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低浓度环孢素A免疫抑制剂方案应用于肾移植患者的回顾性分析被引量：3: 2006年; 目的:研究低浓度环孢素A免疫抑制剂方案在肾移植患者中的应用效果.方法:对133名接受肾移植手术的患者进行回顾性分析,根据应用的吗替麦考酚酯(MMF)剂量和环孢素血药浓度不同,将其分为三组:高环孢素浓度—高MMF剂量组、高环孢素浓度—低MMF剂量组和低环孢素浓度—高MMF剂量组.监测全血环孢素浓度、血肌酐、尿素氮浓度、血脂以及其他并发症的发生情况.对各组间的差异进行对比分析.结果:应用低环孢素浓度—高MMF剂量免疫抑制剂方案的患者与应用其他方案的患者相比排斥反应的发生率无明显差异,术后感染、代谢异常、药物副作用的发生明显低于其他方案组.结论:应用低环孢素浓度—高MMF剂量免疫抑制剂方案可以有效的预防排斥反应的发生,同时降低了不良反应的发生.; 苗书斋吕宇涛蔡文利曲青山; 关键词：肾移植免疫抑制剂环孢菌素

肾移植术后药物性肝损害的诊断与治疗被引量：2: 2006年; 目的探讨肾移植术后免疫抑制剂引起肝功能损害的治疗措施。方法对32例肾移植术后出现肝功能异常的病例进行分析,观察肝功能指标以及CsA浓度,及时调整免疫抑制剂,配合保肝治疗。结果CsA+MMF+Pred发生率22.9%,CsA+Aza+Pred发生率31.3%,FK506+MMF+Pred无1例发生肝功能损害。结论CsA+MMF+Pred、FK506+MMF+Pred是目前较为理想的免疫抑制治疗方案,低剂量CsA可减少肝毒性的发生。; 苗书斋蔡文利李玉华吕宇涛邢利陈国勇曲青山; 关键词：肾移植肝损害免疫抑制剂

N-糖链抑制剂对高糖刺激肾系膜细胞β_1整合素和FAK表达及细胞增殖的影响N-糖链抑制剂对高糖刺激肾系膜细胞β_1整合素和FAK表达及细胞增殖的影响: 蔡文利黄颂敏曾莉付平

衣霉素对高糖刺激肾系膜细胞增殖的影响及其机制研究: 2005年; 目的观察N-糖链抑制剂衣霉素(TM)对肾小球系膜细胞(GMC)β1整合素以及其下游重要信号分子粘着斑激酶(FAK)和细胞周期正调控蛋白cyclinD1表达的影响。了解衣霉素在抑制高糖刺激GMC增殖中的重要作用。方法体外培养的大鼠系膜细胞株分为:正常对照组,高糖组,甘露醇组,高糖加不同浓度衣霉素(TM)组。用流式细胞技术检测β1整合素的表达;免疫组化方法测定FAK和细胞周期素D1(cyclinD1)的表达,四唑盐比色(MTT)法测定细胞增殖。结果正常系膜细胞中β1整合素、FAK和cyclinD1均有一定表达,高糖作用24h可以使3者表达明显升高,细胞增殖能力增强,且与渗透压无关。衣霉素(TM)可呈浓度依赖性的抑制高糖的这种作用。结论N-糖链抑制剂TM通过阻断细胞表面糖蛋白的糖基化过程,形成脱糖蛋白,从而抑制β1整合素的表达,并进一步影响细胞FAK和cyclinD1表达,使高糖诱导的细胞增殖受抑制。; 黄颂敏蔡文利肖藜曾莉周莉; 关键词：衣霉素体外培养流式细胞技术肾小球系膜细胞

过氧化脂质体增殖激活受体-γ激动剂对高糖刺激的大鼠肾小球系膜细胞β1整合素和cyclinD1表达的影响: 目的肾小球系膜细胞(GMC)是糖尿病肾病(DN)致病因子作用的主要靶细胞之一,系膜细胞增殖、系膜扩张及基质积聚是DN的病理基础;GMC的功能改变直接参与DN发生发展过程。研究证实粘附分子整合素通过介导细胞与细胞外基质(E...; 曾莉黄颂敏蔡文利周莉; 文献传递

