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持续静脉滴注大剂量尿激酶对血液透析长期中心静脉留置导管血栓的治疗: 2012年; 目的观察持续静脉滴注大剂量尿激酶对血液透析（HD）长期中心静脉留置导管（CVC）血栓的治疗作用。方法对78例长期CVC导管内血栓形成的HD患者的临床资料进行前瞻性随机对照研究，其中治疗组45例，对照组33例。治疗组使用尿激酶125000U／次，持续滴注6h，对照组使用5000U／ml进行24h封管溶栓治疗，比较两种溶栓治疗方法对长期CVC血栓形成的治疗效果以及不良反应。结果治疗组动脉端溶栓成功率为88．2％，静脉端成功率为95．7％，总成功率为91．2％；对照组动脉端溶栓成功率为76．0％，静脉端成功率为75．0％，总成功率为75．6％；治疗组溶栓总成功率明显优于对照组（P〈0．05）。溶栓治疗成功后观察随访3个月，治疗组患者导管功能不良发生率（11．5％）显著低于对照组（35．5％）。结论持续滴注大剂量尿激酶较尿激酶封管治疗导管血栓疗效好，导管功能不良发生率较低，值得推广。; 曹礼应余月明蔡纯清张勇韩敬; 关键词：血液透析静脉留置导管尿激酶

前臂贵要静脉转位后桡动脉-贵要静脉吻合内瘘术的临床应用: 目的良好的血管通路是终末期肾功能衰竭患者维持性血液透析治疗得以维持的重要条件,是维持性血液透析患者的'生命线'.内瘘功能不良的各种并发症的增加,透析通路日渐突出,成为影响透析质量的重要因素之一.自体动静脉内瘘具有并发症...; 王晓华蔡纯清熊云兰曹礼应和卫梅张勇余月明

尿激酶封管对带涤纶环中心静脉留置导管功能不良的影响被引量：2: 2012年; 目的探讨定期尿激酶封管对血液透析（HD）患者带涤纶环中心静脉留置导管（CVC）功能不良的作用。方法对带涤纶环CVC行HD132例患者进行前瞻洼随机对照研究，不使用尿激酶封管（非尿激酶组）52例，定期使用尿激酶（尿激酶组）80例，分析尿激酶对患者导管功能不良、血流量、透析充分性、贫血及血浆白蛋白的影响。根据置管后3个月内是否出现导管功能不良，计算出3个月内功能不良发生率。记录患者一般临床指标、血流量，计算尿素清除指数（Kt／V）等。结果尿激酶组导管功能不良发生率显著减低（26．3％）显著低于非尿激酶组（32．7％）（X^2=32．727，P〈0．01），血流量、Kt／V、血红蛋白及血浆白蛋白水平显著高于非尿激酶组（P〈0．01）。结论定期使用尿激酶可减少患者导管功能不良、提高血流量、提高患者透析充分性、使患者贫血减轻、白蛋白升高。; 曹礼应蔡纯清余月明韩敬张勇; 关键词：肾透析中心静脉留置导管尿激酶

改良肘部高位动静脉内瘘术的临床应用: 2013年; 目的探讨改良肘部高位动静脉内瘘手术方法以及临床应用效果.方法回顾性分析本院31例进行改良肘部高位动静脉内瘘吻合术的临床应用效果.结果自2008年4月～2011年6月笔者共进行肘部远端桡动脉或尺动脉与肘正中静脉或其交通支静脉吻合建立动静脉内瘘31例,其中男性20例,女性11例.全部病例及时通畅率100%,无感染以及窃血综合征等并发症发生,术后内瘘长期使用通畅率93.5%.结论改良肘部高位动静脉内瘘手术具有手术成功率高、术后通畅率高、并发症少的特点,对于不能建立腕部内瘘通路或腕部内瘘通路失功能患者,是建立内瘘手术又一理想选择.; 和卫梅卓红爱乔丽蔡纯清曹礼应张勇郭虹余月明; 关键词：高位动静脉内瘘肘部血液透析

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蔡纯清