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持续颅内压监测对双额叶脑挫伤患者预后及并发症的影响被引量：9: 2018年; 目的探讨持续颅内压监测对双额叶脑挫伤患者预后以及并发症的影响。方法选取2011年1月至2015年12月在该院就诊的103例双额叶脑挫伤患者为研究对象,对所有的患者给予持续颅内压监测,对颅内压≤50 mm Hg以及>50 mm Hg患者的预后情况及并发症的发生率进行比较。结果颅内压>50mm Hg的患者的预后重度致残率、植物生存率及病死率均高于颅内压≤50mm Hg患者,而预后良好率以及预后轻度致残率则低于颅内压≤50mm Hg患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,颅内压>50mm Hg患者的肺部感染、脑疝等并发症发生率高于颅内压≤50mm Hg患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续颅内压监测对患者预后评价有重要的意义,在双额叶脑挫伤患者治疗中有较高的应用价值。; 袁世君李欣丰彦博; 关键词：颅内压监测脑疝

内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术对重症脑出血患者神经功能及细胞免疫的影响被引量：17: 2020年; 目的:探究内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术对重症脑出血患者神经功能及细胞免疫的影响。方法:选择2016年2月至2018年2月邯郸市第一医院接受治疗的脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组和联合组各60例。对照组患者接受内镜辅助下血肿清除术,联合组在对照组治疗基础上联合去骨瓣减压术治疗。比较2组患者的临床疗效及术前和术后7 d颅内压、细胞免疫、血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果:术后7 d联合组临床有效率显著高于对照组(P<0.05),2组颅内压均显著降低(P<0.05)且联合组显著低于对照组(P<0.05),2组T细胞亚群分布均显著变化(P<0.05)且2组的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异均无统计学意义(P<0.05),2组患者血清TNF-α和IL-1β水平均显著降低且联合组降低程度大于对照组(P<0.05),2组NIHSS评分和GCS评分均显著改善(P<0.05)且联合组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)、GCS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:与单独内镜辅助下血肿清除术比较,加去骨瓣减压术对重症脑出血患者具有更好临床效果,对细胞免疫影响较小,可有效降低颅内压,改善脑部微循环,促进脑神经功能恢复,提高预后。; 袁世君丰彦博李欣; 关键词：内镜血肿清除术去骨瓣减压术细胞免疫神经功能

MMP-9及相关蛋白在脑胶质瘤中的表达及临床意义的研究: 高建洲潘乐坤孔昕袁世君柳红艳郭艳峰贺龙刘吉祥常祥平朱振龙; 选取2006-2012年邯郸第一医院病理科存档蜡块，严格按照病史及病理资料选择正常脑组织和胶质瘤病例，以病理形态学观察、免疫组化能够准确定位的研究方法，分析正常脑组织和胶质瘤中MMP-9、MMP-2、AKT2、Ezrin...; 关键词：; 关键词：脑胶质瘤蛋白表达

不同发育时期鸡胚脊髓内背侧抑制性轴突导向蛋白的表达和神经嵴细胞迁移之间的相关性被引量：6: 2013年; 目的探讨不同发育时期的鸡胚脊髓内背侧抑制性轴突导向蛋白(draxin)表达与神经嵴迁移之间在空间分布上的相关性。方法选取HH 15-16、HH19-20阶段鸡胚各10只,应用原位杂交、免疫组织化学等方法,观察各阶段鸡胚脊髓内draxin的表达部位及神经嵴细胞迁移路径,同时比较两者在空间分布上的相关性;应用活组织切片与碱性磷酸酶标记的draxin融合蛋白(draxin-AP)体外孵育的方法,检测迁移路径内的神经嵴细胞是否具有与draxin蛋白直接结合的能力。结果随着发育时间的推移,鸡胚脊髓内draxin的表达和神经嵴迁移都具有明显的由颅侧向尾侧渐进性分布的特性,且draxin的表达部位位于神经管背侧、顶板和背侧生皮肌节之间,这些部位恰均位于神经嵴迁移路径的周围;同时迁移路径内的神经嵴细胞具有与draxin蛋白体外直接结合的能力。结论draxin表达在神经嵴迁移路径周围且部分神经嵴具有与draxin蛋白体外直接结合的能力,推测draxin可能在鸡胚脊髓神经嵴迁移过程中发挥重要的调节作用。; 苏玉红张三兵崔慧先康林王磊杜鹃袁世君; 关键词：脊髓神经嵴鸡胚

