引量:6
- 2010年
- 目的探讨不同剂型美托洛尔对慢性收缩性心力衰竭(CHF)心率变异性(HRV)的影响。方法 60例CHF患者被随机分为平片组及缓释片组,在常规抗心衰治疗基础上,分别服用美托洛尔平片和缓释片;从小剂量开始,逐步增加剂量,连续6个月。观察治疗前后HRV、左室射血分数(LVEF)、病死率及因心衰加重住院情况。结果治疗后LVEF两组均略增加。观察期间在病死率、再住院率方面两组间差异均无统计学意义(P>0.05);但在缓释片组因心衰加重再住院有减少趋势。两组治疗后HRV指标均明显改善,缓释片组优于平片组(P<0.05)。结论美托洛尔缓释片较平片明显改善CHF患者HRV。
- 谷明林于圣永龚觉晓张一炎王新东娄彬
- 关键词:美托洛尔慢性心力衰竭心率变异性
- 中医药改善胰岛素抵抗的研究
- 【背景】胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征的核心,为心血管疾病的危险因素;早期干预IR,在避免心血管疾病的发生、发展中起到很大作用。中医药研究IR处于起步阶段,尚缺乏多种单味中药对IR的同步比较筛选研究及系统认识。
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- 谷明林
- 关键词:中药治疗胰岛素抵抗胰岛素敏感性荔枝核二甲双胍
- 文献传递
- 急性心肌梗死急诊PCI术中缺血后适应的抗再灌注心律失常效应的观察
- 目的 探索缺血后适应方法对急牲心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中出现的再灌注心律失常的抗心律失常效应及临床价值。方法 262例ST 段抬高型急性心肌梗死行急诊PCI的患者随机分为常规处理组(132例)和缺血后适应...
- 陈晓栋原红娄彬沈建平于圣永谷明林龚觉晓胡政力吴溧兴张一炎
- 关键词:急性心肌梗死缺血后适应急诊经皮冠状动脉介入术再灌注心律失常
- 胆固醇及胆红素水平与冠心病、胆结石的关系探讨被引量:7
- 2008年
- 目的探讨胆红素、胆固醇代谢与冠心病(CAD)、胆结石及CAD合并胆结石(合并症)的关系。方法279例患者根据冠状动脉造影结果及是否有胆结石分为对照组93例,胆结石组19例,CAD组115例,合并症组52例,分别测定血清胆红素及胆固醇代谢水平。结果CAD组合并结石率高于CAD正常组。C组TB低于A组、B组,C、D组的IB、TC、HDL-C、LDL-C均不同于A组,B组HDL-C低于A组。结论胆固醇代谢异常是CAD及胆结石共同危险因素,胆红素浓度降低与CAD相关,胆结石导致的DB升高可能对冠心病发病无明确保护作用。
- 谷明林娄彬沈建平于圣永龚觉晓
- 关键词:冠心病胆结石胆固醇胆红素