蔡文阳
- 作品数：39 被引量：104H指数：6
- 供职机构：潮州市中心医院更多>>
- 发文基金：潮州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正常成人QT_(max)、QT_(min)在十二导心电图的分布规律及临床意义被引量：5
- 2000年
- 目的 找出正常成人最大QT间期 (QTmax)和最小QT间期 (QTmin)在十二导心电图的分布规律 ,提高QT离散度的敏感性。方法 对 5 82例正常成人进行十二导心电图同步记录检查 ,找出QTmax和QTmin在各导联的数量和在十二导心电图中的分布规律 ,统计各导联缺失和不同导联组合缺失时的QT离散度均值 ,观察其对QTd的影响。结果 5 82例心电图平均QTd 35 3± 9 5ms,各导联QT间期均值avL最小 ,V2 、V3 导联最大。aVL导联中 92 %为QTmin,无一例为QTmax,V2 、V3 两个导联中QTmax占 97% ,QTmin大部分分布在Ⅰ、aVL、V1导联 ,以单一或同时在两个导联中存在为主 ,4 0 %单一存在aVL导联中。QTmax大多分布在V2～ 5的胸导联中 ,同时在三个或三个以上导联中存在为主。缺乏相应导联时对QTd的影响由大到小为 :Ⅰ、aVL、V1→avL、V1→V2 、V3 、V4→Ⅰ、aVL→V2 、V3 →aVL→Ⅰ、V1。Ⅱ、Ⅲ、avF和V4～ 6导联缺失时 ,对QTd的影响不大 (P >0 0 5 )。结论 如果十二导心电图中只有aVL或Ⅰ、aVL导联为QTmax或V2 、V3 导联都为QTmin,即使QTd只有 2 0～ 30ms也可以视为异常。不同导联及其组合的缺失 ,对QTd的影响不同。测量QTd时以不能少于八个或八个以上导联作为条件并不够 ,应加上不要缺乏aVL导联 ,Ⅰ、V1和V2 、V3 导联不能同时?
- 吴平彬胡义民蔡文阳林建华林婵兰罗爱华
- 关键词：心电图QT间期QT离散度
- 动脉鞘管心包穿刺置管引流
- 蔡文阳肖德明陈文韩林育群林婵兰
- 该项目主要应用于心包积液的治疗，并取得较好临床效果。其技术主要是把动脉鞘管直接应用于心包穿刺置管引流，取代猪尾导管、中心静脉导管及外科手术，手术操作简便，导管不易堵塞，避免反复穿刺，是治疗心包积液中较为简便、安全、有效的...
- 关键词：
- 关键词：心包积液治疗外科手术
- 休克合并急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水及中心静脉血氧饱和度与液体管理指标的关系被引量：10
- 2018年
- 目的分析血管外肺水(EVLW)及动态中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)与休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数、胸腔内血容量指数(ITBVI)的相关性。方法前瞻性纳入2013年9月至2016年12月接受治疗的休克合并ARDS患者15例为对象,于治疗早期(0~2 d)持续检测计算患者血管外肺水指数(EVLWI)、ScvO_2、氧合指数、ITBVI,分析指标之间相关性。结果共搜集数据101组。EVLWI、ITBVI、氧合指数均不随时间变化而发生明显变化(P>0.05);ScvO_2随时间的延续显著增加(P<0.05)。EVLWI与氧合指数呈明显负相关(P<0.05),进一步分组,当EVLWI>15 ml/kg时,两者呈明显负相关(P<0.05),当EVLWI≤15 ml/kg时,两者未见明显相关性(P>0.05)。EVLWI与ITBVI无明显相关性(P>0.05),进一步分组,当ITBVI≤1 100 ml/m2时,两者无明显相关性(P>0.05),当ITBVI>1 100 ml/m2时,两者呈明显正相关(P<0.05)。ScvO_2>70%时,EVLWI、ITBVI明显更低,氧合指数明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ScvO_2、EVLW在治疗早期均与休克合并ARDS患者液体管理疗效指标有关,检测ScvO_2、EVLW可能有助于指导开展液体管理。
- 蔡毅峰陈科署陈佳炜蔡文阳
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征休克血管外肺水中心静脉血氧饱和度液体管理
- 右室肥厚型心肌病误诊1例
- 2003年
- 肖德明蔡文阳吴平彬李克
- 关键词：心肌病误诊
- 应用动脉鞘管心包引流40例体会
- 2005年
- 目的 寻找一种简便有效的心包引流方法。方法 1995 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 1广东省潮州市中心医院应用动脉鞘管对各种原因所致的心包积液 4 0例进行心包穿刺置管引流 ,连接负压引流袋 ,断续吸引 ,至没有引流液 ,观察 1～ 2d ,拔除引流管。结果 4 0例心包积液患者都得到有效引流 ,临床有效率 10 0 % ,没有观察到与动脉鞘管置管有关的并发症。结论 应用动脉鞘管进行心包穿刺置管引流是一种简便安全有效的方法 ,可以常规用于各种原因所致的心包积液。
- 蔡文阳肖德明陈海庆吴平彬林建华
- 关键词：动脉鞘管心包引流心包积液心包穿刺置管引流并发症
- 辛伐他汀改善慢性心力衰竭预后的临床观察被引量：15
- 2005年
- 目的观察他汀类降脂药辛伐他汀对冠心病慢性心力衰竭预后的影响.方法2001-12～2003-12广东省潮州市中心医院,冠心病慢性心力衰竭患者114例,随机分成辛伐他汀组(59例),对照组(55例).所有心力衰竭患者均常规治疗,治疗组加用辛伐他汀20 mg,每晚1次.治疗2个月后复查血脂常规、C反应蛋白(C-RP)、左室射血分数(LVEF).观察所有患者的住院次数、总日数、病死率.结果辛伐他汀治疗组及对照组比较,治疗2个月后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-RP均有不同程度的降低,LVEF则有明显提高.治疗组和对照组比,住院次数和总日数减少,但差异无显著性(P＞0.05);病死率明显降低,两组相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭能够改善患者的预后.
