蒲军
- 作品数:49 被引量:98H指数:6
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 猴脑选择性超深低温断血流复苏的脑保护机制的实验研究
- 脑是依赖有氧代谢的高耗能器官,常温条件下,缺血、缺氧4到5分钟就可引起脑细胞的损伤,超过此时限即可引起不可逆的神经元损害。在神经外科临床中,部分疾病的治疗需要阻断全脑或部分供应血管的血流,如颅内外复杂血管病、供血异常丰富...
- 蒲军
- 关键词:脑保护恒河猴
- 文献传递
- 猴脑选择性超深低温断血流复苏对脑电功率谱的影响
- 2019年
- 目的探讨选择性深低温灌注对猴脑严重缺血后脑电功率谱的影响。方法健康成年恒河猴3只,建立选择性超深低温断血流复温模型,使脑温维持在14.7℃~16.0℃,持续1 h,随后自然复温。全程予脑电图监测,随机采集常规电极信号,分析δ波、θ波、α波、β波4个频段的绝对功率值。结果脑电波幅随脑温降低而下降,主要以慢波为主,脑温降至18℃及以下时近乎呈直线状,复温后波幅随温度升高逐渐恢复。灌注期、低温维持期的绝对功率值与麻醉期相比差异有统计学意义(P<0.05),复温期则差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性脑超深低温具有脑保护作用,低温维持期主要存在以慢波(δ、θ)为主的脑电活动。
- 许智星胡小刚牛小群蒲军
- 关键词:选择性脑灌注超深低温脑电功率谱
- 不同包扎方法对标准去骨瓣减压术后患者颅内压的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨不同包扎方法对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者颅内压力的影响.方法对36例重型颅脑损伤患者行标准去大骨瓣减压术,术中留置颅内压监护传感器探头,分别于术后即时、术后72 h、术后120h和术后168 h分别采用弹力帽、敷贴2种不同包扎方法,监测并记录颅内压数值.结果术后即时、术后72 h、术后120 h和术后168 h组患者弹力网帽包扎后颅内压较敷贴贴敷均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论术后不同时间组弹力网帽包扎后颅内压均较敷贴贴敷增高.
- 刘博虎马钢李俊彦刘俊蒲军岑键昌
- 关键词:重型颅脑损伤包扎方法颅内压
- 重型颅脑损伤患者围术期神经功能与红细胞免疫指标的变化被引量:2
- 2016年
- 目的研究重型颅脑损伤患者围术期神经功能与红细胞免疫指标的变化情况.方法选取2013年7月至2015年8月于西双版纳州人民医院进行手术治疗的40例重型颅脑损伤患者为观察组,同时采用40名同龄健康者为对照组,然后将观察组术前及术后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d及14 d和对照组的神经功能相关指标与红细胞免疫指标进行比较.结果观察组术前及术后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d及14 d神经功能相关血清指标均高于对照组(P<0.05),观察组术前及术后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d的红细胞免疫指标均差于对照组(P<0.05),术后5 d及7 d的红细胞免疫指标差于术前、术后1 d、3 d、10 d及14 d,P<0.05.比较指标间均有显著性差异(P<0.05).结论重型颅脑损伤患者围术期神经功能与红细胞免疫指标的变化较大,应给予此类患者上述指标以充分的监测及干预.
- 范寿成苏洪亮陶汝通杨航蒲军
- 关键词:重型颅脑损伤围术期神经功能红细胞免疫指标
- 猴脑选择性超深低温阻断血流复苏的脑电图观察
- 2007年
- 缺血性脑损伤的程度通常采用大体标本、组织病理、生化代谢变化等指标进行评定.而同时应用脑电图进行评定则较少。脑电图是一项可早期检测脑缺血的良好方法,对急性缺血性改变早期生物电活动高度敏感。深低温停循环时脑组织酸中毒、大脑低灌注等易造成脑梗死,使手术后中枢神经系统并发症增多,
- 唐一平徐蔚高永军赵宁辉许林峰蒲军王向阳包正夫
- 关键词:脑电图阻断血流超深低温中枢神经系统并发症猴脑
- 脑干功能监测在桥小脑角肿瘤手术中的临床意义被引量:2
- 2014年
- 目的探讨桥小脑角肿瘤手术中脑干听觉诱发电位联合上肢躯体感觉诱发电位进行脑干功能监测的意义.方法 28例桥小脑角肿瘤(肿瘤直径≥3 cm)患者,均采取显微神经外科手术,术中进行神经电生理监测,主要包括脑干听觉诱发电位、双上肢躯体感觉诱发电位、自由肌电监测.术后观察脑干及颅神经功能.结果肿瘤全切23例(82%),部分切除5例(18%),脑干功能损伤1例(4%),面神经解剖保留25例(89%).结论 CPA肿瘤手术中自由肌电监测、脑干听觉诱发电位及双侧上肢躯体感觉诱发电位监测,及时为术者提供脑干功能状态,尽量避免颅神经损伤,通过对感觉上行传导通路的监测可以在一定程度上反映患侧脑干功能状态.
