蒋学美
- 作品数：16 被引量：62H指数：5
- 供职机构：南京市第二医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人性化护理干预在HIV感染患者手术中的应用
- 2013年
- 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒引起的一种致死性传染病，主要侵犯人体的免疫系统，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染。人性化护理是由美国人华生首先提出，以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心，旨在为患者营造良好的就医环境，使患者在手术过程中感到舒适、满意。作者自2009年1月至2013年4月，对本院43例HIV手术患者给予人性化护理干预，效果满意，现报道如下。
- 孙彤蒋学美周素玲
- 关键词：人性化护理护理干预人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征细胞免疫功能缺陷
- 胃肿瘤MR扩散加权成像中扩散敏感因子选择的初步研究被引量：9
- 2010年
- 目的:初步探讨胃肿瘤MR弥散加权成像(DWI)中合适的扩散敏感因子(b值)的选择。方法:回顾分析32例经手术证实的胃肿瘤性病变患者的MRI原始资料,包括常规MRI及不同b值的DWI(b值为400s/mm2,600s/mm2,800s/mm2,1000s/mm2)。运用GEADW4.2工作站,应用Functool2.0软件分析记录不同b值的ADC值及水背景信号强度比(SIR水-背景噪声)。然后把手术标本制成切片,运用图像分析软件计算单位面积内细胞密度。最后运用统计学软件计算分析细胞密度和不同b值时获得胃肿瘤ADC值之间相关性。综合细胞密度与ADC值相关性和SIR水-背景噪声,确定合适的b值。结果:b值为400s/mm2,600s/mm2,800s/mm2,1000s/mm2时,细胞密度和ADC值之间相关性r分别为:-0.3458、-0.3789、-0.5865、-0.5231;P值均小于0.05。水背景信号强度比(SIR水-背景噪声)分别为:2.036、1.541、1.148、1.109(F=40.12,P<0.05)。b值为400s/mm2,600s/mm2,800s/mm2时,SIR水-背景噪声之间有统计学意义(P<0.05),随着b值的增加越接近1;b值为800s/mm2,1000s/mm2时,SIR水-背景噪声接近1,两者之间无统计学意义(P>0.05)。结论:在胃肿瘤MR弥散加权成像中,b值为800s/mm2时ADC值与细胞密度间相关性最高,并且胃内自由水背景噪声比接近1,可近似认为消除了T2透射效应,最能反映水分子的扩散情况,可作为较合适的成像b值。
- 许传军刘林祥李晓东王金亮蒋学美朱西琪
- 关键词：胃肿瘤磁共振成像弥散
- HIV携带者20例围手术期的护理
- 2012年
- 目的总结人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者围手术期的护理经验。方法 2009-01-2010-01东南大学附属第二医院共对20例HIV携带者进行手术,围手术期内进行严格有效的护理措施,有效降低了各种并发症及职业暴露。结果 20例患者均手术成功,无感染、交叉感染及职业暴露。结论对HIV携带者手术患者进行手术护理难度及职业暴露风险增大,严格有效的围手术期护理,对HIV患者的隔离及职业防护至关重要。
- 蒋学美周素玲周艳张慧鲁桂兰
- 关键词：围手术期护理
- 腹腔镜下胃旁路术的手术标准化配合流程的建立及应用
- 2015年
- 《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2014）》指出代谢疾病如经内科及饮食运动治疗无效，首选外科手术治疗。外科手术治疗已经成为肥胖患者摆脱疾病困扰，安全且高效的治疗方法。为更好的配合手术，作者总结胃旁路手术护理配合流程，并根据术者习惯不断优化，建立了一套腔镜下胃旁路术手术配合标准操作程序（SOP），并与传统的操作流程效果比较，现报道如下。
- 王洁韦金翠蒋学美梁辉
- 关键词：胃旁路术手术治疗腹腔镜合流代谢疾病
- 磁共振肝脏三期动态扫描中高压注射器的应用及护理体会被引量：8
- 2012年
- MRI增强检查是指在扫描过程中，通过高压注射器在患者静脉内快速注入顺磁性对比剂，团注的对比剂经过血液循环进入待检查的器官时，快速行MRI扫描。因为对比剂的进入，使病变组织与正常组织之间的弛豫时间产生差异，
- 钱帮玲蒋学美何建钱秋华宋月梅
- 关键词：磁共振成像高压注射器
- 家庭护理对白内障人工晶体植入术后患者生活质量的影响被引量：2
- 2014年