- 蔡文阳吴平彬林育群肖德明林建华陈海庆
- 关键词：辛伐他汀慢性心力衰竭治疗组目的观
- 比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨比索洛尔（Bisoprolol Fumarate）联合依那普利（Enalapril maleate tablets）治疗原发性高血压（essential hypertension）的临床疗效以及用药安全性.方法 收集2011年5月至2013年5月本院收治的96例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各48例.对照组予依那 普利5 ～ 10mg,每日2次口服；观察组在对照组服药方案基础上加用比索洛尔2.5～5 mg,每日1次口服,以4周为1个疗程.监测患者治疗前后的血压、心率、尿常规、血常规、肝功能、肾功能,并且记录患者服药期间产生的不良反应.结果 观察组总有效率为93.75％,对照组总有效率为81.25％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（x 2=3.4,P＜0.05）.两组患者在本研究过程中未出现心脑事件,也未发现低血压,心率、血常规、尿常规、肝肾功能均在正常范围.结论 依那普利联合比索洛尔治疗原发性高血压具有理想的临床疗效,不良反应少.
- 钟鸿蔡文阳
- 关键词：原发性高血压依那普利比索洛尔疗效安全性
- 华法林预防瓣膜病伴心房颤动患者血栓栓塞临床研究被引量：22
- 2003年
- 目的 观察不同抗凝强度的华法林对瓣膜病伴心房颤动 (房颤 )患者血栓栓塞发生的预防效果和安全性。方法 将确诊为二尖瓣狭窄伴房颤患者 197例分为华法林抗凝强度国际标准化比率 (INR) 2 5～ 3 5(中等强度 ,76例 )和INR1 8～ 2 4(低等强度 ,12 1例 )两组 ,给予抗凝治疗。观察两组血栓栓塞并发症及出血等不良反应的发生率。结果 低等强度组血栓栓塞年发生率为 0 55% ,中等强度组为 0 ,两组比较差异无显著性。两组病例中 96%的不良反应为出血 ,低等强度组出血不良反应的年发生率为 7% ,中等强度组为 16% ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5) ,但两组中无一例为严重出血。其他不良反应为皮疹及消化道症状。结论 华法林抗凝强度INR1 8～ 3 5能明显降低瓣膜病伴房颤患者血栓栓塞的发生率 ,其安全性好。INR1 8～ 2 4时有一定的血栓栓塞危险 ,INR2 5～ 3
- 吴平彬肖德明蔡文阳林建华林婵兰胡义民
- 关键词：华法林瓣膜病心房颤动血栓栓塞并发症
- 华法林对非瓣膜病性心房颤动患者的抗栓疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的 :应用华法林对非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗 ,观察其抗栓疗效和安全性。方法 :将非瓣膜病性心房颤动患者 117例应用华法林分进行抗凝治疗并为两组 :抗凝强度国际标准化比率 (INR) 1.6～ 2 .4组 ,6 7例 ;INR2 .5～ 3.5组 ,5 0例。观察两组血栓栓塞并发症及出血等不良反应的发生率。结果 :INR1.6～ 2 .4组血栓栓塞年发生率为 0 .75 % ,INR2 .5～ 3.5组为 0 ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组病例中 94 %的不良反应为出血 ,INR1.6～ 2 .4组出血不良反应的年发生率为 6 .9% ,INR2 .5～ 3.5组为 16 .2 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但两组中均无一例为严重出血。其他不良反应为皮疹和消化道症状。结论 :华法林抗凝强度INR1.6～ 3.5时能明显降低非瓣膜病性心房颤动患者血栓栓塞的发生率 ,其安全性好。INR1.6～ 2 .4时有一定的血栓栓塞危险 ,INR2 .5～3.5时有一定的严重出血危险性。
- 陈海庆吴平彬蔡文阳林建华
- 关键词：心房颤动血栓华法林
- 慢性心力衰竭患者经济负担调查及规范化治疗对经济负担的影响被引量：4
- 2009年
- 目的通过对慢性心力衰竭患者治疗费用开支进行调查，了解慢性心力衰竭治疗费用开支情况及影响因素。方法对患者各项支出进行问卷调查，分析基础疾病、伴随疾病及门诊次数对经济负担的影响。结果发放调查表151份，发回后经审核有效表格135份。心力衰竭基础病因冠心病55例，风湿性心脏病51例，扩张型心肌病20例，退行性瓣膜病9例。伴随疾病：高血压45例，糖尿病36例，心房颤动37例，慢性肾功能衰竭综合征21例。患者人均直接经济负担为9800元／年，间接经济负担为2500元／年，人均经济负担为12300元/年。结论基础疾病、伴随疾病及门诊次数是影响心力衰竭患者经济负担的主要因素，基础疾病、伴随疾病这两个因素对经济负担的影响带有被动性，而门诊次数具有很大的主观性，在不减少疗效的前提下，可以通过减少门诊次数而减少患者的经济负担。
- 肖德明林婵兰张树英蔡文阳吴平彬
- 关键词：心力衰竭经济学
