- 有限内固定合外固定架跨踝关节固定治疗Pilon骨折被引量：4
- 2007年
- 范富有
- 关键词：骨折内固定术
- 全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折被引量：3
- 2013年
- 目的：观察全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折的I旌床疗效和安全性。方法：2010年3月至2012年5月，采用全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折患者32例，男19例，女13例。年龄18～61岁，中位数42岁。高处坠落伤19例，车祸伤8例，重物压砸伤5例。累及T116例、T1211例、L110例、L23例、L32例。均有脊柱后凸畸形、腰背部疼痛等临床表现，均无脊髓神经受损症状。影像检查未见椎管内占位病变。病程2h至5d，中位数32h。术后随访观察并发症发生、伤椎前缘高度恢复、脊柱后凸畸形矫正及疼痛视觉模拟评分等情况。结果：所有患者均获随访，随访时间6—36个月，中位数18个月。切1：2均甲级愈合。均无切1：7感染、血管神经损伤等并发症发生。术后3d、1个月、3个月时，Cobb角分别由术前26．4°＋3．3°降至4．3°＋1．1°、4．8°±1．2°、5．1。±1．3°；伤椎前后缘高度比分别由术前（46．2±7．6）％升至（92．6±8．1）％、（93．74-7．1）％、（91．4±8．5）％；疼痛视觉模拟评分分别由术前（9．2±1．7）分降至（2．54-0．9）分、（1．3±0．8）分、（1．2±0．7）分。结论：全麻下手法复位经皮椎体内人工骨植骨治疗胸腰椎压缩性骨折，具有组织创伤小、并发症少等优点，可以有效矫正脊柱后凸畸形、恢复椎体高度、缓解腰背部疼痛，有助于促进患者康复。
- 卢中道杨勇范富有
- 关键词：正骨手法骨移植
- 中西医结合治疗闭合多发性肋骨骨折并气、血胸的疗效被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨应用中西医结合方法治疗闭合性肋骨骨折并血气胸。方法：采用中西医结合方法治疗闭合性肋骨骨折并血气胸63例，西医有急救处理、胸壁固定、肋间神经阻滞、胸腔闭式引流等；中医分外治法和内治法，外治法应用本院自制“三七散”蛋清调和外敷患处，内治法早期采用“攻法”，口服“血府逐瘀汤”，中期采用“和法”，服用本院自制的“活络骨康丸”，后期采用“补法”，治以健脾、补血益气、补益肝肾，用“八珍汤”加减。结果：经1个疗程治疗本组治愈41例（65．1％），好转22例（34．9％），一般治疗1～2天见效，病程长者2个疗程疼痛完全消失，总有效率为100％。结论：中西医结合治疗闭合性肋骨骨折并血气胸相辅相成，可有效减轻患者的病痛，缩短病程，疗效显著。
- 范富有杨勇卢中道孙宜保
- 关键词：中西医结合疗法临床疗效
- 纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合颗粒在胸腰椎爆裂性骨折中的初步I临床应用
- 2012年
- 目的研究手术内固定结合经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合颗粒治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和疗效。方法2009年3月以来，采用后路手术经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合颗粒结合椎弓根螺钉固定复位治疗胸腰椎爆裂性骨折32例。术前、术后行x线检查，测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角并作对比。结果全部患者术后平均随访16个月，32例患者伤椎椎体高度恢复情况及胸腰椎生理弧度维持良好。术后1周与术前相比，X线检查示伤椎前缘高度由55％恢复至95％，脊柱Cobb’s角由术前的平均36。恢复至术后的5．1°，伤椎平均正中矢状径由术前的75mm恢复至术后的92mm，手术后1周各项指标与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后1年随访，在伤椎前缘高度、Cobb’s角、椎管正中矢状径方面均无明显改变，差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者腰背痛症状明显缓解。术后及随访期间，无椎弓根螺钉松动、断裂、内固定失败等并发症发生，椎体内植骨融合效果满意。结论经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合材料手术固定胸腰椎爆裂性骨折有理想治疗效果。
- 卢中道杨勇翟明玉范富有陈爽鲍朝辉
- 关键词：骨折内固定纳米羟基磷灰石胸腰椎爆裂性骨折
- 多发性肋骨骨折并气血胸的临床治疗被引量：4
- 2008年
- 范富有曲宪东
- 关键词：中西医结合
