蒋京伟
- 作品数：26 被引量：214H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目World Health Organization首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1996至2010年北京市活产新生儿出生体重变化趋势及其影响因素被引量：30
- 2012年
- 目的描述1996至2010年北京市新生儿出生体重变化趋势,并分析其影响因素。方法采用病例回顾分析方法 ,选取北京妇产医院和北京市海淀区妇幼保健院1996、1997、1998、1999、2000、2005、2010出生的活产新生儿63661例,描述1996至2010年低出生体重发生率变化趋势。以2010年北京妇产医院出生的活产新生儿11006例为研究对象分析出生体重的影响因素。结果 1996至2010年,北京市新生儿出生体重变化趋势表现为2000年以前快速递增,2000年以后缓慢递减,2010年新生儿出生体重均值为3331g,高于2005年全国九城市儿童体格发育调查城市出生体重水平。多元回归分析显示,新生儿出生体重与产妇年龄、文化程度、孕前BMI、孕期增重、胎数、孕次、产次、早产、羊水量、新生儿性别、妊娠糖尿病和妊娠高血压均有相关性。结论北京市新生儿出生体重变化趋势表现为2000年前快速递增,2000年后缓慢递减。应加强孕前保持正常BMI范围、控制孕期增重、避免早产、预防妊娠糖尿病和妊娠高血压的科普宣传教育。
- 陈芳芳王文鹏滕红红赵娟滕越武明辉张雪侯冬敏谢争蒋京伟米杰
- 关键词：新生儿出生体重早产影响因素
- 巨大儿的发生及其影响因素被引量：22
- 2013年
- 目的探讨产妇分娩巨大儿的危险因素。方法自2010年1月至12月在本院产科分娩的产妇中,选取病历资料完整的7805例产妇(单胎妊娠)为研究对象。按照产妇分娩新生儿的出生体重,将其入组巨大儿组(n=593,出生体重≥4000g)和正常体重儿组(n=7212,4000g>出生体重≥2500g)。采取回顾性分析法对两组产妇的相关指标,如体重指数(BMI),葡萄糖耐量试验(OGTT)结果及产妇的一般情况、孕期体重、血糖、分娩情况等进行单因素分析。对单因素分析中有统计学意义的指标,进行非条件多因素logistic回归分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果①两组产妇的分娩年龄、产前检查开始孕龄、产次、新生儿窒息率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②巨大儿组产妇孕次、孕前体重与BMI,产前体重与BMI、空腹血糖值及OGTT 1h,2h血糖值,分娩孕龄、方式与新生儿性别、出生体重、窒息率等与正常体重儿组产妇比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③分娩孕龄≥40孕周、产前肥胖、孕次为6次、分娩方式为剖宫产、空腹血糖≥5.1mmol/L、分娩男胎及OGTT 2h血糖≥8.5mmol/L是巨大儿发生的高危因素。结论控制空腹及餐后2h血糖,控制孕期体重增加,降低产前BMI,适时终止妊娠等,可降低巨大儿的发生。
- 陈蔚武明辉张娣侯东敏王军华蒋京伟贾朝霞
- 关键词：巨大儿影响因素血糖孕期体重
- 长效避孕皮下埋植剂对生育妇女骨质的影响被引量：1
- 1998年
- 为探讨长期缓释单孕激素对妇女骨代谢的影响,测定使用国产Ⅰ、Ⅱ型长效避孕皮下埋植剂和Norplant 3年以上妇女的骨密度及骨代谢指标。采用回顾、设对照组的研究方法,测定123例妇女骨密度(BMD)及其骨代谢指标血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、血清雌激素(E_2),尿钙(Ca)、尿肌肝(Cr)和尿羟脯氨酸(HYP)等。结果表明国产Ⅰ、Ⅱ型和Norplant组妇女骨峰值形成期(30～40岁)使用皮埋剂的三组妇女平均E_2水平有不同程度降低,但均在正常低限水平内,与对照组间无差别。除对照组外三组妇女平均E_2水平与BMD之间不呈线性关系;Norplant组妇女BMD和Ca/Cr、HTP/Cr的变化说明骨吸收过程增强。使用国产Ⅰ、Ⅱ型皮埋剂和Norplant妇女3年后平均E_2水平在正常低水平上波动,未造成BMD的变化及其它骨代谢指标的明显变化;三组皮埋剂妇女骨峰值形成期(30～40岁),骨密度处于正常水平范围。长效LNG缓释皮埋剂对育龄妇女在骨代谢方面是安全的。
