谢芳
- 作品数:16 被引量:46H指数:4
- 供职机构:河北联合大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省科技计划项目唐山市科技局卫生临床技术研究项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用超声背向散射积分技术评价糖尿病大鼠肾脏纤维化被引量:3
- 2013年
- 目的检测不同病程糖尿病大鼠肾脏背向散射积分(IBS),同时观察纤维化指标,探讨IBS与肾脏纤维化的关系。方法腹腔注射链尿佐菌素(65mg/kg)建立SD大鼠糖尿病模型,于第4、12、24周测定肾皮质和肾髓质的IBS%,Masson染色观察血管周围胶原面积(PVCA)、肾小球胶原沉积评分(GCDS)、肾小管间质病变评分(TIDS),肾脏胶原蛋白(CollagenⅠ、CollagenⅢ)免疫组织化学染色。心肌光镜与透射电镜观察,并与同龄正常大鼠进行比较。结果①与对照组相比:糖尿病组肾皮质、肾髓质的IBS%明显增高(P<0.05);糖尿病组肾脏纤维化指标PVCA、GCDS、TIDS、CollagenⅠ、CollagenⅢ的表达均明显增高(P<0.05);②肾皮质与肾髓质IBS%与PVCA、GCDS、TIDS、CollagenⅠ、CollagenⅢ表达呈正相关(P<0.05);③电镜发现糖尿病组肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,间质胶原增生。结论糖尿病大鼠存在明显的肾脏纤维化,通过监测IBS可以监测糖尿病大鼠肾脏组织纤维化的程度。
- 郭淑香孙冬梅李静薛瑞凤李冬梅谢芳张树华刘洋孙萌
- 关键词:超声描记术背向散射积分糖尿病大鼠肾脏纤维化
- 冠心病合并抑郁患者的血管内皮功能的临床研究被引量:9
- 2011年
- 目的探讨冠心病合并抑郁患者的血管内皮功能及临床意义。方法 320例经冠脉造影确诊的冠心病患者根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,抑郁组192例和非抑郁组128例,所有入选者均接受肱动脉超声检查和血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度测定。结果抑郁组与非抑郁组的冠心病患者FMD%、NMD%、NO、ET比较差别有统计学意义(P<0.05),抑郁组与非抑郁组的冠心病患者冠状动脉Gensini评分比较差别有统计学意义(χ2=5.31,P<0.05),抑郁组与非抑郁组的冠心病患者病情稳定与不稳定的比例比较差别有统计学意义(χ2=19.3,P<0.001)。结论抑郁组的冠心病患者比非抑郁组的冠心病患者血管内皮功能的受损程度严重,冠脉病变狭窄程度严重,病情趋于不稳定。
- 黄宇玲谢芳张薇薇朱小茼
- 关键词:抑郁冠心病内皮功能超声
- 彩超对经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗不同肾功能肾脏的血流动力学观察被引量:3
- 2013年
- 目的运用彩色多普勒超声(CDU)观察经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗不同肾功能肾脏的血流动力学参数。方法应用CDU检测79例81个上尿路结石肾脏经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗前后血流动力学参数,并与治疗前后肾脏肾小球滤过率(GFR)差值比较,根据术前术后GFR变化将患肾分为四组,即肾无功能组(A组),肾功能明显改善组(B组),肾功能明显减退组(C组)及肾功能无明显改善组(D组)。对各组肾动脉血流动力学参数进行比较及相关分析。结果 A组肾叶间动脉(IRA)、肾段动脉(SRA)、肾主动脉(MRA)术前术后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)与B、C、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组IRA术前术后RI与A、C、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声评估肾功能,当IRA血流参数PSV<15.92cm/s、EDV<3.18cm/s、RI>0.8,SRA血流参数PSV<25.68cm/s、EDV<6.16cm/s、RI>0.76,MRA血流参数PSV<36.43cm/s、EDV<7.28cm/s、RI>0.8时,肾功能基本不能恢复。当IRA阻力指数RI<0.72时肾脏功能可明显改善。
- 孙萌孟贺张树华谢芳杨华刘洋刘水澎
- 关键词:彩色超声多普勒经皮肾镜碎石术肾功能
- 速度向量成像技术评价急性肺血栓栓塞患者右心室功能被引量:2
- 2011年