60例成人颞骨测量结果及其临床意义: 2009年; 目的测量颞骨各个部位的骨骼厚度，探讨颞骨测量的临床意义。方法将研究对象60例，分为男性和女性进行研究，观察颞骨各个部位的厚度。结果得出颞骨不同部位骨厚度的数据。数据显示，相同部位的颞骨厚度女性低于男性，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颞骨厚度的测量对于临床具有指导意义。; 潘乐坤常祥平陈亢实高建洲袁世君郭艳峰; 关键词：颞骨厚度女性

脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中患者血清白介素1β、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平及预后的相关性研究被引量：24: 2017年; 背景目前有关细胞因子与脑卒中后疲劳相关性的研究报道较多,但尚无定论;脑卒中后疲劳对脑卒中患者运动能力及生活质量有一定影响,但其对长期预后的影响研究较少。目的探讨脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及预后的相关性。方法选取2013—2015年邯郸市第一医院收治的缺血性脑卒中患者100例,常规治疗2周后,根据疲劳严重度量表(FSS)评分将所有患者分为疲劳组(FSS评分≥4分,n=38)和非疲劳组(FSS评分<4分,n=62)。比较两组患者入院时实验室检查指标,FSS评分与缺血性脑卒中患者血清IL-1β、CRP、Hcy水平的相关性分析采用Pearson相关性分析;随访1年,采用改良Rankin量表(mRS)、工具性日常生活活动能力量表(IADL)评估两组患者长期预后。结果疲劳组患者空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及血清IL-1β、CRP、Hcy水平高于非疲劳组(P<0.05);两组患者高密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FSS评分与缺血性脑卒中患者血清IL-1β(r=0.524)、CRP(r=0.328)、Hcy(r=0.412)水平呈正相关(P<0.05)。随访1年,疲劳组患者mRS评分和IADL评分高于非疲劳组(P<0.05)。结论脑卒中后疲劳可能与缺血性脑卒中患者血清IL-1β、CRP、Hcy水平升高有关,且脑卒中后疲劳会对缺血性脑卒中患者长期预后产生不利影响。; 李欣张彦红聂拴锁戴巧英袁世君申秀香桂艳红席爱萍许岩丽; 关键词：脑卒中后疲劳白介素1Β C反应蛋白质同型半胱氨酸预后

鞍区肿瘤术后合并脑性盐耗综合征的预后相关影响因素分析被引量：4: 2016年; 目的:探讨鞍区肿瘤术后合并脑性盐耗综合征(CSWS)的预后相关影响因素。方法:鞍区肿瘤术后患者49例,按照是否发生CSWS分为单纯肿瘤术后组(SS)29例和术后合并CSWS(SC组)20例。随访1年,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价患者预后,Kaplan Meier法进行生存分析,Cox模型分析患者预后危险因素。结果:入院时,SC组血钠、血渗透压低于SS组(P<0.05),而24 h尿钠、24 h尿量、血清中心钠素(ANP)、脑钠肽(BNP)、皮质醇(HC)、醛固酮(AL)均高于该组(P<0.05)。随访1年后,SS组无死亡;SC组死亡5例,差异有统计学意义(P<0.05);GOS4分组BNP、HC、AL含量均低于<3分组(P<0.05);5分组ANP、BNP、HC、AL含量均低于<3分组、4分组(P<0.05)。Cox模型分析显示,鞍区肿瘤手术方式、肿瘤类型、血钠降低程度、中心静脉压(CVP)、ANP、BNP、HC、AL水平为鞍区肿瘤术后影响患者预后的危险因素(P<0.05或0.01)。结论:鞍区肿瘤术后合并CSWS患者ANP、BNP、HC、AL在治疗初期明显增高,肿瘤手术入路方式、肿瘤类型、血钠降低程度、CVP、ANP、BNP、HC和AL含量对患者的预后有着明显的影响。; 王莎贺龙程丽萍李欣袁世君代巧英贺恒旺常祥平; 关键词：鞍区肿瘤脑性盐耗综合征预后

