董宝明
- 作品数：10 被引量：86H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MR对膝关节半月板撕裂诊断价值的Meta分析被引量：7
- 2015年
- 目的通过Meta分析探讨MR对膝关节半月板撕裂的诊断价值及高低场强MR设备对诊断价值的影响。方法检索Medline、Web of Science、万方中文科技期刊数据库、CNKI中国知网数据库,筛选有关MR对膝关节半月板撕裂诊断的研究文献,检索时间均由建库至2013-01。采用Metadisc 1.4软件对数据进行分析,计算合并敏感度(SE)、特异度(SP)、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(LR)、阴性LR及95%CI;异质性采用I2检验分析,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)。采用Review Manager 5软件绘制漏斗图评价纳入文献的发表性偏倚。结果共纳入11篇文献,合计1 058例。Meta分析结果显示:MR对膝关节内侧半月板撕裂诊断的合并SE为0.87,SP为0.92,DOR为89.57,阳性LR为10.78,阴性LR为0.14,AUC为0.959 0;MR对膝关节外侧半月板撕裂诊断的合并SE为0.79,SP为0.93,DOR为50.17,阳性LR为10.18,阴性LR为0.23,AUC为0.958 9。对于低场强(<1 T)的MR,内侧半月板MR诊断的AUC为0.973 5,外侧半月板MR诊断的AUC为0.947 4;对于高场强(≥1 T)的MR,内侧半月板MR诊断的AUC为0.956 2,外侧半月板MR诊断的AUC为0.975 4。结论 MR对于膝关节半月板撕裂有较高的诊断价值,高场强和低场强的MR对半月板撕裂的诊断准确性无明显差别。
- 张蕾董宝明孔延亮强永乾
- 关键词：膝关节半月板撕裂敏感度特异度META分析
- 颌下腺肿瘤CT诊断和鉴别诊断
- 2013年
- 目的 探讨颌下腺良恶性肿瘤的CT表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的30例颌下腺良恶性病变的CT表现,其中20例行增强检查,总结其CT表现及鉴别诊断.结果 (1)颌下腺良性肿瘤17例,均为多形性腺瘤;CT示:10例边缘光整,7例边缘不光滑,12例病灶密度均匀;5例病灶呈稍低密度,增强后10例病灶呈低密度且边界清楚,病变具有渐进性强化的特点.(2)颌下腺恶性肿瘤13例,其中腺癌6例,淋巴瘤4例,涎腺导管癌2例,未分化癌1例;CT示:恶性肿瘤边缘不光整、密度不均匀,部位患者有坏死囊变,边界不清楚,增强后10例明显不均匀强化.结论 颌下腺良恶性肿瘤各自具有一定的特征性CT表现,CT检查有助于颌下腺良恶性肿瘤的定位及定性诊断.
- 董宝明强永乾张蕾孔延亮
- 关键词：颌下腺肿瘤
- 正常成年男性膝关节囊滑液及关节腔积液的MRI表现被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨正常膝关节滑膜液的MR表现,为关节囊病变及关节腔积液的诊断提供客观标准。方法:前瞻性研究正常20-35岁膝关节95例,选取以往45例经临床及CT和MR确诊有关节积液病例作为对照组,其中膝关节外伤者13例,骨关节炎27例,类风湿关节炎5例。采用1.5T磁共振行矢状位扫描用T2WI和T2WI抑脂像,分别选取膝关节髌骨中部横切、正中冠状面及正中矢状面图像作为测量层面,每个膝关节测量平面选取关节囊及关节腔液体最大平面测量,测量结果采用独立样本t检验比较测量值间是否有统计学意义。结果:正常成年男性膝关节髌骨中部横切图像关节囊前后最大径测量值与骨关节炎患者相应平面测量结果之间差异有统计学意义(t=7.71,p<0.05)。在正中冠状面相应平面测量结果之间差异有统计学意义(t=6.22,p<0.05)。正中矢状面髌上囊滑液前后最大径测量结果之间差异有统计学意义(t=9.51,p<0.05)。结论:正常成年人膝关节囊滑液及关节腔积液MRI可定量诊断,为骨性关节炎关节积液的诊断提供客观依据。
- 孔延亮强永乾董宝明张蕾任丽娟
- 正常成人膝关节软骨T_2-mapping序列的应用研究被引量：4
- 2015年
