苏杭
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
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- 多发性硬化患者心率变异性变化及其临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨多发性硬化患者心率变异性变化及其临床意义。方法:选取40例多发性硬化且无心血管自主神经功能障碍患者为观察组和30例健康志愿者为对照组。比较两组心率变异性变化情况。统计两组随访1年的心血管自主神经功能障碍发生情况,比较观察组不同心血管自主神经功能障碍发生情况患者心率变异性,并采用ROC曲线分析多发性硬化患者心率变异性对其心血管自主神经功能障碍的预测价值。结果:观察组与对照组比较6h和24h的SDNN、SDANN、RMSSD等心率变异性指标差异有统计学意义(P<0.05)。多发性硬化患者中发生心血管自主神经功能障碍的例数和心血管自主神经功能障碍发生率高于对照组的6.67%(P<0.05)。合并心血管自主神经功能障碍的多发性硬化患者各心率变异性指标均低于无血管自主神经功能障碍的多发性硬化患者(P<0.05)。结论:多发性硬化患者心率变异性降低且对其心血管自主神经功能障碍发生的价值良好,心率变异性指标可作为多发性硬化患者心血管自主神经功能障碍早期诊断参考指标之一。
- 李军苏杭贾博
- 关键词：多发性硬化心率变异性
- 椎动脉优势对基底动脉弯曲影响及其与后循环脑梗死发生率关系被引量：7
- 2018年
- 目的探讨椎动脉优势(VAD)对基底动脉形态学改变影响以及其与后循环各部位梗死发生率的关系。方法选取自2015年7月至2016年6月北京市垂杨柳医院神经内科收治的106例急性后循环脑梗死患者为研究对象。根据VAD判断标准将所有患者分为VAD组(n=67)和非VAD组(n=39)。比较两组患者基底动脉弯曲情况、后循环各部位梗死发生率,分析VAD侧与梗死部位关系。结果 VAD组基底动脉重度弯曲比例为59.7%(40/67),显著高于非VAD组的28.2%(11/39),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VAD组患者延髓、脑桥、小脑半球下部梗死发生率均显著高于非VAD组,两组比较,差异均有统计学差异(P<0.05)。延髓、小脑半球下部梗死多发生于VAD侧对侧,桥脑梗死部位多发生于VAD侧同侧。结论 VAD易导致基底动脉向VAD对侧弯曲,易导致延髓、桥脑、小脑半球下部梗死。
- 李薇李军苏杭李莉莉宋士萍
- 关键词：椎动脉优势后循环脑梗死
- 2型糖尿病患者维生素D缺乏与颅内动脉狭窄的关系被引量：4
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病患者维生素D缺乏与颅内动脉狭窄的关系。方法将连续纳入的122例2型糖尿病患者先按照颅内动脉狭窄的程度分为三组：A组为中重度狭窄或闭塞组;B组为轻度狭窄组;C组为无狭窄组。观察变量有性别、年龄、血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素、钙、磷、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸,既往病史和吸烟嗜好等。再按照25-羟维生素D的四分位数由低到高的顺序分为a、b、c、d四组。观察变量为颅内动脉中重度狭窄或闭塞的患病率。结果血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、25-羟维生素D等在三组间的差异均有显著性（P〈0.01）;组间多重比较结果低密度脂蛋白胆固醇在B组与C组（P〈0.01）、A组（P〈0.05）间差异具有显著性。总胆固醇只在B组和C组间的差异具有显著性（P〈0.01）。25-羟维生素D在A组与B组、C组间的差异均具有显著性（P〈0.01）。颅内动脉中重度狭窄或闭塞的患病率在四组间的差异具有显著性（P〈0.01）,组间多重比较结果a组与d组的组间差异具有显著性（P〈0.0083）,OR值=12.25（95%CI：2.464~60.91）。结论 2型糖尿病患者维生素D缺乏与颅内动脉狭窄或闭塞具有显著的相关性。
- 王文科李军霍俊婷蔡丹王秀胡益民苏杭张新庆
- 关键词：2型糖尿病维生素D动脉粥样硬化脑动脉
- 脑卒中急性期不同时间开始康复的初步探索被引量：6
- 2009年
- 目的观察脑卒中急性期不同时间开始康复治疗的效果。方法将急性脑卒中患者120例随机分成3个不同时间开始康复训练3周的康复组和1个对照组，比较四组的康复效果。结果各康复组其简化Fugl—Meyer运动功能评定表（FMA）、Fugl—Meyer平衡功能评定表（平衡功能）、日常生活活动能力评定表（MBI）及汉密尔顿抑郁量表（HRSD）的评定数值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），而各康复组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中早期康复治疗可以明显改善脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及情绪。脑卒中病情稳定8d内不同时间开始康复治疗的短期康复效果相仿。
- 袁伟红张通吕莹肖芝云苏杭付小娇
- 关键词：康复
- 医联体管理模式对疑难危重病例双向转诊的回顾性分析
- 2022年
- 分析疑难危重病例双向转诊患者中医联体管理模式的效果与价值。方法:选取我中心近五年(2016年1月-2020年10月)收治的例疑难危重并实施双向转诊患者,所有患者均享受国家基本医疗保险。按照回顾临床资料分析,对比观察组(60例医联体管理模式)和对照组(60例,传统诊疗模式)的干预效果。结果:观察组患者漏诊率更低,自我管理达标率更高,各项医疗费用更低,生活质量评分更高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对疑难危重病例双向转诊患者实施医联体管理模式,可有效改善提高医院诊疗质量,增强患者自我管理能力,同时还能减轻患者医疗费用的负担,减少医疗资源的浪费,对提高患者生活质量有促进作用,临床应用价值显著。
- 王俊玲陈怀宁李永锦苏杭
- 关键词：双向转诊漏诊自我管理
