许辉
- 作品数：8 被引量：40H指数：3
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青年人群卒中后抑郁与阿替普酶静脉溶栓相关性的临床研究
- 2022年
- 目的 探讨阿替普酶静脉溶栓是否可以降低青年缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的发生率以及青年卒中患者PSD的影响因素。方法 回顾性分析210例青年缺血性脑卒中患者临床资料,根据是否使用阿替普酶静脉溶栓分为溶栓组(110例)和非溶栓组(100例)。比较2组患者在发病14 d及发病3个月时PSD的发生率。采用单因素分析及Logistic回归分析青年卒中患者PSD的影响因素。结果 发病14 d时溶栓组和非溶栓组青年卒中患者PSD发生率差异有统计学意义(χ^(2)=3.988,P<0.05);发病3个月时2组PSD发生率差异无统计学意义(χ^(2)=1.432,P>0.05)。Logistic回归分析显示NIHSS评分、是否静脉溶栓为发病14 d时发生PSD的影响因素;NIHSS评分、社会支持为发病3个月时发生PSD的影响因素。结论 青年卒中患者PSD发生率较高;阿替普酶静脉溶栓可以降低青年卒中患者PSD的发生率。
- 穆夏黎李宗友许辉
- 关键词：缺血性脑卒中阿替普酶青年
- 脊髓延髓肌萎缩症一家系患者的临床、电生理及分子遗传学特点被引量：3
- 2011年
- 目的通过分析2例脊髓延髓肌萎缩症(SBMA)患者的临床表现并进行相关文献复习,比较全面地认识SBMA的临床特点、发病机制、病理特点及诊断与鉴别诊断要点,提高SBMA诊断率。方法对临床疑似SBMA的兄弟两人的临床和肌电图特点进行分析,并检测其雄激素受体(AR)基因第一外显子三核苷酸(CAG)串联重复情况。结合文献,总结SBMA的临床特点、病理基础和发生机制。结果 2例患者均具有典型SBMA临床表现,AR基因CAG重复数均为49,可诊断为SBMA。结论熟悉SBMA的临床特征,早期进行基因检测,可提高该病的诊断率。
- 许辉蒋云朱小泉庄立龚涛陈海波
- 关键词：雄激素受体CAG重复
- miR-148b-3p通过调控Wnt信号通路对胶质瘤细胞侵袭和迁移的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨miR-148b-3p对胶质瘤细胞侵袭和迁移的影响及其作用机制。方法:体外培养人胶质瘤U251细胞株,采用Lipofectamine 2000转染试剂将miR-148b-3p模拟物或阴性对照转染至U251细胞,分别记为miR-148b-3p组和阴性对照组,同时设置空白对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测转染效果,Transwell实验检测各组U251细胞的侵袭能力,划痕实验检测各组U251细胞的迁移能力,酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9的水平,Western blot法检测细胞中Wnt信号通路相关蛋白的表达。结果:qRT-PCR显示,miR-148b-3p组U251细胞中miR-148b-3p的表达水平为2.45±0.25,高于阴性对照组(0.97±0.10)和空白对照组(1.00±0.11),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Transwell实验显示,miR-148b-3p组侵袭细胞数为(50.62±5.36)个,与阴性对照组[(108.84±10.14)个]和空白对照组[(113.40±10.06)个]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。划痕实验结果显示,miR-148b-3p组细胞的迁移率为(23.19±2.50)%,与阴性对照组[(51.81±5.25)%]和空白对照组[(52.06±5.33)%]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。过表达miR-148b-3p能够抑制MMP-2和MMP-9的表达,下调Wnt1和GSK-3β蛋白的表达。结论:miR-148b-3p能够通过抑制Wnt信号通路的激活抑制人胶质瘤U251细胞的侵袭和迁移能力。
- 许辉沈杰谢兰军
- 关键词：WNT信号通路胶质瘤细胞迁移
- 阿司匹林、氯吡格雷不同联合阿托伐他汀钙治疗对短暂缺血性脑缺血发作患者住院期间复发进展率的影响被引量：28
- 2020年