- 目的研究正常成人膝关节软骨T2值的范围及其变化规律。方法收集正常志愿者32例,研究对象均行矢状位T2-mapping序列、三维抑脂快速扰相梯度回波序列(FS-3D-FSPGR)扫描。将膝关节软骨按照解剖部位划分为14个亚区,每个亚区均分为深浅两层进行T2值的测量。总结正常成人膝关节软骨的T2值特点:计算各亚区T2值的均值,采用均数±标准差表示;比较T2值在各亚区之间的差异,用多配对样本Friedman双向评秩方差分析,有差异者再用Bonferrroni法进行秩和间两两比较;通过两独立样本t检验,比较相同亚区内浅层及深层软骨的T2值差异。结果正常成人组各亚区间T2值存在显著性差异;相同亚区内浅、深两层软骨T2值相比较,除股骨内侧髁后部、胫骨内侧髁后部、胫骨外侧髁后部外,其余11个亚区浅层与深层软骨T2值相比均有显著性差异,浅层软骨的T2值明显大于深层软骨的T2值。结论 T2-mapping序列对关节软骨内生化结构的改变较为敏感,可为软骨退变的早期诊断提供重要的参考依据,并为膝关节机械力学研究提供新方法。
- 董宝明张蕾孔延亮强永乾
- 关键词：膝关节关节软骨磁共振成像
- 3D-WATS序列与T_2 mapping测量正常成年男性膝关节软骨厚度的研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨1．5TMRI三维扰相脂肪抑制梯度回波（3D—WATS）序列与T2弛豫时间图（T2mapping）原始图像序列测量正常成年人膝关节关节软骨厚度差异性，评价T2mapping原始图像的临床应用价值。方法选取95名正常20～35岁成年男性膝关节，行矢状位扫描，用3D—WATS和T2mapping原始图像，分别选取胫骨内外侧髁连线外1／4图像作为测量层面，每个膝关节测量平面选取3个测量点，测量结果用同源配对样本均数t检验比较测量值。结果正常成年男性膝关节软骨胫骨内外侧髁连线外侧1／4前后相同层面，相同测量点上3DWATS与T：mapping原始序列测量结果之间差异无统计学意义（t1=0．025，t2=1．868，P值均〉0．05）。在同层面胫骨软骨中点相同的测量点之间差异具有统计学意义（t=9．20，P〈0．05），3D—WATS较T2mapping序列测量软骨厚度大。结论正常成年人膝关节软骨厚度测量T2mapping原始图像可代替3D—WATS序列，且T2mapping序列原始灰阶图还可观察关节积液及半月板形态，T2mapping虽然测量胫骨软骨厚度不如3D—WATS序列，但仍可以观察软骨的连续是否完整。
- 孔延亮强永乾董宝明张蕾
- 气钡双重造影和多排螺旋CT对胃癌的诊断价值评价被引量：19
- 2013年
- 目的评价胃肠气钡双重造影和多排螺旋CT对胃癌的诊断价值及多排螺旋CT对胃癌分期的准确度,探讨胃癌的影像学分期及其与手术病理检查结果的相关性。方法回顾性分析70例经病理检查证实胃癌患者的胃肠气钡双重造影检查及多排螺旋CT检查资料,观察二者图像上对病变的检出情况、病变部位、形态、病变CT增强后各期的特点、毗邻关系、淋巴结大小、远处转移等,多排螺旋CT检查与50例手术病理分期结果比较。结果气钡双重造影对胃癌的阳性检出率为71.4%(50/70),多排螺旋CT的阳性检出率为82.9%(58/70),两种方法检出率的差异具有统计学意义(χ2=4.083,P<0.05),多排螺旋CT的阳性检出率高于气钡双重造影。多排螺旋CT诊断Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌的准确度分别为44.4%(4/9)、66.7%(4/6)、79.2%(19/24)、72.7%(8/11),多排螺旋CT分期的准确性为70.0%(35/50),经Kappa检验,Kappa值=0.550,多排螺旋CT分期与手术病理分期一致性较好。结论多排螺旋CT对胃癌的检出率高于气钡双重造影,多排螺旋CT对胃癌分期评估和治疗方案的选择具有重要的价值。
- 张蕾强永乾孔延亮董宝明
- 关键词：胃肿瘤肿瘤分期气钡双重造影体层摄影术螺旋计算机
- 正常成年人髋关节软骨ADC值测量研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨弥散加权成像序列(DWI)在髋关节软骨中的应用价值;在b=1 000时,测量正常成年人髋关节软骨及邻近骨质的ADC正常值及其范围。方法采用GE HDxt3.0T超导全身磁共振成像仪对103例正常成年人206个髋关节行常规序列及DWI序列成像。测量髋关节软骨各个感兴趣区(ROI)及邻近骨质的表观扩散系数(ADC)值,比较各组间ADC值的差异。结果正常成年人髋关节软骨ADC均值为(10.89±1.66)×10-4 mm2/s,男性和女性的髋关节软骨ADC值无显著统计学差异。同侧髋关节软骨前侧与后侧、外侧与后侧间ADC值有统计学差异(P<0.05)。性别一致时,左右两侧的髋关节软骨ADC值也无明显统计学差异。结论 DWI对关节软骨反应灵敏,正常关节软骨ADC值的测量能够为早期软骨病变的诊断提供参考标准,同时也能够为治疗后的随访评估提供定量的参考指标。
- 张蕾强永乾孔延亮董宝明
- 关键词：正常成人软骨弥散加权成像表观扩散系数