罗格列酮对高糖刺激的大鼠肾小球系膜细胞B_1整合素、ICAM-1表达的影响被引量：5: 2006年; 目的观察过氧化脂质体增殖激活受体γ(PPARγ)激动剂噻唑烷二酮类化合物(罗格列酮,RGZ)对高糖刺激大鼠肾小球系膜细胞细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和β1整合素表达的影响,了解PPARγ与粘附分子的关系。方法体外培养大鼠HBZY-1肾小球系膜细胞,分为9组:正常糖组,高糖组,甘露醇组,正常糖及高糖加1、5、10μm o l/L罗格列酮组。干预作用24 h后采用细胞免疫组化染色检测ICAM-1表达,间接免疫荧光染色及流式细胞仪检测β1整合素表达。结果高糖刺激使系膜细胞ICAM-1、β1整合素表达增加,且不依赖于渗透压。罗格列酮能够抑制正常糖和高糖诱导的系膜细胞ICAM-1、β1整合素表达;高糖组罗格列酮抑制作用更强,且呈剂量依赖性。β1整合素与ICAM-1呈正相关。结论粘附分子参与了糖尿病肾病(DN)发病机制,PPARγ激动剂罗格列酮可能通过对高糖刺激粘附分子表达的抑制效应而影响DN系膜扩张和肾小球硬化过程。; 曾莉黄颂敏蔡文利付平周莉; 关键词：高糖肾小球系膜细胞 PPARΓ Β1整合素

微粒化非诺贝特对肾移植术后高脂血症和环孢素A浓度的影响: 2006年; 目的观察苯氧芳酸类降脂药物非诺贝特对肾移植患者血脂代谢和环孢素A(CsA)浓度、尿酸水平的影响。方法56例高脂血症的肾移植患者服用微粒化的非诺贝特200mg/d,一个月后观察其血脂、尿酸水平和CsA浓度的变化。结果治疗一个月后患者甘油三酯(TG)和总胆固醇(T-CHOL)均降低,TG降低更为明显,高密度脂蛋白(HDL)水平升高。CsA浓度用药前后无明显改变,尿酸水平降低。结论非诺贝特可显著改善肾移植患者的高TG血症,且对环孢素A浓度影响不大。对高尿酸血症患者有降低尿酸作用。; 蔡文利邢利陈国勇曲青山; 关键词：非诺贝特肾移植

淋巴细胞去除加血浆置换对高敏患者肾移植后排斥反应的影响: 2006年; 目的探讨淋巴细胞去除＋血浆置换（PE）减少高敏患者肾移植后排斥反应的疗效。方法32例肾移植前群体反应性抗体（PRA）阳性≥30％（30％～90％）患者，先作血淋巴细胞去除加PE治疗（LAPE）1～3次后，当PRA〈30％后才作尸体肾移植作治疗组。32例PRA阳性，强度≥30％（30％～70％）患者进行尸体肾移植作对照组。比较两组患者术后6个月内排斥反应情况。结果对照组术后排斥反应率为68．8％（22／32）。治疗组移植后排斥反应发生率为9．4％（3／32），P〈0．001。结论淋巴细胞去除加PE治疗能明显减少有预先形成抗体的高敏患者的肾移植后排斥反应，疗效满意。; 陈国勇曲青山蔡文利邢利苗书斋吕宇涛; 关键词：肾移植血浆置换群体反应性抗体排斥反应

肾移植术后真菌性肺炎的诊断及治疗被引量：3: 2006年; 报道16例肾移植术后真菌性肺炎患者,感染真菌为白色念球菌10例,克柔念珠菌、平滑念珠菌、光滑念珠菌、曲霉菌、毛霉菌各1例。应用氟康唑治疗7例,伊曲康唑1例,两性霉素B脂质体3例。治愈11例,死亡5例。表明肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症,其病死率高,早期诊断和治疗效果较好。; 苗书斋曲青山蔡文利邢利吕宇涛陈国勇; 关键词：肾移植真菌感染真菌性肺炎

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蔡文利