莫敖
- 作品数：18 被引量：124H指数：8
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：重庆市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 腹腔镜残胃癌切除术14例报告被引量：14
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下残胃癌切除术的技术方法和临床疗效。方法回顾性分析第三军医大学西南医院2006年7月至2009年7月收治的14例残胃癌病人资料,分析手术的方式、方法、难点及技术要领,评价临床疗效。结果在腹腔镜下完成根治性D2残胃全切除术11例,姑息性残胃全切除术2例,中转开腹1例,均行Roux-en-Y方式重建消化道。腹腔镜手术平均用时(210±25)min,术中平均失血量(110±40)mL,清扫淋巴结平均(17.5±5.0)枚。术后不留置胃管,胃肠恢复时间平均(2.5±1.0)d,进食时间平均(2.5±1.0)d,下床活动时间平均(3.0±0.5)d。切口感染1例。随访时间6～36个月,1例发生肝脏转移死亡,1例腹膜转移死亡,1例合并红斑狼疮死亡,其余11例仍存活。结论残胃癌行腹腔镜手术切除技术上是可行的,创伤比开腹手术小,术后恢复快,近期疗效较好。
- 钱锋余佩武孙刚唐波石彦赵永亮罗华星莫敖兰远志
- 关键词：残胃癌腹腔镜手术胃切除术
- 表皮生长因子受体家族与肿瘤
- 2006年
- 有关研究发现人体表皮生长因子受体(HER)家族与正常细胞的增殖、分化有关,并且调控肿瘤发生、生长和侵袭,表皮生长因子受体家族包括:EGFR(又称erbB-1,HER1),HER2(erbB-2),HER3(erbB-3)和HER4(erbB--4)[1,2].目前报道最多的是HER-1和HER-2.随着研究的深入HER-3、HER-4在肿瘤的发生、浸润和瘤细胞生物学活性判定方面逐步引起人们注意.现就表皮生长因子受体家族做一综述.……
- 莫敖吴诚义
- 腹腔镜下残胃癌及残胃复发癌的外科治疗被引量：8
- 2008年
- 目的探讨残胃癌及残胃复发癌腹腔镜手术治疗的可行性。方法对4例残胃癌和4例残胃复发癌病人行腹腔镜手术切除,分析手术的方式、方法、难点及技术要领。结果在腹腔镜下完成根治性全胃切除6例,行姑息性全胃切除1例,中转开腹1例。腹腔镜手术平均用时(310±50)min,术中平均出血量(190±80)ml,清扫淋巴结平均数量(17.5±6)枚。术后胃肠恢复时间平均(3.5±1.5)d,进食时间平均(3.5±1.5)d,下床活动时间平均(4±1.5)d。无手术并发症。随访时间4～13个月,发生肝脏转移死亡1例,余7例病人仍生存。结论残胃癌和残胃复发癌在腹腔镜行手术切除技术上是可行的,创伤比开腹手术小,恢复快。
- 钱锋余佩武唐波石彦赵永亮罗华星孙刚莫敖
- 关键词：胃肿瘤肿瘤复发腹腔镜检查胃切除术
- 腹腔镜辅助保留残胃的双通道重建术治疗胃上部癌
- 目的：探讨腹腔镜辅助下保留残胃的双通道重建术治疗胃上部癌的价值。方法：对25例胃上部癌患者行腹腔镜下D2根治性近端胃大部切除，保留远端残胃通路的双通道消化道重建术：食道-空肠端侧吻合、空肠-残胃侧侧吻合、空肠-空肠端侧吻...
- 钱锋余佩武孙刚唐波石彦赵永亮莫敖
- 关键词：腹腔镜消化道重建
- 腹腔镜用于胃癌根治术后的随访42例体会
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜在胃癌术后腹膜复发转移早期诊断中的作用。方法对42例胃癌根治术后经其它检查未发现复发转移迹象的病人行腹腔镜探查、腹膜活组织检查术。结果明确诊断8例发生腹膜复发转移。其中,腹腔广泛转移2例,小肠系膜根部转移2例,肝脏表面转移1例,小肠与腹壁切口之间的粘连带转移1例,盆底腹膜转移1例,胃肠吻合口复发1例。对4例局限病灶作了腹膜病变切除,1例吻合口转移病例作全胃切除。结论腹腔镜检查是早期诊断胃癌术后腹膜复发转移的有效方法。
- 钱锋余佩武唐波石彦赵永亮罗华星孙刚莫敖
- 关键词：胃肿瘤腹膜腹腔镜检查
- 腹腔镜阑尾切除术学习曲线模式分析和临床意义被引量：25
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜阑尾切除术手术时间变化模式和意义.方法 回顾性分析2007年1月至2010年3月第三军医大学西南医院连续施行105例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料,剔除5例中转开腹患者,最终分析100例患者的手术情况.统计不同手术者手术时间变化情况,总结学习曲线在腹腔镜阑尾切除术中的规律.结果 3名医生成功施行腹腔镜阑尾切除术100例,手术时间为30～217 min,平均手术时间为（87±36）min.所有患者未发生手术中意外伤害,出血量＜10 ml.每位医生手术时间按病例累积呈现持续振荡下降模式,简单正弦拟合两周期点平均为9.6例,可被作为学习曲线的初步终点.结论 腹腔镜阑尾切除术手术时间呈现特征性持续振荡下降模式,初步学习终点为9.6例.
