袁志芳
- 作品数:15 被引量:99H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗Hp治疗对胆汁反流性胃炎合并Hp阴性者疗效的影响被引量:2
- 2012年
- 目的:观察抗幽门螺杆菌治疗对胆汁反流性胃炎的治疗效果的影响。方法:将346例胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌阴性者,分为观察组和对照组,两组均给予雷尼替丁、吗丁啉、丽珠得乐进行基础治疗,观察组加用阿莫西林、甲硝唑进行抗Hp治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组治愈24例(13.87%),显效55例(31.79%),有效40例(23.12%),无效54例(31.21%),总有效率为68.80%;对照组治愈11例(6.36%),显效42例(24.28%),有效45例(26.01%),无效75例(43.35%),总有效率为56.65%;两组比较差异有统计学意义(X2=10.28,P<0.05)。结论:对胆汁反流性胃炎者,即使检查示幽门螺杆菌阴性,在抗胆汁反流药物治疗的同时常规加用抗Hp治疗也可以收到较好的治疗效果。
- 张继舜张川阎雪燕袁志芳段卓洋高辉
- 关键词:胆汁反流性胃炎幽门螺杆菌阴性
- 无痛性内镜诊疗术的临床应用及安全性分析
- 2009年
- 目的无痛性内镜在临床检查、治疗中的应用效果及安全性分析。方法对2005年4月以来进行无痛内镜诊疗的1 450例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果无痛内镜诊疗成功率100%,少数患者出现轻度不良反应,满意度达100%。结论无痛性内镜诊疗术是一种临床检查、治疗的安全、有效方法。
- 高峰张川阎雪燕袁志芳段卓洋高辉
- 关键词:内镜检查
- 胃胀需要做哪些检查
- 2016年
- 胃胀是一个常见症状,是指上腹部有饱胀、压迫感,严重时甚至还会伴随出现恶心、呕吐等情况。大多数胃胀为一过性的胃肠功能紊乱所致,与情感刺激、不良生活习惯、环境因素等有关,不存在器质性病变,经过饮食调整、生活调理、情感疏导后多能改善。但是,如果长期胃胀,则需要就医进一步检查。那么,胃胀需要做哪些检查呢?
- 袁志芳
- 关键词:胃胀胃肠功能紊乱不良生活习惯情感疏导器质性病变常见症状
- 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠1例及文献复习
- 目的:提高对溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的早期识别,选择合理的治疗方案,实施系统规范的治疗。方法:报告并分析1例56岁女性诊断为溃疡性结肠炎及并发中毒性巨结肠的病例的诊疗经过,并复习国内外相关文献。结果:重度溃疡性结肠炎...
- 袁志芳尚占民孙明炯
- 结直肠腺瘤切除术后复发息肉的特点分析被引量:7
- 2013年
- 目的研究结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)切除术后复发息肉的特点。方法收集2005年5月-2012年5月于首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科完成结肠镜下息肉切除术、病理组织学确诊为CRA,术后行肠镜复查,并发现复发息肉的患者103例。统计分析初发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位、肠镜间隔时间与复发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位之间的关系。结果 93%的患者复发息肉大小都在1 cm以内;复发息肉在左半结肠占65%,在右半结肠占12%,在全结肠占22%;初检CRA大小、数目、病理分级与复发息肉的大小、数目、病理分级,经统计分析均无关联,初检发生部位与复发息肉的发生部位有相关性(P<0.05)。结论复发息肉通常是多发、较小、低危的,虽然大部分在第1年已经出现,但在5年之内其镜下特点及病理分型均无统计学意义。初检位于左半结肠的CRA患者,复发息肉更易在左半结肠,而初检位于全结肠的患者复发息肉更易在全结肠。
- 高辉张川阎雪燕袁志芳张继舜段卓洋
- 关键词:腺瘤性息肉结肠电凝术复发结肠镜
- 幽门螺杆菌根除治疗前后组织学检查和^(13)C-尿素呼气试验的准确性分析被引量:1
- 2006年
- 背景:幽门螺杆菌(H.pylori)的研究已有20多年的历史,但关于根除治疗前后H.pylori感染与炎症的关系以及评价治疗效果时应用何种方法、在何部位取活检的研究不多,仍存在争议。目的:探讨并比较H.pylori感染根除治疗前后不同活检部位组织学检查和13C-尿素呼气试验(UBT)检查的准确性。方法:受试者在根除治疗前后于胃窦、胃体和胃角处分别取黏膜活检标本各1块,以Giemsa染色、改良甲苯胺蓝染色和免疫组化法检测H.pylori感染情况。并对部分H.pylori感染的组织学检查和13C-UBT进行评估。结果:治疗前胃窦、胃体、胃角H.pylori感染率分别为61.3%、66.0%和59.6%。对4810例证实有H.pylori感染的患者在根除治疗后随访6周,有22.0%的病例有细菌残留,胃窦、胃体和胃角处H.pylori感染率分别为17.4%、17.3%和18.3%,各组间无显著性差异(P>0.05)。H.pylori感染者根除治疗前99.7%有活动性炎症,99.0%有慢性炎症。根除治疗后尽管有细菌残留,但炎症活动性减低。组织学检查H.pylori感染的患者中,根除治疗前有78.3%13C-UBT阳性;根除治疗后,仅有49.6%13C-UBT阳性。结论:根除治疗前13C-UBT和组织学检查结果的符合度较高,但对抗H.pylori治疗效果的评价,组织学检测优于13C-UBT。
