蒋华 作品数:10 被引量:67 H指数:4 供职机构: 连云港市肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
NP方案时辰给药治疗23例非小细胞肺癌临床观察 被引量:12 2008年 目的:观察在非小细胞肺癌病人中,与常规化疗模式相比,时辰化疗在疗效、毒副反应和生活质量上是否具有优越性。方法:自2004年4月至2006年2月将NP方案以时辰给药方式治疗23例非小细胞肺癌患者为时辰组,给药方法如下:NVB12.5mg/m2/d,自15:00至03:00,峰值在21:00,d1-d4;PDD20mg/m2/d,自10:00至22:00,峰值在16:00,d1-d4;同期常规化疗21例作为对照组,对照组常规外周静脉输液,NVB25mg/m2,d1,d8;PDD25mg/m2,d3-d5;两组均为21天为1周期,每个病人至少接受2个周期化疗。采用欧洲生命质量协作组癌症核心量表(quality of life questionnaire:core30,EORTCQLQ-C30)第三版和肺癌补充问卷QLQ-LC13对患者进行自我问卷调查,所有患者于化疗前1天,2周期化疗结束后1周进行2次评估。两个量表各项原始得分经线性公式转换成0-100,功能量表和整体生活质量量表得分越高提示生活质量越好,而症状量表及单项条目得分越高提示症状越明显,生活质量越差。结果:与对照组相比,时辰组病人的中位TTP提高了1.3个月(6.2月:4.9月,P<0.05),一年生存率提高了13.25%(60.87%vs47.62%,P<0.05),而中位生存期时辰组为13.8月,对照组为11.9月,时辰组有提高的趋势,但无统计学差异;两组毒副反应:静脉炎(0vs66.67%,P<0.0001);恶心呕吐(21.74%vs90.48%,P<0.001);贫血(17.39%vs38.1%,P<0.05);QLQ-C30量表显示:在对照组中,恶心呕吐和食欲减退两个条目上,化疗后得分显著高于化疗前(P<0.01),在角色功能、疲乏、便秘和总体生活质量得分上化疗前后的差异也具有统计学意义(P<0.05);在时辰组中,化疗后病人情感和认知功能得分显著高于化疗前,总体生活质量得分较化疗前高;QLQ-LC13量表显示:病人的主要症状是呼吸困难、咳嗽和胸痛,经过2个周期的时辰化疗后均得到明显改善。结论:对于非小细胞肺癌病人,与常规给药模式相比,NP方案时辰给药具有更好的疗效、更低的毒副反应和化疗期间� 蒋华 姜维美 刘燕文关键词:非小细胞肺癌 NP方案 时辰化疗 以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例报告 2001年 目的:评价双铂为主方案的耐受性,毒性和初步疗效。方法:自1998年10月起,以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例。化疗方案以CBP+PDD分别与Vp-16,Vm-26,CF,5-FU,CTX及ADM配伍。其中CBP 200~300mg iv第1天,PDD40~50mg iv第3,4,5天。15例同时合并放疗。结果:全组共完成101个周期,中位周期数入可评价疗效31例,可评价毒性41例。总有效率67.74%(21/31)。常见的毒副反应为骨髓抑制,发生率85.37%(35/41)。其中1度19.51%(8/41),Ⅱ度41.46%(17/41),Ⅲ度21.95(9/41)。结论:双铂为主方案的疗效较好,耐受,毒副反应轻微。 蒋华 张宏星 马建新 李德凡 姜维美 严庆芳 张胜关键词:卡铂 顺铂 联合化疗 晚期恶性肿瘤 甘利欣治疗抗肿瘤药物性肝损害疗效观察 被引量:4 2000年 目的 探讨保肝新药甘利欣对抗肿瘤药物所致的肝损害治疗效果。方法 治疗组 3 7例 ,对照组 2 6例。治疗组用甘利欣 15 0mg稀释于 10 %葡萄糖溶液 5 0 0ml中静滴 ;对照组用普通胰岛素 8u、10 %氯化钾 10ml稀释于 10 %葡萄糖溶液 5 0 0ml中静滴。两组均为每日一次 ,连用 10天为一疗程。结果 治疗组总有效率为 97 3 % ,对照组总有效率为 76 9% ,疗效差异显著 (P <0 0 5 )。结论 肝利欣治疗抗肿瘤药物性肝损害疗效好 ,肝细胞损害恢复快。 张红星 蒋华关键词:药物治疗 甘利欣 肝功能 肿瘤 原发性支气管癌148例误诊原因分析 被引量:3 2000年 张红星 何流 蒋华关键词:原发性支气管癌 误诊 病例分析 长春瑞宾持续静脉输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 被引量:1 2002年 [目的]观察国产长春瑞宾(盖诺)持续120小时静脉输注加顺铂治疗25例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。[方法]长春瑞宾首剂10mg加入100ml生理盐水静推 ,然后将其10mg加入100ml生理盐水中经微量泵调节持续静脉输注24小时 ,连续5天 ,共120小时 ,总剂量60mg。顺铂40mg静脉滴注第1~3天。[结果]CR2例 ,PR10例 ,总有效率48%。剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,白细胞下降为72% ,其中Ⅲ度为20%。[结论]长春瑞宾持续120小时静脉输注治疗晚期NSCLC有效率高 ,毒性低 。 