蒋伟莉
- 作品数:11 被引量:39H指数:3
- 供职机构:苏州市相城人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人行直立倾斜试验的护理被引量:2
- 2002年
- 直立倾斜试验(tilt table test,简称TTT)作为诊断血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,简称VVS)的主要手段之一,其阳性检出率高,特异性可达90%[1],已被广泛接受,对指导预防VVS的发作很有价值.但此试验是以诱发病人出现与自然发作相似的晕厥表现来进行判断与评价的,试验过程有一定危险性,尤其对老年人在异丙肾上腺素(ISO)激发试验中发生率更高,因此对老年人在该试验中的护理显得特别重要.本院自1999年4月至2002年4月对48例老年病人实施了TTT,由于医护双方的严密监测配合,保证了病人的安全,现将护理体会报告如下.
- 钱彩琴蒋伟莉韩阳陈天秩
- 关键词:老年人直立倾斜试验护理
- 一平苏对血管迷走性晕厥疗效观察被引量:1
- 2001年
- 目的 观察一平苏对血管迷走性晕厥的疗效。方法 对 86例倾斜试验阳性晕厥患者给予一平苏 2 .5mg/d ,3月后复查倾斜试验并随访。结果 除 7例有咳嗷或其他原因退出试验外 ,余 79例倾斜试验阴转率为 75 .95 %。服药期间无一例发生晕厥。治疗前卧位血压为 12 1/73mmHg ,治疗后为 12 0 /76mmHg ,P >0 0 5。心率在治疗前后分别为 6 8± 13和 70± 13/min ,两者无显著性差异。结论 一平苏可以作为治疗血管迷走性晕厥的有效药物 ,副作用少 ,对正常血压和心率无影响。
- 韩阳蒋伟莉金美珍葛炜陈天秩
- 关键词:直立倾斜试验血管迷走性晕厥一平苏
- 西拉普利对血管迷走性晕厥多次发作患者的疗效观察被引量:12
- 2004年
- 目的 比较西拉普利、美托洛尔对血管迷走性晕厥的疗效。方法 将139例倾斜试验阳性、近期多次发作的血管迷走性晕厥患者随机分为服西拉普利、美托洛尔两个治疗组和非治疗组,治疗3个月后复查倾斜试验并随访。结果 除9例因咳嗽或其他原因退出试验外,余130例中西拉普利组、美托洛尔组的倾斜试验阴转率分别为77.78%、76.19%,非治疗组倾斜试验阴转率为13.95%,两治疗组与非治疗组比较差异有显著性(P<0.01),而两治疗组之间比较差异无显著性(P>0.05)。服药期间随访治疗组无一例晕厥,而对照组有11.63%的患者出现晕厥。停药后所有患者随访1年以上[平均(18.3±4.8)个月],西拉普利组、美托洛尔组的晕厥复发率分别为8.89%、14.29%,非治疗组晕厥复发率为62.79%,两治疗组与非治疗组比较差异有显著性(P<0.01),而两治疗组之间的复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 西拉普利与美托洛尔均可作为治疗血管迷走性晕厥的有效药物,尤其对反复发作的患者疗效显著,不良反应少。
- 韩阳吕雪英蒋伟莉葛炜陈天秩
- 关键词:治疗组西拉普利血管迷走性晕厥美托洛尔有效药物
- 直立倾斜试验严重反应相关因素分析与护理对策被引量:3
- 2002年
- 蒋伟莉周志琴韩阳陈天秩
- 关键词:直立倾斜试验护理对策血管迷走性晕厥
- 老年人直立倾斜试验诱发晕厥的严重反应及预防被引量:6
- 2001年
- 目的 观察老年患者直立倾斜试验 (TTT)的严重反应 ,并总结其预防和处理的体会。 方法 TTT的倾斜角度为 70° ,基础试验最长时间为 45min ,多阶段异丙肾上腺素激发试验最长时间为30min。整个过程中持续心电和血压监测 ,维持良好的静脉通路。 结果 2 1例TTT阳性 ,其中 10例出现严重反应 ,分别为窦性心动过缓和窦房传导阻滞 3例、完全性房室传导阻滞引起心房停搏 3例 ,严重低血压 4例。所有患者在发生晕厥后立刻放至平卧位 ,抬高下肢 ;心率慢者给予阿托品静推。有2例行胸外心脏按压 ,4例吸氧。所有患者经处理神志很快转清 ,有 2例经 10min抢救后血压才恢复正常 ,但未发生并发症。 结论 TTT虽然为一项无创性检查 ,但严重反应并不罕见。尤其对老年人应严格掌握适应证 ,及时控制异丙肾上腺素滴速 ,密切观察心率和血压 ,有助于防止发生意外。
- 韩阳蒋伟莉葛炜陈天秩
- 关键词:晕厥血管迷走性晕厥直立倾斜试验老年人
- 胶囊内镜对5例疑诊小肠出血患者诊断分析被引量:2
- 2004年
- 张冰凌陈春晓厉有名蒋伟莉
- 关键词:胶囊内镜小肠出血手术部位小肠黏膜
- 胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值被引量:5
- 2004年
- 目的 研究M2A胶囊内镜对胃肠道特别是小肠病变的检出率及病变类型 ,探讨胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法 运用M2A胶囊内镜对 3 7例疑诊小肠疾病和体检者进行检查。结果 疑诊小肠疾病组发现小肠病变 18处 ,包括克罗恩病、小肠寄生虫、回肠淋巴瘤、回肠Mechel憩室、小肠海绵状血管瘤、小肠息肉样病变、小肠糜烂、回肠末端炎、十二指肠炎或溃疡、十二指肠囊肿 ,病变检出率为 81 8% ,诊断阳性率为 68 2 % (15 /2 2 ) ;高于体检组。两组病例M2A胶囊内镜在消化道不同部位的运行时间比较无显著差异 ,胶囊内镜平均工作时间 ,获取照片数量无显著差异 ,胶囊内镜图片质量佳 ,病人耐受性好。结论 胶囊内镜对疑诊小肠疾病的病变检出率较高 ,而且安全无创 ,可以作为小肠疾病检查的首选方法。
- 张冰凌陈春晓厉有名蒋伟莉
- 关键词:胶囊内镜小肠疾病发病率
- 直立倾斜试验中严重反应的预防与护理被引量:3
- 2000年
- 对 5 2例不明原因晕厥病人施行了直立倾斜试验 ,重点报告了试验中的严重反应及所采取的预防与护理措施。体会是 :试验前严格掌握适应症和充分准备 (包括环境、心理、饮食、药品、物品等 ) ;试验中严密观察病人的反应 ,持续心电血压监测 ,维持静脉通路 ,准确掌握异丙肾上腺素的剂量 。
- 葛炜陆丽娟蒋伟莉韩阳陈天秩
- 关键词:直立倾斜试验护理
- 胶囊内镜在临床疑诊小肠克罗恩病患者中的诊断价值
- 目的探讨胶囊内镜在临床疑诊小肠克罗恩病患者中的诊断价值。方法应用以色列GIVEN影像公司生产胶囊内镜诊断系统,对临床疑诊小肠克罗恩病的患者进行胶囊内镜,检查前X线检查排除小肠梗阻,另外,安装心脏起搏器、除颤器或其他医用电...
- 陈春晓张冰凌厉有名蒋伟莉吴琴娣黄国萍
- 文献传递
- 通尿灵治疗良性前列腺增生的临床观察被引量:3
- 2001年
- 韩阳蒋伟莉陈天秩
- 关键词:通尿灵良性前列腺增生