早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后急性脑积水的临床价值: 2022年; 探讨早期行终板造瘘术是否是治疗动脉瘤性 SAH后急性脑积水的有效方法。方法选择86例 aSAH后急性脑积水病人,根据不同的治疗方案,将其分成2组,开颅夹闭组40例,采用开颅动脉瘤夹闭,终板造瘘组46例行终板造瘘术,观察两组各项指标结果的差异状况。结果两组疗效对比,终板造瘘组明显较好(91.30%),75.00%(P0.05)。与开颅夹闭组相比,治疗组患者的积水转归预后好(69.57%,37.50%, P0.05)有显著性差异。终板造瘘组与开颅夹闭组相比,慢性脑积水的发生率明显降低(6.52%vs27.50%,P<0.05)。术后GCS、GOS评分及Banher指数差异方面,终板造瘘组显著好于开颅夹闭组(P<0.05)。结论 aSAH后急性脑积水患者早期行开颅动脉瘤夹闭及终板造瘘治疗可促使症状消退,脑积水消除,获得良好的治疗效果,而且并发症少,提高术后安全性,改善预后,提高生活自理能力,值得推广。; 刘永军王圣强申仑袁世君刘辉; 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血急性脑积水

支架、弹簧圈栓塞术治疗烟雾病合并基底动脉尖动脉瘤(附5例报告): 2015年; 目的观察支架、弹簧圈栓塞术治疗烟雾病合并基底动脉尖动脉瘤的效果。方法典型烟雾病合并基底动脉尖动脉瘤5例,采全脑血管造影+基底动脉动脉瘤支架辅助弹簧圈介入栓塞术治疗,观察治疗效果。结果术后病情好转3例,术前评分分别为2、1、0分,术后评分均为0分,未遗留临床症状;分别于6个月及1 a复查均未见动脉瘤复发以及临床症状,且NIHSS评分均为0分。术后病情恶化1例,术前评分为0分,术后第5天评分2分,术后第5天出现右侧肢体力弱,肌力Ⅲ级,病理征阴性,余正常;术后6个月随访复查,肌力正常,NIHSS评分0分。术后死亡1例,此例术前NIHSS评分为1分。结论临床上应高度警惕烟雾病合并基底动脉尖动脉瘤,并且此类疾病不应使用开颅夹闭动脉瘤的方式处理,而应该尽可能的行介入手术治疗。; 袁世君李欣常祥平; 关键词：介入栓塞术烟雾病

重度颅脑损伤合并脑性耗盐综合征、抗利尿激素分泌异常综合征的早期临床诊断意义及预后分析被引量：8: 2017年; 目的探讨重度颅脑损伤合并脑性耗盐综合征、抗利尿激素分泌异常综合征早期诊断的临床意义及预后分析。方法将47例重度颅脑损伤患者按照脑性耗盐(CSWS)、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断标准分为CSWS组和SIADH组,比较两组实验室检查并采用Cox风险比例分析预后影响因素。结果 (1)CSWS组在治疗后心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)降低,与治疗时比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);(2)治疗结束后,CSWS、SIADH患者格拉斯哥预后(GCS)评分3分以下、5分患者明显低于4分组(P<0.05);(4)Cox风险比例模型分析显示,颅底骨折、脑血肿、血渗透压、血钠、皮质醇(HC)、醛固酮(AL)为CSWS、SIADH患者预后危险因素,CSWS与ANP、BNP具有明显的相关性。结论重度颅脑损伤CSWS、SIADH可以通过CVP、ADH以及ANP、BNP变化进行鉴别,同时对预后有重要影响。; 贺龙王莎常祥平李欣袁世君代巧英贺恒旺智孔亮; 关键词：重度颅脑损伤脑性耗盐综合征抗利尿激素不适当分泌综合征预后

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袁世君

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