- 多奈哌齐联合康复训练对脑卒中后认知相关电位的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨多奈哌齐联合康复训练对脑卒中后认知相关电位的影响。方法选取2019年7月1日~2021年7月1日期间就诊的84例脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,随机将其分为研究组(n=42)与对照组(n=42),给予对照组认知康复训练,研究组在认知康复训练基础上口服多奈哌齐进行治疗,对比治疗后两组患者认知功能障碍及事件相关电位变化情况。结果治疗后,研究组患者定向、记忆、语言、注意力、命名、执行能力均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组P300波幅为(10.55±2.01)uV明显高于对照组,P300潜伏期为(351.44±34.25)ms明显短于对照组(P<0.05)。结论针对脑卒中后认知功能障碍患者,采用多奈哌齐联合康复训练对其进行治疗,可有效激活患者脑细胞环路,重建患者认知功能,改善患者事件相关电位,具有较好的应用价值。
- 王俊玲苏杭胡益民
- 关键词：多奈哌齐康复训练脑卒中认知功能障碍事件相关电位
- 托吡酯预防偏头痛——Meta分析被引量：6
- 2009年
- 目的：系统评价托吡酯预防偏头痛的效果。方法：运用Cochrane系统评价方法，检索PubMed（1990～2009）和CNKI数据库（1990～2009），筛选吡托吡酯预防偏头痛的随机对照试验（randomized controlled triale，RCT），并用RevMan5．0软件进行统计分析。结果：共初检出75篇文献，经筛选最终纳入7篇RCT进行分析，共2083例患者。Meta分析结果显示，安慰剂组与托吡酯组之间偏头痛的发作频率减少值比较，差异有统计学意义（Z=7．46，P〈0．01）。结论：本系统评价结果显示，托吡酯比安慰剂更能减少偏头痛的发作频率。但由于本系统评价纳入的随机对照试验数目不多，有必要开展更多设计严谨，大样本、多中心的随机对照试验来确证这种趋势。
- 胡益民吕莹张新庆苏杭王健
- 关键词：偏头痛托吡酯META分析
- 阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的出血性转化危险因素分析
- 2022年
- 目的研究阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死24 h后出血性转化的危险因素。方法回顾性分析2019年8月至2021年8月北京市垂杨柳医院收治的190例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均行阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,统计治疗后24 h患者出现出血性转化及未出现出血性转化例数,将其分为出血性转化组(10例)和无出血性转化组(180例)。比较两组患者性别、年龄、是否合并高血压、是否合并高脂血症、发病至溶栓治疗开始时间、基线空腹血糖、溶栓24 h后收缩压(SBP)、溶栓24 h后舒张压(DBP)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓后2 h的NIHSS评分、基线改良Rankin量表(mRS)评分、基线Barthel指数量表(BI)评分,采取多因素Logistic回归分析rt-PA溶栓治疗急性脑梗死后出血性转化的危险因素。结果出血性转化组患者基线空腹血糖水平、基线NIHSS评分显著高于无出血性转化组(P<0.05);两组患者性别、年龄、是否并高血压、是否并高脂血症、发病至溶栓治疗开始时间、溶栓24 h后SBP、溶栓24 h后DBP、溶栓后2 h的NIHSS评分、基线mRS评分、基线BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。基线空腹血糖>6.1 mmol/L、基线NIHSS评分>20分是rt-PA溶栓治疗急性脑梗死后出血性转化的危险因素(P<0.05)。结论高血糖和高基线NIHSS评分均可能会影响rt-PA溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效,增加术后出血性转化的发生率,是急性脑梗死患者经rt-PA溶栓治疗后出血性转化的危险因素,应引起临床医生重视。
- 李军李薇苏杭
- 关键词：阿替普酶溶栓急性脑梗死出血性转化
- 丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性评价被引量：10
- 2022年
- 目的探究丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法选取2019年10月~2021年10月纳入的286例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,各143例,对照组采用依达拉奉右莰醇治疗,观察组采用丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗。评估两组治疗效果、改良Rankin量表评分、日常生活活动能力、用药安全性。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者改良Rankin量表评分低于对照组(P<0.05);观察组患者日常生活活动能力优于对照组(P<0.05);观察组用药安全率为95.80%,对照组用药安全率为93.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中患者具有良好的治疗效果,促进神经功能的恢复,改善日常生活活动能力,用药安全性高。
- 李军李薇苏杭
- 关键词：丁苯酞急性缺血性脑卒中安全性
- 急性大血管闭塞行RECO支架取栓预后不良的相关因素分析
- 2022年
- 目的探索RECO脑血流恢复装置(RECO支架)取栓在急性大血管闭塞患者中的应用效果,并分析影响预后的因素。方法选取2019年5月至2021年5月北京市垂杨柳医院收治的62例急性大血管闭塞并行RECO支架取栓治疗的患者为研究对象进行回顾性分析,根据预后改良Rankin量表(mRs)评分分为预后不良组(25例,mRs评分>2分)和预后良好组(37例,mRs评分≤2分),采用多因素Logistic回归分析患者预后不良的独立危险因素。结果62例患者接受RECO支架治疗后,血管成功再通率为59.68%,术后共有7例患者发生并发症。多因素Logistic回归分析显示,高血压史、入院至血管再通时间>6 h、闭塞位于颈内动脉及血管不通是影响患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),经Spearman分析,mRS评分与高血压史、闭塞部位、血管通畅情况、入院至血管再通时间存在一定相关性。结论RECO支架取栓在急性大血管闭塞患者治疗中,具有开通率高的特点,但患者的预后会受到高血压史、闭塞位置、血管再通时间等因素影响,需引起临床重视。
- 李军李薇苏杭
- 关键词：预后
