解建
- 作品数:94 被引量:428H指数:13
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- Wellens综合征与冠脉狭窄1例
- 2015年
- 患者男,35岁,于2015年1月19日因"发作性胸痛、胸闷不适1个月余,加重3 d"入院,患者近1个月以来出现胸闷、胸痛,活动后加重,无后背及左肩放射痛,每次持续3~5 min,休息后可缓解,未予特殊处理,入院前3d,平静时亦发胸闷、胸痛,且症状较前加重,持续时间久,约10 min,自服"阿司匹林肠溶片、消心痛片、合贝爽",症状稍缓解,为进一步治疗,来我院急诊内科就诊。
- 张钦锋解建
- 关键词:WELLENS综合征冠脉狭窄合贝爽阿司匹林肠溶片消心痛前降支
- 呼气触发灵敏度对压力支持通气时慢性阻塞性肺疾病患者人-机呼气同步性及呼吸功的影响
- 目的:探讨呼气触发灵敏度(ETS)对压力支持通气(PSV)时慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼气同步性及呼吸功的影响。方法:对31例行机械通气治疗的COPD患者,采用PSV模式,使用呼吸力学监护仪进行呼吸力学监测,同时进...
- 徐拥庆姜志明李涛解建
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病压力支持通气动态监测
- 文献传递
- B型脑钠肽在诊断脓毒血症合并心肌损伤中的意义
- 张众慧解建
- 持续高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征的治疗作用被引量:11
- 2007年
- 多器官功能障碍综合征(MODS)是指患者在受到严重感染、休克、创伤、大面积烧伤、大手术等打击后,同时或序贯出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍,不能维持内环境稳定的临床综合征。MODS是重症监护室患者死亡的主要原因之一,是机体免疫反应的失衡状态,重建机体免疫内稳态是MODS防治的发展方向。
- 杨君解建
- 关键词:多器官功能障碍综合征持续高容量血液滤过机体免疫反应MODS大面积烧伤临床综合征
- 益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能的影响被引量:18
- 2009年
- 目的:观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能的影响.方法:将40例脓毒症患者,随机分为治疗组(20例)与对照组(20例).2组患者均给予敏感抗生素、营养支持等常规治疗,必要时给予机械通气治疗.治疗组在此基础上联合益气通腑逐瘀方灌肠治疗,对照组在此基础上行等量煎药用水灌肠,均每日2次.PCR法测定患者治疗前后外周血细菌DNA片段,分光光度法监测其血清D-乳酸水平,高效液相色谱法监测尿乳果糖/甘露醇(L/M)值,观察脓毒症患者ARDS、MODS的发生.结果:治疗7d与14d后,治疗组较对照组D-乳酸水平均有显著降低(6.04±1.06μg/Lvs8.83±0.73μg/L;3.89±0.86μg/Lvs7.18±0.90μg/L,均P<0.01);治疗14d后,较对照组尿L/M水平有明显降低(0.0499vs0.0709,P<0.05);治疗结束后,与对照组相比治疗组细菌DNA片段转阴率增高、ARDS发生率及MODS发生率均有明显降低(71.4%vs33.3%;17.6%vs50%;0%vs22.2%,均P<0.05).结论:益气通腑逐瘀方灌肠治疗能改善脓毒性患者肠道黏膜屏障功能,降低肠道细菌、内毒素移位,并能降低脓毒症患者ARDS、MODS的发生率.
- 鲁召欣高翠翠张明张众慧姜志明杨君徐拥庆李涛解建
- 关键词:灌肠疗法脓毒症
- 脑电双频指数与昏迷患者GCS评分、GCS-Pittsburgh评分及预后的相关性研究被引量:22
- 2010年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)监测在判定昏迷患者昏迷程度及预后中的价值。方法选取35例ICU病房格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤7分的昏迷患者,昏迷后24 h内行BIS监测,同时行GCS评分和GCS-匹斯堡(Pittsburgh)评分,观察6个月预后。采用Spearman相关分析法分析BIS与GCS评分、GCS-Pittsburgh评分及预后的关系。结果 BIS与GCS评分和GCS-Pittsburgh评分均呈正相关(P<0.01),r分别为0.820、0.873;预后良好者BIS显著高于预后不良者(P<0.01)。结论 BIS监测在评估昏迷患者昏迷程度和判定预后方面具有重要价值。
- 李涛张明钱俊英解建徐拥庆姜志明杨君
- 关键词:脑电双频指数预后
- 食管癌术后胸胃支气管瘘误诊为肺部感染3例
- 1998年
- 食管癌术后胸胃支气管瘘非常罕见,我院自1980年1月-1996年6月,在1206例食管癌手术病人中发现3例,均误诊为肺部感染。本文拟结合病例,就其误诊原因及有关诊断等问题作一探讨。
- 解建刘培云孟凡利
- 关键词:支气管瘘肺部感染食管癌手术合病
- 2012年山东省ICU病原菌耐药性监测
- 解建姜志明
- 膀胱灌注量对重症患者经膀胱腹内压测量的影响被引量:42
- 2012年
- 目的探讨重症患者膀胱灌注量对经膀胱腹内压测量的影响,寻求能反映腹内压的最佳膀胱灌注量,以指导腹腔室隔综合征的早期诊断和治疗。方法 55例有大量腹水并放置腹腔引流管的ICU患者,分别取膀胱灌注量为0、10、20、30、50ml时经膀胱腹内压,即经尿管测定的膀胱压,与用腹腔引流管直接测量的腹内压进行比较。结果膀胱灌注量为10ml时所测得的膀胱压与直接测量的腹内压比较,差异无统计学意义(t=0.216,P=0.83),相关系数r为0.953。其他灌注量下所测得的膀胱压与腹内压比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论当膀胱灌注量为10ml时,膀胱压能准确反映腹内压,膀胱压与腹内压呈明显的正相关关系。
- 张淑香王淑玲曹允芳解建李涛张明孙楠楠宋洁
- 关键词:膀胱压腹内压腹腔室隔综合征
- 无创机械通气治疗老年急性左心衰竭临床研究被引量:2
- 2006年
- 65例老年急性左心衰竭患者随机分为无创通气组和对照组,观察治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)和一氧化氮(NO)的变化。治疗后,无创通气组有效率(100%)明显高于对照组(74.2%);无创通气组较对照组BNP下降更明显,NO升高更明显。提示无创机械通气在改善患者心功能的同时,纠正了内皮功能的紊乱。
- 杨君解建李涛徐拥庆姜志明张子强
- 关键词:脑利钠肽一氧化氮