- 张川关玉盘袁志芳吴雨龙山田宣孝温敏郑纪银阎雪燕高峰高辉
- 关键词:组织学
- 单病种付费制度探讨被引量:9
- 2013年
- 目的通过分析临床单病种实行情况,探讨DRGs的实施;方法对我院2011年出院的医保单病种及自费腹股沟疝、股疝患者共710例进行回顾性调查分析;结果单病种付费管理的医保腹股沟疝、股疝患者住院总费用、药费、手术麻醉费、治疗费及其他费用均低于自费患者,P<0.05有统计学差异。影响住院费用的5个主要因素依次为单病种(自费)、全麻、双侧手术、住院天数、腹腔镜;结论单病种可以有效控制部分疾病医疗费用的高速增长,为实施和推广DRGs奠定良好基础。
- 高峰陶玉长袁志芳李铁战
- 关键词:单病种付费DRGS
- 地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及机理探讨被引量:7
- 2015年
- 目的研究地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及机理。方法将2013年1月至2014年1月期间我院收治的腹泻型肠易激综合征患者100例纳入本次研究,按照治疗方式的不同分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组行地衣芽孢菌治疗,观察组行地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗,观察两组患者治疗后的效果与症状改善情况。结果两组患者治疗后的第4、8周症状总积分比较、总有效率比较、复查5-HT水平及血清SP水平比较P<0.05,差异有统计学意义。结论地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征临床效果确切,能有效减轻患者腹痛、腹泻的症状,同时效果持久,具有明显的治疗优势,可在临床进行推广使用。
- 张继舜袁志芳陈辉
- 关键词:地衣芽孢杆菌双歧三联活菌腹泻型肠易激综合征安全性
- 治疗的依从性、年龄、性别对胃溃疡患者使用三联7天疗法根除幽门螺杆菌治疗的影响被引量:5
- 2009年
- 目的研究胃溃疡患者使用三联7天疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除H.pylori治疗的影响。方法将经胃镜检查确诊为新发胃溃疡,并经活组织病理学检查明确有H.py-lori感染的1 075例患者纳入研究范围,所有入选患者均接受三联(洛赛克或耐信20 mg/次、2次/天,联合克拉霉素500 mg/次、2次/天,与阿莫西林1 000 mg/次、2次/天)7天疗法行根除H.pylori治疗,之后予以耐信或洛赛克20 mg/次、1次/天、治疗49天。所有入选患者系统治疗完成后6-8周复查胃镜。结果40-59岁与60岁以上人群的胃溃疡患者对治疗的依从性差异无显著性,而40岁以下人群对治疗的依从性较差(P〈0.05)。〈40岁、40-59岁和≥60岁胃溃疡患者的H.pylori根除率分别为61.0%、72.7%和81.9%。〈40岁与40-59岁和≥60岁患者的H.pylori根除率差异有统计学意义(P〈0.05)。不同性别胃溃疡患者的H.pylori根除率差异无显著性(P〉0.05)。结论使用三联7天疗法治疗胃溃疡患者的H.pylori感染,H.pylori的根除率较低,患者对治疗的依从性、年龄是影响胃溃疡患者H.pylori根除率的重要因素,而性别对此无影响。
- 张川袁志芳张澍田高峰阎雪燕高辉段卓洋
- 关键词:幽门螺杆菌三联疗法胃溃疡
- 结直肠腺瘤切除术后息肉复发及内镜监测的临床分析被引量:20
- 2014年
- 目的研究结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)切除术后息肉复发的情况,以确定合理的内镜监测间隔时间。方法收录2005年5月-2012年5月于北京朝阳医院消化内科完成结肠镜下息肉切除术、病理组织学确诊为CRA、术后再次人院行肠镜复查的患者共143例,男89例,女54例。统计分析复发息肉的累计复发率,确定影响复发息肉的重要危险因素和中位复发时间。结果息肉总体复发率为72%,患者性别、年龄、息肉大小、息肉数目、息肉发生部位、病理类型等因素中,仅CRA的大小和病理类型对复发有重要影响。初检CRA直径〉1cm的患者较CRA直径≤1cm的患者复发风险高(P=0.02)。CRA病理中含有绒毛成分的患者较仅为管状腺瘤的患者复发风险高(P=0.08)。结论建议含绒毛成分或直径〉1em的CRA患者术后6~12个月复查肠镜,而直径≤1cm的管状腺瘤患者可在术后2年左右复查肠镜。
- 高辉张川阎雪燕袁志芳张继舜段卓洋
- 关键词:腺瘤性息肉结肠电凝术复发结肠镜