- 儿童股骨颈骨折23例临床治疗分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨不同年龄段儿童股骨颈骨折的治疗方法。方法按年龄段进行分组，A组3～7岁6例，B组8～17岁17例。按Delbet分型Ⅰ型3例，Ⅱ型9例，Ⅲ型7例，Ⅳ型4例。根据分组、分型采用不同方法治疗。对23例儿童股骨颈骨折患者临床资料进行分析。结果随访20例，A组股骨头坏死率达40％，B组坏死率达26．7％；Ⅰ、Ⅱ型坏死率达50％，Ⅲ、IV型坏死率达10％。结论儿童股骨颈骨折坏死率较高，年龄愈小坏死率愈高。Ⅰ、Ⅱ型骨折坏死率高于Ⅲ、Ⅳ型。年龄小于8岁的患者尽可能保守治疗，年龄大于8岁的患者应闭合复位克氏针固定，必须切开者应行前外侧入路，减少对外骺动脉的破坏。
- 范富有朱军方卢中道
- 关键词：儿童股骨颈骨折
- 微创插板联合外固定架治疗骨盆骨折15例
- 2014年
- 目的探讨应用微创插板技术，联合外固定架固定，治疗不稳定型骨盆骨折的可行性。方法2011年3月至2012年12月，对河南大学附属郑州市骨科医院收治的骨盆骨折病人进行筛选，按照Young与Burgess原始损伤机制分类为：侧方挤压（Lc）的I型和Ⅱ型，前后挤压（APC）的I型纳入治疗对象，共15例，均采用微创插板固定或联合外固定架固定治疗。男11例，女4例；年龄20—62岁，平均40岁；侧方挤压（Lc）的I型5均，侧方挤压（LC）的Ⅱ型4例，前后挤压（APC）的I型6例；耻骨上支或耻骨联合处骨折，应用微创插板螺钉固定术，后环采用经皮于双侧髂骨置入螺丝钉，用外固定架连接固定。术前摄骨盆CR片骨盆螺旋cT检查了解骨折表面及内部的细节，明确骨折情况，采用体表定位，结合C形臂引导手术。结果术中失血18～60ml，平均40ml；手术时间30—60rain；CR观察骨折愈合时间9—16周，平均14周；无伤口感染、骨折不愈合、神经损伤等。结论在掌握好手术适应证的前提下微创插板固定或联合外固定架治疗骨盆骨折手术，具有创伤小、手术时间、短效果好、恢复快、并发症少等优点。值得推广应用。
- 范富有张勤安卢中道
- 关键词：骨盆骨折骶髂关节骶骨骨折外固定架固定
- 应用小切口技术置入椎弓根螺丝钉治疗胸、腰椎骨折
- 目的：探讨应用小切口技术置入椎弓根螺丝钉治疗胸、腰椎骨折的方法、疗效.方法：回顾分析2014年11月至2016年3月我院微创脊柱科收治42例胸腰椎骨折患者的临床资料，均采用手法复位应用小切口技术植入椎弓根螺丝钉固定、经伤...
- 范富有
- 关键词：小切口技术椎弓根螺丝钉经椎弓根植骨胸腰椎骨折
- 应用小切口技术置入椎弓根螺丝钉治疗胸、腰椎骨折被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨应用小切口技术置入椎弓根螺丝钉治疗胸、腰椎骨折的方法、疗效。方法：回顾分析2010年11月。2012年3月我院微创脊柱科收治42例胸腰椎骨折患者的临床资料，均采用手法复位应用小切口技术植入椎弓根螺丝钉固定、经伤椎椎弓根椎体内植骨，观察手术时间、术中出血量等围手术期指标及影像学指标。结果：手术时间平均70分钟、术中出血量平均50ml、住院时间平均9天；平均随访时间12个月。无脊髓、神经损伤及伤口感染；无内固定断裂、松动。术后即刻和终末随访时，患者伤椎前、后缘高度与正常椎体前、后缘高度的比值和Cobbs角度均较术前改善（P小于0．05）。结论：应用小切口技术置入椎弓根螺丝钉治疗胸、腰椎骨折的方法具有手术创伤小、出血少，复位及固定较满意。
- 范富有杨勇孙宜保卢中道马雪梅鲍朝辉
- 关键词：小切口技术椎弓根螺丝钉经椎弓根植骨腰椎骨折
- L_(5)骨质疏松性骨折单侧入路经皮椎体成形被引量：1
- 2023年
- [目的]探讨单侧入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗L_(5)骨质疏松性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床结果。[方法]2018年11月—2022年7月采用经L4椎弓根体表投影外缘约2 cm处为入针点、L_(5)椎弓根体表投影外上缘为椎弓根穿刺点的单侧入路PVP治疗L_(5)-OVCF 47例患者,评价临床与影像资料。[结果]47例均顺利完成手术,手术时间14~50 min,骨水泥注入量3.5~10 ml;发生骨水泥渗漏11例,但均无神经损伤并发症。随访2~26个月,随时间推移(术前,出院时,末次随访时),患者的VAS[(7.1±1.0),(1.7±0.8),(0.9±0.6),P<0.001]及ODI评分[(67.6±16.6),(16.9±8.6),(10.2±4.7),P<0.001]均显著减少。末次随访时,按改良MacNab标准,临床结果评定为优19例,良22例,可6例,优良率为87.2%。影像方面,术后复查X线片显示骨水泥分布均过椎体中线。与术前相比,术后椎体前缘高度显著增加[(2.1±0.4)cm,(2.7±0.3)cm,P<0.001]。[结论]此种技术PVP治疗L_(5)-OVCF近期临床效果满意。
- 李扬范富有裴孝鹏吕成国孙宜保杨勇
- 关键词：手术技巧
