覃成箭
- 作品数：24 被引量：62H指数：5
- 供职机构：右江民族医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经额定位联合颅内压监测下微创手术治疗基底节区脑出血的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨经额简易定位软通道联合颅内压监测下微创手术治疗椭圆形基底节区脑出血的效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院神经外科在简易定位后经额软通道微创手术治疗的70例椭圆形基底节区脑出血患者的临床资料,根据术前是否行颅内压(ICP)监测传感器置入术将其分为监测组26例和对照组44例,比较两组患者的一般资料、血肿清除率、术后甘露醇使用时间、术后住院时间、术后出血率、术后颅内感染率、术后1个月格拉斯哥预后分级(GOS)评分、预后良好率、术后3个月改良Rankin量表(mRS)评分等指标之间的差异。结果两组患者的年龄、性别、出血量、是否中线移位、是否破入脑室等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);监测组患者的血肿清除率为(58.72±13.61)%,明显高于对照组的(50.58±15.50)%,差异有统计学意义(P<0.05);监测组患者的术后甘露醇使用时间和住院时间分别为(3.00±2.06)d、(11.31±3.82)d,明显短于对照组的(8.23±4.29)d、(14.73±6.01)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后出血率、术后颅内感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05);监测组患者术后1个月的GOS评分为(3.96±0.96)分,明显高于对照组的(3.39±1.08)分,预后良好率为69.23%,明显高于对照组的38.64%,差异均有统计学意义(P<0.05);监测组患者术后3个月的mRS评分为(0.88±1.18)分,明显低于对照组的(2.39±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经额简易定位软通道联合颅内压监测下进行椭圆形基底节区脑出血微创手术治疗,血肿清除率较高,能有效改善患者的预后。
- 覃成箭张坤源郑传华邓显东罗中彬燕鹏梁洪岖吕浩罗起胜
- 关键词：有创颅内压监测微创疗效
- 降温仪
- 1.本外观设计产品的名称：降温仪。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计用于神经外科的降温仪。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。
- 罗起胜林起庆覃成箭郑传华蓝川琉梁洪岖吕浩
- 一种神经科可皮下潜行的多腔引流装置
- 本实用新型公开了一种神经科可皮下潜行的多腔引流装置，包括固定套，所述固定套一侧设置有套管，所述套管表面固定连接有套管盖，所述套管盖和套管相匹配，所述套管上端设置有缓冲管，所述缓冲管上端设置有导流针，所述导流针表面设置有止...
- 罗起胜林起庆覃成箭郑传华蓝川琉梁洪岖吕浩
- 抑制α-烯醇化酶的表达可降低胶质瘤细胞的糖代谢和生长被引量：5
- 2017年
- 目的探讨抑制α-烯醇化酶(ENO1)表达对胶质瘤细胞糖代谢和细胞生长的影响。方法在胶质瘤细胞U251中,利用siRNA抑制ENO1表达后,利用葡萄糖摄取和乳酸生成实验检测糖代谢水平的改变;利用3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide(MTT)和5-Ethynyl-2'-deoxyuridine(EDU)着色的方法检测细胞增殖和细胞周期的改变。Western blot活性分析抑制ENO1表达糖代谢标志基因Hexokinase 2(HK2)和Lactate dehydrogenase A(LDHA)基因的表达水平改变。结果成功筛选了抑制ENO1的siRNA片段。在抑制ENO1表达,胶质瘤U251细胞摄取葡萄糖的能力明显降低(P=0.023)以及乳酸生成能力明显下降(P=0.007)。进一步,MTT和EDU着色分析显示,在抑制ENO1表达后,细胞的增殖能力从第2天开始明显降低(P<0.05);除此之外,细胞周期G1/S转化能力明显抑制(P=0.0425)。机制分析显示,ENO1下调后糖代谢标志基因HK2和LDHA表达也明显下降。结论 ENO1作为候选癌基因,通过正调控葡萄糖代谢从而促进了胶质瘤细胞的生长。
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- 关键词：胶质瘤糖代谢
- 腰大池持续引流治疗aSAH后发生分流依赖性脑积水的影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的探究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者应用腰大池持续引流后发生脑积水的影响因素。方法选择2014年1月至2018年7月右江民族医学院附属医院神经外科收治的aSAH患者110例。根据其是否发生脑积水分为观察组(n=27)和对照组(n=83),比较2组患者的治疗效果和临床基础资料。结果观察组患者年龄>50岁比例更高,Hunt-Hess分级、Fisher分级均较对照组分级更高,后循环动脉瘤破裂更多,脑脊液引流量<150mL的比例更多,引流时程≤1周的比例更高,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的年龄、脑室内出血、Hunt-Hess评分、Fisher评分、每日脑脊液引流量、引流时程与引流后脑积水的产生显著相关(P<0.05);引流时程>1周,脑室积血的发生率显著较低(P<0.05),而引流时程与患者Hunt-Hess分级和Fisher分级无明显相关性(P>0.05);观察组患者治疗有效率为62.96%,显著低于对照组(86.75%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为44.44%,显著高于对照组(10.84%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池持续引流治疗aSAH是安全可行的,患者年龄较大(>50岁)、较高的Fisher和Hunt-Hess分级、脑室积血、脑脊液引流时程短(≤1周)、脑脊液引流量少(<150mL/d)均是aSAH后脑积水发生的独立危险因素,减少这些危险因素,可以减少脑积水的发生,改善患者预后。
- 李传玉黄海能黄华东符黄德罗起胜罗琨祥覃成箭栗学玉郑传华王向宇
- 关键词：脑积水腰大池持续引流动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑室积血
- 马萨莱姆式课堂在神经外科教学中的应用
- 2022年
- 颅内压增高及脑疝是神经外科最常见的临床综合征,在出血、创伤、肿瘤等众多疾病的病情变化中都可能发生颅内压增高的情况。颅内压的产生与调节机制以及高颅压发生的情况都是神经外科的重点和难点,但是由于神经系统抽象复杂的特点,掌握相关知识需要学生有较强的临床思维及临床知识基础,传统教学(lecture-based learning,LBL)方式很难达到理想的效果。翻转课堂(flipped classroom)作为一种新的教学模式,主旨在调整教学顺序.