- 沈和韩丽辉范慧民龚泉赵建英檀建华蒋京伟
- 关键词：皮下埋植剂NORPLANT避孕药长效避孕药
- 北京市《出生医学证明》管理人员知识水平相关研究被引量：4
- 2016年
- 目的了解北京市《出生医学证明》管理人员的相关知识水平,发现知识水平较低人群,以期进一步提高北京市《出生医学证明》的整体管理水平。方法对北京市所有《出生医学证明》签发机构的签发管理人员进行闭卷考核,将其基本信息以及考核成绩录入Epi Data数据库,并将数据库导出至SPSS 13.0软件进行数据处理。结果北京市16个区县131家《出生医学证明》签发机构的276名《出生医学证明》管理人员参加了考核,共回收有效问卷275份,问卷回收率为99.6%。全市参加考核人员的平均得分为86分,错误率较高的试题内容涉及新版《出生医学证明》的管理要求,无效证件的概念、空白证件的管理以及特殊情形《出生医学证明》的签发等。《出生医学证明》管理人员其从事相关工作的时间越短(t=2.394,P=0.018)及其隶属的签发机构级别越低(t=2.430,P=0.016)其考核成绩分数越低。结论北京市《出生医学证明》管理人员相关知识水平相对较高,但仍有部分知识掌握不足;从事相关工作时间较短以及隶属机构级别较低的管理人员其知识水平较低。
- 赵永鲜贾朝霞王军华王朝张娣蒋京伟武明辉
- 关键词：出生医学证明知识水平
- 2007-2008年北京地区25～54岁已婚妇女高危型人乳头状瘤病毒感染的流行病学调查被引量：47
- 2009年
- 目的了解北京地区妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）的感染状况及其分布特点，初步探讨HR—HPV感染的相关因素。方法于2007年3月至2008年9月，采用多阶段整群随机抽样的方法，在北京地区抽取12个区县137个社区25～54岁已婚妇女6185例进行妇科检佥、宫颈HR—HPV检测及细胞学检查，并进行问卷调查。应用EpiData3．0软件双次录入、审核数据后，应用SPSS15．0软件进行统计学分析。结果（1）北京地区25～54岁已婚妇女生殖道HR—HPV感染率为9．89％。城区、近郊、远郊妇女的HR—HPV感染率分别为9．34％、10．51％和9．51％（P〉0．05）；本市、外地户籍妇女的HR—HPV感染率分别为9．53％和11．30％（P〈0．05）。（2）HR—HPV感染的年龄分布特点：25～44岁年龄段妇女的HR—HPV感染率稳定在10％左右，30～34岁者HR—HPV感染率最高，为11．21％；44岁以上则随着年龄增长感染率逐渐下降，50-54岁降至最低（7．78％）。（3）多元logistic回归分析显爪，家庭人均月收入≥1000元、配偶性伴侣数〉1个者、外地户籍、文化程度为高中及以上者，其感染HR—HPV的可能性大。（4）感染HR—HPV人群的宫颈上皮内瘤变（CIN）患病率明显高于未感染人群（分别为29．76％、3．32％，P〈0．01）。结论（1）北京地区25～54岁已婚妇女牛殖道HR—HPV感染率为9．9％，在地域分布上无差异。（2）北京地区HR—HPV感染的危险人群为家庭经济条件优越者、配偶多个性伴侣者、外地户籍及文化程度较高者。（3）HR—HPV感染是发生CIN及宫颈癌的重要因素，但HR—HPV感染并不等于一定发生CIN和宫颈癌；应对HR—HPV感染者定期随访以了解其感染及宫颈的动态变化。
- 武明辉张淞文张为远周保利谢争王建东冯静王军华蒋京伟朱力黄石全潘静刘新芝张运平赵温李虹罗晓航史坤翀王桂凤付立平李桂香陶惠芬戴春香何瑞霞金蕾刘广美王奎香叶家林刘似英王梅闫学明胡桂玲林如静孙嫦月曾红吴丽荣程亚利
- 关键词：乳头状瘤病毒感染子宫颈抽样研究
- 北京市出生医学证明管理人员备案情况分析
- 2015年