- 刘博虎廉坤付国平蒲军
- 关键词:脑干听觉诱发电位体感诱发电位桥小脑角肿瘤
- 猴脑选择性超深低温模型中超滤对血容量的影响
- 2009年
- 目的通过研究猴脑选择性超深低温断血流复苏模型超滤前、中、后红细胞压积、血红蛋白、血糖等的变化,说明超滤可保证超深低温灌注过程中模型的稳定性,有利于恒河猴复苏。方法健康成年恒河猴15只,建立脑选择性超深低温模型,分别于术前、血液稀释后转流中30min、超滤停机后5min取样测定血糖、红细胞压积、血浆总蛋白。采用SPSS12.0软件包分析,采用单因素方差分析结果,P<0.05认为差异有显著性。结果超滤后血糖明显升高,红细胞压积和血红蛋白在血液稀释后下降明显,超滤后明显回升,血容量基本维持平衡。结论猴脑选择性超深低温模型中应用超滤方法维持灌注前后渗透压的平衡,减轻血液稀释,减轻组织水肿,有利于恒河猴断血流后的复苏。
- 李宝成蒲军冯凡哲方绍龙傅西安高永军江基尧徐蔚
- 关键词:超滤超深低温红细胞压积
- 常温缺血后选择性超深低温对猴脑Bc1-2和Bax表达的影响
- 2012年
- 目的观察猴脑常温缺血0 min、10 min、15 min、20 min后选择性脑超深低温断血流复苏对Bc1-2和Bax蛋白表达的影响.方法健康成年恒河猴15只,雄性,随机分为4组,0 min组(双侧颈动脉常温下阻断0 min后行脑选择性超深低温灌注,即热缺血0 min,简称0 min组,n=4),10 min组(方法同上,n=4),15min组(n=4),20 min组(n=3).依照昆明医学院第二附属医院神经外科前期方法建立模型,术后行神经功能缺失评分.实验猴灌注或复苏死亡后立即开颅取脑,长期存活猴饲养到术后4周处死开颅取脑.免疫组织化学法检测猴额叶神经细胞Bc1-2和Bax的表达水平.结果 0 min组、10 min组安全复苏并长期存活,术中、术后血流动力学稳定,术后神经功能评分无异常;15 min组长期存活2只,重残1只,死亡1只;20 min组则全部死亡.免疫组化结果表明:4组间相互比较,Bax的表达逐渐增高(P<0.05).10 min组、15 min组、20 min组3组间猴脑额叶Bc1-2表达明显逐渐降低,3组间差异有统计学意义(P<0.05);0 min组与20 min组比较差异有统计学意义(P<0.05);0 min组较10 min组、15 min组猴额叶Bc1-2的表达无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论超深低温能显著降低Bax的表达,促进Bc1-2的表达,从而起到脑保护的作用.
- 高永军王韬李冉李宝成蒲军徐蔚
- 关键词:选择性超深低温猴脑断血流BC1-2
- 猴脑缺血模型的脑电图验证
- 2005年
- 目的用脑电图(electroencephalogram,EEG).验证猴的脑缺血模型。方法恒河猴10只随机分为2组,4VO组4只,2VO组4只;假手术组2只,阻断血管前后描记脑电图,以脑电图出现直线波、平坦波作为衡量脑缺血程度的指标。结果4VO组出现电静息,脑电图成一直线;2VO组波幅明显降低,由a节律变为平坦波,接近一条直线。4VO及2VO组均有慢波增多,假手术组无变化。结论脑电图变化是衡量脑缺血程度和速度的灵敏指标,用脑电图变化评价脑缺血简单;可靠;易行;有实用价值。
- 蒲军保明芳冯忠堂徐蔚江基尧方绍龙
- 关键词:脑缺血脑电图
- 颅脑损伤后早期外伤性脑积水的治疗
- 2010年
- 目的:颅脑外伤后早期采用蛛网膜下腔置管持续引流的方法,减少外伤性脑积水的发生率。方法:对80例脑外伤合并蛛网膜下腔出血患者手术后采用蛛网膜下腔置管持续引流血性脑脊液。结果:治愈良好者45例,中残12例,重残10例,植物生存8例,死亡5例,发生脑积水6例。结论:颅脑损伤后采用蛛网膜下腔置管持续引流对于外伤性脑积水的治疗是一种有效的方法。
- 李宝成蒲军方绍龙
- 关键词:颅脑外伤置管持续引流蛛网膜下腔出血外伤性脑积水