- 罗起胜燕鹏覃成箭郑传华蓝川琉邓显东韦积华
- 关键词：神经外科
- 2种体位下颈静脉孔区周围结构3D-CT重建的对比研究
- 2014年
- 目的对比研究头颅正中前屈位与斜仰卧位对远外侧入路中颈静脉孔区（JF）周围结构的位移程度，为该区域手术入路及相关结构的保护提供解剖学依据。方法41例健康成人均经荷兰飞利浦电子公司64排CT机按骨窗条件以1mm层厚分别在头颅正中前屈位（即模拟术中侧卧位）与斜仰卧位进行连续轴位扫描，扫描范围包括外耳道水平至C3水平的骨性标志，扫描所得的图像输入飞利浦扩展华晨工作站进行CT的多平面重建（MP鼬，测量相关数据。结果在模拟侧卧位（即头颅正中前屈位）时测量寰椎横突（C1）至同侧乳突尖、茎突尖、枕髁外缘中点等解剖标志的距离分别为（20．99±4．18）mm、（20．49±5．47）mm、（22．035±4．27）mm。在斜仰卧位时测量寰椎横突至同侧乳突尖、茎突尖、枕髁外缘中点等解剖标志的距离、分别为（22．795±3．29）mm、（22．315±5．48）mm、（23．025±3．91）mm。与头颅正中前屈位比较，斜仰卧位时3段距离均较长，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论经JF手术入路中，斜仰卧位可以改变相关结构间的相对空间位置关系，增加对颈静脉区的显露空间，使面神经、椎动脉、后组脑神经颅外段等结构得到保护，减少对周围组织结构的损伤及并发症的发生。
- 马亚宾王向宇徐伟伟龙青山覃成箭
- 关键词：体位CT三维重建颈静脉孔区
- 神经外科用于脊柱脊髓手术术前定位的穿刺器
- 本实用新型神经外科用于脊柱脊髓手术术前定位的穿刺器，包括底座，所述底座顶端固定连接有支撑杆，所述支撑杆外侧滑动连接有第一滑块，所述第一滑块外侧螺纹连接有第三螺丝，所述第一滑块一侧固定连接有第三连接杆，所述第三连接杆外侧滑...
- 罗起胜林起庆覃成箭郑传华蓝川琉梁洪岖吕浩
- 早期与延迟介入治疗对颅内破裂动脉瘤患者的疗效和DCI发生率的差异被引量：5
- 2019年
- 目的探讨不同介入治疗时机对颅内破裂动脉瘤患者的疗效及迟发性脑缺血(DCI)发生率的影响,并分析导致术后DCI发生的危险因素。方法回顾性分析自2014年1月至2018年6月于右江民族医学院附属医院神经外科行介入治疗的颅内破裂动脉瘤患者98例的临床资料,按照介入手术的时机将所有患者资料分为早期组(n=57)和延迟组(n=41)。其中所有患者均在常规治疗的基础上行介入治疗,其中早期组介入时间在发病后72h内,而延迟组介入时间超过发病后72h。比较2组患者治疗效果,术后并发症及预后情况之间的差异,并对导致患者术后DCI的危险因素进行单因素及多因素Logistic分析。结果2组患者治疗后2周时NIHSS评分之间差异无统计学意义(6.27±2.19vs5.76±1.94,P>0.05),早期组完全栓塞率显著高于延迟组(91.23%vs73.17%,P<0.05),2组患者术后DCI、CVS、再破裂出血、脑水肿及下肢静脉栓塞发生率差异无统计学意义(P>0.05),早期组随访3个月时预后良好率及巴塞尔指数评分显著高于延迟组[80.70%vs70.73%,(63.51±13.42)vs(52.78±12.65),P<0.05],本次研究中患者治疗后DCI发生率为12.44%,低蛋白血症、Fisher分级Ⅲ~Ⅳ及WFNS分级Ⅲ~Ⅴ级是DCI发生的独立危险因素(OR=4.29、5.48、8.074,P<0.05)。结论早期介入能提升栓塞效果的同时有效改善患者预后,低蛋白血症、Fisher分级Ⅲ~Ⅳ及WFNS分级Ⅲ~Ⅴ级是颅内动脉瘤介入术后发生DCI的独立危险因素。
- 李传玉黄海能黄华东符黄德罗起胜罗琨祥覃成箭栗学玉郑传华蓝川琉贺献贵王向宇
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗迟发性脑缺血
- 立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗54例老年高血压脑出血患者的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的：比较立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月我院收治的74例高血压脑出血住院患者的病例资料，其中行立体定向穿刺引流治疗的为54例，行开颅手术治疗的为20例；比较两组的临床疗效。结果立体定向穿刺组术后一周 GCS 评分明显高于开颅手术组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；立体定向穿刺组的良好率为46.30%，明显高于内科保守治疗组的20.00%，差异具有统计学意义（P〈0.05）；两组的病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论立体定向穿刺术具有定位准确、创伤小、手术时间短、治疗效果显著等优点，特别适合对开颅手术耐受力低的老年高血压脑出血患者。
- 符黄德邓元央黄华东罗起胜李传玉覃成箭黄海能
- 关键词：穿刺术引流术