- 目的了解北京市出生医学证明管理人员的备案情况,进一步完善相关备案制度。方法采用问卷调查的方式,对2013年12月参加北京市出生医学证明管理培训会的人员进行调查,并将收集信息与2013年7月签发机构填写的《出生医学证明签发机构及印章备案表》信息进行整理并分别录入Epi Data数据库,最后将数据库导出至SPSS13.0中进行数据清洁与分析。结果 2013年7月共139家出生医学证明签发机构提交了《出生医学证明签发机构及印章备案表》,在2013年12月收集了全市131家出生医学证明签发机构需进行备案的222人出生医学证明管理人员的基本信息。在需进行备案登记管理的人员中,备案率为62.2%(138/222)。在进行备案登记的人员中,55人从事的工作与备案的工作内容相一致,比例为39.9%(55/138)。结论出生医学证明管理人员备案率偏低;出生医学证明管理人员工作内容与备案工作内容一致比例不高;北京市应细化出生医学证明管理人员备案制度。
- 赵永鲜贾朝霞王军华王朝张娣蒋京伟武明辉
- 关键词：出生医学证明备案管理
- 北京市妇幼保健网络信息系统运行速度影响因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析影响北京市妇幼保健网络信息系统运行速度的因素，提出改进建议。方法应用统一的网络测速方法开展调查，对影响网络运行速度的因素进行单因素检验和多因素Lo两stic回归分析。结果①采用互联网＋VPN模式登陆系统的机构网速低于200kb／s的比例为48．61％，采用专网登陆系统的机构网速低于200kb／s的比例为28．26％，二者相比有统计学意义（χ^2=2．398，P=0．001）；②采用互联网＋VPN模式登陆系统的机构是否独享租用带宽（OR=2．738，95％CI为1．428～5．250），租用带宽 （OR=7．857，95％CI为3．005～20．545）为妇幼信息系统网络运行速度的影响因素。结论应用B／S架构的信息系统，采用专网登陆比互联网＋VPN模式的效果好；互联网环境下，网络配置是影响系统运行速度的主要因素。
- 张娣鲍筝武明辉贾朝霞王璟王军华蒋京伟
- 关键词：信息系统网络运行速度影响因素
- 不同户籍产妇孕产期保健状况调查被引量：4
- 2007年
- 目的:了解北京市不同户籍产妇孕产期保健状况,为提高孕产期保健水平提供依据。方法:于2003年8～12月对北京市9所助产单位分娩的825例产妇进行问卷调查,其中本市户口产妇480例,外地户口产妇345例。结果:①本市产妇孕期平均产检次数(9.2±3.6)次,外地产妇(7.8±3.5)次(t=5.42,P=0.000)。本市和外地产妇进行产前检查与产妇的职业、文化水平、家庭经济条件和生育次数有关。②本市和外地产妇在产前检查过程中去医院感觉方便者占67.9%。③本市产妇孕妇学校的听课率为50.2%,外地产妇为34.8%(χ2=19.41,P=0.000)。④本市产妇剖宫产率59.4%,外地产妇为42.9%(χ2=21.85,P=0.000)。⑤本市和外地产妇愿意母乳喂养者占97.5%,产后2～7天母乳喂养者为86.8%。⑥本市产妇产后避孕方式知晓率为72.7%,外地产妇为55.4%(χ2=26.71,P=0.000)。结论:①流动人口妇女孕产期保健状况应予关注。②针对本市和外地产妇产前检查不便利、孕妇学校听过课比例较低、剖宫产率较高、产后避孕知识知晓率不高的共同特点,应充分利用孕妇学校加强产时分娩方式及产后避孕方式选择的宣教,提倡以孕产妇为中心的产科服务模式。
- 徐宏燕武明辉谢争王军华蒋京伟潘迎丁辉
- 关键词：户籍孕产期保健
- 北京市妊娠期保健状况及需求分析被引量：1
- 2007年
- 武明辉谢争徐宏燕王军华蒋京伟丁辉
- 关键词：妊娠期保健状况孕产期保健服务保健服务模式卫生行政部门人文化
- 826例产妇剖宫产情况调查及影响因素分析被引量：9
- 2007年
- 目的：了解北京市剖宫产的现状、探讨剖宫产率居高不下的影响因素。方法：于2003年8～12月对北京市9所助产单位分娩的826例产妇进行问卷调查。结果：①全市医院剖宫产率为52．54％；②多因素分析显示年龄≥35岁、本市户籍、产检次数〉18次、有妊娠合并症、新生儿出生体重〉14000g、分娩意愿等剖宫产可能性大；③相对头盆不称、社会因素、胎儿宫内窘迫为前3位的剖宫产原因。结论：近年来剖宫产率有上升趋势，应加强孕产妇产前宣教，医生应合理掌握剖宫产指征，尽量减少非医学指征的剖宫产可降低剖宫产率。
- 王军华武明辉谢争徐宏燕蒋京伟潘迎丁辉
- 关键词：剖宫产率影响因素剖宫产指征