- 目的:分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者中,应用阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物治疗的效用。方法:选取在其院接受治疗的116例TIA患者,收治的时间为2017年3月-2019年10月,按照不同的治疗方法将所有的患者分为3组,其中A组32例(给予阿司匹林+阿托伐他汀钙片治疗),B组20例(给予氯吡格雷+阿托伐他汀钙片),C组64例(给予氯吡格雷+阿托伐他汀钙片+阿司匹林治疗)。将3组治疗后的复发进展率、TIA发作时间、血小板计数、凝血功能、治疗效果以及不良反应发生情况进行对比。结果:经分析,B组、C组的治疗总有效率均高于A组,差异有显著性意义(P<0.05),C组的治疗总有效率高于B组(P<0.05);经重复测量方差分析,3组患者治疗前后不同时间的PT值比较,差异无显著性(P>0.05);3组患者治疗前后不同时间的APTT水平比较,差异具有显著性(P<0.05);经两两比较,C组的PT水平明显低于A组和B组(P<0.05);经重复测量方差分析,3组患者治疗前后TIA发作时间比较,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,C组的复发进展率较A组和B组低(P<0.05);3组用药后的不良反应发生率相比不具有显著性(P>0.05)。结论:给予阿司匹林+阿托伐他汀钙片+氯吡格雷联合应用于TIA时,可以发挥协同作用,改善凝血功能,抑制血小板的聚集,机体状态改善明显,进而降低了进展复发率,且用药安全性高。
- 孙万飞于淑倩王双艳许辉范兆荣
- 关键词：短暂性脑缺血发作(TIA)抗血小板聚集
- 卒中预警综合征2例临床分析并文献复习
- 2021年
- 短暂性脑缺血发作(transient ischemia attack,TIA)的临床表现中有一特殊的类型,表现为反复、短暂、刻板地出现局灶性神经功能障碍,称之为卒中预警综合征(stroke warning syndrome,SWS)^([1])。SWS是TIA中的少见类型,具有较高的早期脑梗死风险和预后差的特点。目前为止,病理机制尚不明确。本文对2例SWS患者资料进行报道并回顾文献,以提高临床医生对疾病的理解和早期识别能力。
- 许辉
- 关键词：短暂性脑缺血发作
- 血清碱性磷酸酶与青年缺血性卒中患者早期临床转归的相关性被引量：4
- 2019年
- 目的探讨血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)与青年急性缺血性卒中早期临床转归的相关性。方法连续纳入2017年1月至2018年12月期间在阜阳市人民医院神经内科住院的青年(18~45岁)急性缺血性卒中患者,根据出院时或住院第14天时改良Rankin量表评分分为转归不良组(>2分)和转归良好组(0~2分),比较2组患者的人口统计学和基线临床资料。应用多变量logistic回归分析确定血清ALP水平与转归的独立相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价基线血清ALP水平对转归不良的预测价值。结果共纳入急性青年缺血性卒中患者200例,转归良好组138例(69.0%),转归不良组62例(31.0%)。单变量分析显示,转归不良组血清ALP水平[(87.72±25.60)U/L对(81.70±22.95)U/L;t=-4.464,P<0.001]和基线NIHSS评分[中位数和四分位数间距:9(8~12)分对2(1~4)分;Z=-10.540,P<0.001]显著高于转归良好组。多变量logistic回归分析显示,高血清ALP水平(优势比1.030,95%可信区间1.001~1.060;P=0.040)和高基线NIHSS评分(优势比2.387,95%可信区间1.799~3.142;P<0.001)是早期转归不良的独立危险因素。ROC曲线分析显示,基线血清ALP水平预测转归不良的最佳截断值为86.25 U/L,其敏感性和特异性分别为53.2%和79.7%。结论高血清ALP水平与青年急性缺血性卒中早期转归不良独立相关,基线血清ALP水平对转归不良有一定的预测价值。
- 翟明锋陆景红许辉涂峰张孟恩李宗友
- 关键词：卒中脑缺血碱性磷酸酶
- 出血性脑梗死的临床特点及危险因素分析
- 目的：探讨出血性脑梗死(HI)的发病机制、危险因素及临床特点.方法：回顾分析2496例脑梗死病人中108例HI患者的临床和影像资料；比较HI组和非HI组患者的皮质型梗死、脑梗死面积、神经功能缺损程度、血糖、血压.结果：H...
- 陆景红周颖李宗友王幼萌许静尚志红涂锋汝宁张艳杨程陈建云宗金许辉
- 关键词：出血性脑梗死发病机制病例分析
- 医疗绩效管理中实施PDCA循环的效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的对比分析实施PDCA循环前后医疗绩效管理的效果。方法医院每季度进行一次绩效管理考核,分为核心制度、病历质量、用药情况、耗材情况和医疗效率5个维度。2019年第一季度绩效管理开始引入PDCA循环,以第一季度各维度得分作为基础值,对比分析引入PDCA循环前后各维度得分,以手术科室为例,进行统计分析。结果核心制度、病历质量、耗材情况维度得分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;用药情况、医疗效率维度得分比较,均P>0.05,但各季度得分相比基础值均逐渐升高,第四季度与基础值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医疗绩效管理中实施PDCA循环,能有效提升管理水平,促进医疗质量螺旋上升。
- 李来春许辉谢兰军宋坤
- 关键词：PDCA循环绩效管理维度