- 雷晓余佩武曾冬竹石彦莫敖李静
- 关键词：阑尾炎腹腔镜检查
- 成人腹股沟疝腹腔镜修补术512例被引量：23
- 2012年
- 目的总结成人腹股沟疝腹腔镜修补术的经验，分析常见的手术并发症和术后复发原因。方法回顾性分析2007年3月至2010年9月行腹腔镜腹股沟疝修补术512例患者的临床资料，单侧腹股沟疝437例（斜疝281例、直疝86例、股疝15例、复合疝16例，复发疝39例），双侧腹股沟疝75例（含复发疝3例），其中包括急性腹股沟嵌顿疝41例。术后平均随访时间（29±12）个月。结果512例中，507例患者成功行腹腔镜修补，完成经腹腹膜前补片植入术（transabdominal preperitoneal，TAPP）238例（292侧），完全腹膜外补片植入术（totally extraperitoneal，TEP）269例（290侧）；5例中转开放手术。平均手术时间TAPP（69±19）min、TEP（58±15）min；术后平均住院时间（5．0±1．5）d；术后2周和4周恢复非限制活动人数分别为95．7％（485／507）、99．0％（502／507）；术后并发症依次为血清肿9．7％（49／507）、暂时眭神经感觉异常4．1％（21／507）、术后慢性疼痛0．8％（4／507）。术后复发率0．6％（3／507）。结论腹腔镜腹股沟疝修补术具有创伤小，恢复快，复发率低等优点。
- 曾冬竹石彦余佩武雷晓唐波莫敖贺涛李静
- 关键词：腹腔镜疝修补术
- 腹腔镜胃癌手术对腹腔冲洗液中可溶性ICAM-1、CD44v6表达的影响及其意义被引量：1
- 2009年
- 目的研究腹腔镜胃癌手术中腹腔冲洗液中可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和可溶性CD44v6(sCD44v6)浓度的变化,探讨腹腔镜胃癌手术对胃癌腹膜种植转移的可能影响。方法将46例胃癌患者分为腹腔镜组26例及开腹组20例,均按13版日本胃癌处理规约行胃癌根治术,术前及术后分别采集腹腔冲洗液。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测腹腔冲洗液中sICAM-1、sCD44v6的浓度水平。结果术前腹腔镜组和开腹组中低分化胃癌腹腔冲洗液中sICAM-1的浓度较高中分化胃癌高,两者差异有统计学意义(P<0.05),而sCD44v6的浓度与分化程度无关;两组胃癌患者腹腔冲洗液中sICAM-1、sCD44v6浓度均与TNM分期密切相关(P<0.05)。两组胃癌患者术后腹腔冲洗液sICAM-1、sCD44v6的表达较术前均显著升高(P<0.05),但腹腔冲洗液中两种黏附分子浓度的变化两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜胃癌手术没有增强腹腔冲洗液中sICAM-1、sCD44v6的表达。腹腔镜胃癌手术可能并未通过改变腹腔黏附分子的表达而促进胃癌的腹膜转移。
- 孙刚余佩武钱锋石彦唐波莫敖于歌
- 关键词：腹腔镜腹腔冲洗液胞间黏附分子1
- 腹腔镜辅助保留残胃的双通道重建术治疗胃上部癌被引量：6
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜辅助下保留残胃的双通道重建术治疗胃上部癌的价值。方法对30例胃上部癌患者行腹腔镜下D2根治性近端胃大部切除,保留远端残胃通路的双通道消化道重建术:食道-空肠端侧吻合、空肠-残胃侧侧吻合、空肠-空肠端侧吻合。结果30例病人均在腹腔镜下顺利完成手术,手术平均时间(235±24)min,切缘阴性,平均清扫(22±5)枚淋巴结,无吻合口瘘及狭窄梗阻等并发症。术后均行钡餐造影,显示大部分钡剂直接进入空肠,少部分经过残胃-十二指肠径路进入空肠,并在残胃中滞留一段时间,无钡剂返流入食道。随访4～22个月,病人无明显返流性食管炎表现,近期生活质量满意。结论保留残胃的双通道重建术清扫切除范围合理,残胃有一定储袋作用,能较好地预防返流性食管炎和倾倒综合症;保留了十二指肠径路,提高了生活质量,是胃上部癌根治术较理想的消化道重建方式。
- 钱锋孙刚唐波石彦赵永亮莫敖罗华星余佩武
- 关键词：胃上部癌腹腔镜消化道重建
- 腹腔镜辅助胃癌D3根治术5例报告被引量：10
- 2009年
- 近年腹腔镜胃癌根治手术已在国内外逐渐开展，并有少数单位在腹腔镜下完成了胃癌D2根治手术，但腹腔镜下行胃癌D3根治手术难度较大，文献少见报道。我们在熟练掌握腹腔镜D2根治术的基础上，对5例胃癌患者行腹腔镜D3根治手术探索，按日本胃癌处理规约第13版的标准，廓清所属第3站淋巴结取得成功，现报告如下。
- 钱锋余佩武孙刚莫敖唐波石彦赵永亮郝迎学兰远志
- 关键词：腹腔镜辅助D2根治术胃癌患者根治手术手术难度