姜维美 张岩 蒋华关键词:长春瑞宾 非小细胞肺癌 顺铂 晚期癌症 药物毒性 中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水 被引量:7 2001年 胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,其中尤以肺癌、乳腺癌最为多见[1],如何有效控制恶性胸腔积液是肿瘤姑息治疗的重要组成部分.我们应用国产中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流,腔内注入抗癌药治疗癌性胸水患者,并与常规胸穿注药作随机对比,现报告如下: 何流 蒋华 姜维美关键词:静脉导管 胸穿抽液 时辰化疗与肿瘤患者生活质量关系的研究 被引量:9 2008年 目的:观察与常规化疗模式相比,时辰化疗是否能带来更好的生活质量。方法:2004-04~2006-06以时辰给药方式治疗62例肿瘤患者(时辰组),同期常规化疗56例患者(对照组)。化疗方案主要有草酸铂(L-OHP)+亚叶酸钙(CF)+5-氟尿嘧啶(5-FU)、诺维苯(NVB)+顺铂(DDP)和DDP+CF+5-FU。生活质量判断采用欧洲生命质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)第3版,对患者进行自我问卷调查,所有患者于化疗前1d和化疗结束后1周进行2次评估。QLQ-C30的各项原始得分经线性公式转换成0~100,功能量表和整体生活质量量表得分越高提示生活质量越好,而症状量表及单项条目得分越高提示症状越明显,生活质量越差。结果:化疗后,时辰组在认知和社会项目上得分显著高于对照组,P值分别为0.025和0.013;而在疲乏、恶心呕吐、食欲减退和便秘上得分显著低于对照组,P值分别为0.034、0.008、0.023和0.000,提示时辰化疗患者生活质量高于常规化疗。在含Cisplatin方案患者中,时辰组在消化道反应上明显低于对照组,表现在恶心呕吐(P<0.0001)、食欲减退(P=0.036)和便秘(... 蒋华 姜维美 刘燕文关键词:时间疗法 生活质量 问卷调查 吉西他滨联合氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胰腺癌 被引量:3 2001年 目的 :观察吉西他滨 (GEM)、氟尿嘧啶 (5 FU)及顺铂 (DDP)三药联合化疗对晚期胰腺癌的客观疗效及其临床受益反应 (CBR)。方法 :GEM 80 0mg m2 ,5 FU 6 0 0mg m2 ,DDP 30mg m2 ,于第 1、8、15天静滴 ,2 8天为1周期 ,按WHO标准评价疗效 ,同时综合评估临床受益反应 (CBR)指标 :疼痛、体力状况及体重变化。结果 :全组共 2 9例。 2 5例化疗两周期以上 ,其中PR 6例 (2 4 0 %) ,NC 12例 (4 8 0 %) ,PC 7例 (2 8 0 %)。参照CBR综合指标 ,CBR率为 6 2 1%(18 2 9)。主要毒性为消化道反应及骨髓抑制 ,其中血小板Ⅲ—Ⅳ度毒性为 2 7 6 %(18 2 9)。失访 18例。结论 :吉西他滨联合氟尿嘧啶及顺铂对晚期胰腺癌具有一定的肿瘤客观缓解率 ,临床受益反应率高 ,毒副反应能耐受 ,值得进一步研究。 钱志英 何流 蒋华 张宏星关键词:胰腺肿瘤 吉西他滨 药物联合治疗 氟尿嘧啶 卡铂、顺铂和依托泊苷联合方案治疗23例晚期非小细胞肺癌 被引量:4 2002年 目的 :评价卡铂、顺铂和依托泊苷联合方案 (CCE方案 )的疗效、耐受性和毒副反应。方法 :以CCE方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 2 3例。化疗方案以卡铂 (CBP) 2 0 0mg/m2 静脉滴注 ,第 1天 ;顺铂 (DDP ) 30mg/m2 静脉滴注 ,第 3~ 5天 ;依托泊苷 (Vp 16 ) 10 0mg/m2 静脉滴注 ,第 1~ 5天 ,每 2 1~ 2 8天重复。结果 :全组共完成 86个周期 ,中位周期数 4。有效率 43.48%,中位生存期 8.2月 ,一年生存率 32 %。常见的毒副反应为骨髓抑制 ,发生率 86 .96 %。其中Ⅰ度 2 1.74%,Ⅱ度 39.13%,Ⅲ度 2 1.74%,Ⅳ度 4.35 %。结论 :CCE方案患者的耐受良好 ,毒副反应较轻 ,初步疗效令人满意 ,值得进一步研究。 蒋华 张宏星 姜维美关键词:晚期非小细胞肺癌 卡铂 顺铂 联合化疗 依托泊苷 顺铂的时辰化疗 被引量:25 2007年 目的观察按时辰给药能否减轻顺铂(cisplatin,PDD)的毒副反应。方法自2004年4月~2006年3月以时辰给药方式治疗29例肿瘤患者(A组),化疗方案主要有NVB/PDD;PDD/CF/5-Fu;Taxotere/PDD。药物输注采用法国Aguettant公司生产的"Melodie"4通道程控输液泵,以正弦曲线方式给药。PDD20mg/(m2.d),自10∶00~22∶00,峰值在16∶00,d1~4;同期30例含PDD方案化疗的患者为对照(B组),对照组PDD25mg/(m2.d),自09∶00~10∶00,d1~3,常规输注。两组病例均同样采用5-HT3受体拮抗剂+地塞米松止吐,同样水化、利尿处理。结果A组共完成72个周期的化疗,平均每个病例完成2.48个周期。两组(A∶B)毒副反应的发生率分别为:急性呕吐13.79%∶53.33%,P<0.001;延迟呕吐3.45%∶43.33%,P<0.001;恶心31.03%∶63.33%,P<0.05。血液学毒性和肝肾毒性两组无差异。结论时辰给药在控制PDD的胃肠道反应方面具有显著性优势,从而在化疗期间带来更好的生活质量,值得临床进一步推广使用。 蒋华 刘燕文 姜维美关键词:时辰化疗 顺铂 毒副反应