- 目的应用速度向量成像(VVI)技术检测急性肺血栓栓塞(APTE)患者右心室功能的变化,探讨VVI技术对右心室功能的评估价值。方法选择APTE患者46例,按肺动脉压力分为轻中度肺动脉高压(PH)组和重度PH组;另选健康志愿者30名作为对照组。常规测量右心室横径、右心室前壁厚度及运动幅度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压;启动VVI模式,在心尖四腔切面测量右心室游离壁及室间隔右心室面的基底段、中间段、心尖段的运动速度、应变和应变率(SR),并计算右心室射血分数。结果随着肺动脉压力负荷增大,右心室及主肺动脉内径逐渐增加,右心室壁运动幅度及右心室射血分数在轻中度PH组增加,在重度PH组明显减低(P均<0.05)。肺动脉压轻中度增高后,右心室部分心肌运动速度、应变和SR代偿性增强;肺动脉压重度增高后,右心室各节段心肌运动速度、应变和SR均明显减低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 VVI技术可定量无创评估APTE患者右心室功能的变化。
- 谢芳黄宇玲李海朋
- 关键词:速度向量成像肺栓塞
- 小剂量贝那普利联合螺内酯对自发性高血压大鼠心肌纤维化的干预作用及超声背向散射积分评价被引量:4
- 2010年
- 目的观察小剂量贝那普利联合螺内酯对自发性高血压大鼠(SHR)左室心肌纤维化的影响,并应用超声背向散射积分(IBS)进行评价。方法21只雄性SHR随机分成模型对照组(SHR组)、贝那普利干预组[SHR-B组,贝那普利10mg/(kg·d)灌胃]及小剂量贝那普利联合螺内酯干预组[SHR-BS组,贝那普利5mg/(kg.d)+螺内酯10mg/(kg·d)灌胃],另外选择同周龄雄性Wistar大鼠设为正常对照组(WKY组),SHR组及WKY组蒸馏水灌胃2mL/d。12周后超声测量IBS参数[峰-峰强度(PPI);平均图像强度(AII)];对心肌组织进行羟脯氨酸含量(HPC)测定,Masson染色计算胶原容积分数(CVF)、血管周围胶原面积(PVCA)、冠状小动脉管壁厚/管外径比值(T/D),嗜银染色计算嗜银纤维容积分数(APFVF),对结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的半定量分析进行免疫组织化学染色。结果与WKY组比较,SHR组的超声AII%明显增高,PPI减低,SHR组的纤维化指标(HPC、CVF、PVCA、T/D、APFVF、CTGF的表达)增高。干预后,与SHR组比较AII%减低,PPI增高,纤维化指标减轻,但未达WKY组水平。SHR-B与SHR-BS两干预组间各参数比较无显著性差异。AII%与纤维化指标呈正相关。结论SHR的心肌纤维化,伴有心肌CTGF高表达。SHR-BS组与SHR-B组比较,在抑制CTGF的表达、减轻心肌间质纤维化方面无明显差异,但价效比更优越。
- 薛瑞凤孙冬梅孙绍贤郭淑香宋文静张树华谢芳
- 关键词:贝那普利螺内酯自发性高血压大鼠心肌纤维化背向散射积分
- 背向散射积分评价二甲双胍对糖尿病大鼠肾脏纤维化的干预作用被引量:2
- 2012年
- 目的应用超声背向散射积分(IBS)技术评价二甲双胍对糖尿病大鼠肾脏纤维化的干预作用。方法 30只雄性Wistar大鼠,随机抽取20只高脂饲料喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ,40mg/kg)建立糖尿病大鼠模型。模型成功后,将其随机分成模型对照组(DM组)、二甲双胍干预组(MET组),余下10只作为正常对照组(NC组)。NC和DM组蒸馏水灌胃2ml/d,MET组二甲双胍0.5g.kg-1.d-1)灌胃。8周后,超声测量肾实质标化背向散射积分值(IBS%),对肾组织进行羟脯氨酸浓度(HPC)测定;PAS染色计算肾小球系膜基质指数(Ms/Gs),Masson染色观察肾小球胶原沉积评分(GCDS)、血管周围胶原面积(PVCA)、肾小管间质病变评分(TIDS)。结果与NC组比较,DM组IBS%及纤维化指标(HPC、Ms/Gs、GCDS、TIDS、PVCA)均明显增高(P<0.05);与DM组比较,MET组IBS%减低(P<0.05),纤维化指标减轻,但未达NC组水平。IBS%与纤维化指标呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病大鼠存在明显的肾脏纤维化;二甲双胍可以在一定程度上减轻纤维化病变;超声IBS技术可以检测到糖尿病大鼠肾脏纤维化及二甲双胍的干预效果。
- 孙冬梅李静薛瑞凤郭淑香张树华谢芳李会学刘洋孙萌
- 关键词:背向散射积分糖尿病大鼠肾脏纤维化二甲双胍
- 彩超对经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗鹿角形肾结石的评价
- 2013年