- 超声乳化联合植入人工晶体术作为一项高新技术，已应用于白内障治疗。该技术使白内障患者住院周期缩短（仅需2～3d），故患者术后的家庭治疗和护理就显得相当重要。由于超声乳化技术知识尚未普及，少数患者因为家庭护理的的失误或者不当影响了手术效果，甚至有少数患者致盲。本文回顾性分析家庭护理对此类手术后患者生活质量的影响，以期提高对家庭护理在此类疾病中重要性的认识。
- 张庆宁孔亚兰蒋学美
- 关键词：白内障人工晶体植入家庭护理超声乳化技术人工晶体术
- MSCT及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的应用价值被引量：4
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的临床应用价值。资料与方法回顾性分析经手术、肠镜和病理证实的肠梗阻患者108例,均采用64层GE Light speed VCT机进行三期动态增强扫描,将薄层容积扫描数据,在工作站进行后重组处理,获得兴趣区的多平面重组(MPR)图像、曲面重组(CPR)图像、滑动薄层块最大密度投影(STS-MIP)图像。对肠梗阻的梗阻部位做出诊断,然后与手术及肠镜结果进行逐一对照。统计比较两名阅片者在常规MSCT与MSCT结合计算机后处理图像诊断肠梗阻之间诊断符合率,双盲法阅片的诊断一致性以及肠梗阻诊断的信心指数评分。结果 MSCT及计算机后处理技术诊断肠梗阻平面的总符合率为82.4%。十二指肠、空肠、回肠、盲、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠诊断符合比例分别为:9/9、16/21、24/35、10/11、6/7、9/9、11/12、4/4。如将病例分为十二指肠组、空、回肠组及结、直肠三组,其诊断符合率分别为:9/9、40/56、40/43。三者诊断符合率间有统计学差异(χ2=9.92,P=0.007<0.05)。两名阅片者在常规MSCT与MSCT结合计算机后处理图像诊断肠梗阻之间,诊断符合率分别为78.8%、82.4%,两者间无统计学差异(χ2=2.1429,P>0.05),但不同阅片者双盲法阅片的诊断一致性(k值)提高分别为0.71、0.82,阅片者的诊断信心进一步增加,两者存在明显的统计学差异(P=0.0285<0.05)。结论 MSCT及计算机后处理技术诊断肠梗阻在确定梗阻平面方面具有较高的诊断价值,十二指肠和结、直肠梗阻诊断符合率高于空、回肠梗阻诊断符合率,可以作为肠梗阻患者的首选检查技术。另外运用计算机后处理技术,可以提高不同诊断医师诊断一致性,提高对肠梗阻定位诊断信心指数。
- 许传军李晓东刘林祥邵长青蒋学美朱西琪
- 关键词：肠梗阻多平面重组
- 介入治疗患者头颈部X射线防护装置
- 本实用新型公开了介入治疗患者头颈部X射线防护装置，包括设置在介入床上的承托板，所述承托板上设有与其滑动连接的主防护罩机构，所述主防护罩机构包括第一防护罩、第二防护罩和第三防护罩，所述第一防护罩和第二防护罩分别与第三防护罩...
- 蒋学美许传军鲁桂兰
- 文献传递
- 家庭护理教育对AIDS病人生活质量的影响
- 2012年
- 目的:评估家属参与的家庭护理教育对AIDS(获得性免疫缺乏综合征)病人生活质量的影响。方法:对我院2009年10月～2010年12月第1次来我院住院的AIDS病人65例按单双号分成两组,对照组病人32例给予常规护理;观察组病人33例,在此基础上对病人和家属进行连续性的家庭护理教育,两组病人均在第1次入院时及出院半年后进行问卷调查。结果:两组病人入院时均存在不同程度的躯体化、抑郁、强迫、敌对、焦虑,两组比较无显著性差异(P>0.05)。出院半年后,观察组病人的心理状态与对照组比较有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,进行家庭护理干预的观察组病人能够进行合理的自我护理,机会性感染明显减少,就医依从性好,能够定期来医院复查,对现状满意,对生活充满信心,两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:家属参与的家庭护理教育,能够有效改善AIDS病人的心理状态,提高病人的生活质量。
- 蒋学美周素玲王慧群徐艳张慧许传军
- 关键词：AIDS病人生活质量
- 综合保温护理在肝癌患者围手术期的应用被引量：5
- 2015年
- 随着医疗技术的发展，越来越多的复杂手术在临床开展，围手术期“低体温”的发生率也越来越高。低体温是手术过程中的常见并发症之一，近年来低体温对患者的危害越来越受到关注。研究表明围手术期低体温明显增加失血量和输血量，延长麻醉药物作用时间，导致苏醒延迟及增加术后的不适感。因此围术期应用综合保温措施具有重要意义。本文探讨应用综合保温措施对患者体温及苏醒时间的影响，报道如下。
- 孙彤蒋学美周素玲
- 关键词：围手术期肝癌患者保温护理常见并发症