- 目的运用彩色多普勒超声(CDU)评价经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法应用CDU检测35例42个鹿角形肾结石肾脏经皮肾镜超声弹道气压碎石术患者,于手术后3d、7d、1个月观察患肾是否有各种并发症情况以及测量术前术后肾脏肾叶间动脉(IRA)、肾段动脉(SRA)和肾主动脉(MRA)阻力指数RI。结果肾内残留结石及肾积水术后短期内均有较高发生率,观察1个月后发生率大幅减低。肾周积液术后短期内发生率不高,观察1个月后肾周积液发生率大幅减低。肾盏积脓、动静脉瘘、肾微小动脉瘤、胸腔积液、腹腔积液术后短期内发生率较低,观察1个月后消失。在经皮肾镜超声弹道气压碎石术后3d RI均明显增高,术后7d RI逐渐好转,1个月后恢复术前状态。结论 CDU能监测经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗鹿角形肾结石并发症的发生;经皮肾镜超声弹道气压碎石术后鹿角形结石肾出现了短暂肾功能损害,随着时间发展肾功能逐渐好转,直至恢复术前状态。
- 孙萌孟贺张树华谢芳杨华刘洋刘水澎
- 关键词:经皮肾镜碎石术
- 彩色多普勒超声对经皮肾镜超声弹道气压碎石术前后积水肾脏血流灌注变化评估价值被引量:6
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)评估经皮肾镜超声弹道气压碎石术前后积水肾脏血流灌注变化的价值。方法选取河北联合大学附属医院2009年12月—2011年10月行经皮肾镜超声弹道气压碎石术的合并积水的肾结石患者49例,使用Philips IU-22型彩色多普勒超声仪,观察患者经皮肾镜超声弹道气压碎石术前后各级肾动脉血流指标。结果经皮肾镜超声弹道气压碎石术前和术后肾主动脉(MRA)近心端、MRA远心端、肾段动脉(SRA)、肾叶间动脉(IRA)均全部显示;术后肾弓状动脉(ARA)显示率(95.9%)较术前高(77.6%),差异有统计学意义(χ2=7.184,P=0.007)。术前与术后MRA近心端收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),MRA远心端PSV、EDV,IRA RI,ARA EDV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后较术前MRA远心端RI降低,SRA PSV、EDV升高,SRA RI降低,IRA PSV、EDV升高,ARA PSV、RI升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI为评价经皮肾镜超声弹道气压碎石术对积水肾脏肾内血流灌注改善的敏感指标,为制定临床治疗方案,评价治疗效果,预测疾病转归提供科学的方法,具有很好的临床应用前景。
- 孙萌孟贺马琳张树华刘洋谢芳杨华
- 关键词:肾积水
- 速度向量成像技术评价急性心肌梗死患者左心室不同步运动的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的应用速度向量成像(VVI)技术评价急性心肌梗死(AMI)患者心脏不同步运动。方法选择AMI患者60例和健康志愿者40例,采用VVI技术测量并比较两组间左室局部心肌纵向收缩速度达峰时间(TL-v)、左室局部心肌径向收缩速度达峰时间(TR-v)、左室最早与最迟速度达峰时间的差值(Tsmax-min)、左室16节段速度达峰时间标准差(Ts—SD)的差异。结果①AMI组梗死节段与非梗死节段心肌Tr,v、TR_v分别大于对照组正常节段(P〈0.05);②AMI组纵向及径向Tsmax-min、Ts-SD均大于对照组(P〈0.001);③AMI组梗死节段心肌Ts从心功能I级至Ⅳ级依次延长(P〈0.001)。结论VVI技术为评价AMI患者心肌不同步运动及判断梗死节段提供了一种新的方法。
- 谢芳黄宇玲李海朋
- 关键词:超声心动描记术心肌梗死心室功能速度向量成像
- 糖尿病大鼠左心室舒张功能的超声检测与心肌超微结构及嗜银纤维的动态观察
- 2011年
- 目的探讨糖尿病大鼠病变过程中(第4、12、24周)左心室舒张功能与心肌超微结构及嗜银纤维动态改变之间的关系。方法通过一次性大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)(65mg/kg)建立雄性SD大鼠糖尿病模型,脉冲多普勒(CDFI-PW)及多普勒组织成像(DTI)技术检测大鼠左心室舒张功能;透射电镜观察心肌超微结构,嗜银染色观察心肌嗜银纤维容积分数(APFVF);并与同龄正常大鼠组进行比较。结果(1)糖尿病组舒张功能减低最早出现在模型成功后第4周(E/A〈1),并逐渐加重,24周达二尖瓣血流假性正常阶段(E/A〉1),DTI可帮助鉴别(Ea/Aa〈1)。正常组未见舒张功能异常(E/A〉1和Ea/Aa〉1)。(2)透射电镜观察到糖尿病组大鼠心肌细胞的亚细胞重构,表现为肌原纤维含量减少、排列紊乱,线粒体变性,肌浆网扩张、结构紊乱等改变。糖尿病大鼠组心肌APFVF均明显增高(P〈0.05)。结论糖尿病大鼠左心室舒张功能减低与超微结构改变、心肌嗜银纤维增多密切相关。
- 孙冬梅薛瑞凤郭淑香唐蕊李静谢芳张树华刘洋孙萌李会学
- 关键词:糖尿病大鼠心肌病变左心室功能