- 负荷量替格瑞洛和氯吡格雷对STEMI患者急诊PCI术中冠脉血流影响的对比研究
- 目的:探讨并分析负荷量替格瑞洛以及氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊中PCI术中冠脉血流的影响。方法:选取我院2012年8月014年8月收治的120例行急诊PCI治疗的STEMI患者,采用随机数字表法...
- 刘同祥苏方成丁治英赵新祥徐伟华
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死氯吡格雷急诊PCI
- 文献传递
- 机械牵张对腺苷预适应心肌电生理特性的影响
- 2007年
- 目的研究在模拟缺血-再灌注条件下机械牵张对腺苷预适应(APC)的离体豚鼠乳头肌电生理特性的影响。方法利用细胞内标准玻璃微电极技术,记录并观察200 mg强度牵力作用下APC(在缺血再灌注前先以含6 mg/L腺苷的蒂罗德液灌流5 min)乳头肌细胞动作电位(AP)的变化。结果牵张可使单纯缺血-再灌注(IR)组在整个缺血期动作电位0相最大上升速率(Vmax)、AP幅值(APA)、AP复极达50%的时程(APD50)、静息电位(RP)、AP复极达90%的时程(APD90)等参数明显减小。牵张后IR-S组在复氧再灌注期的Vmax、RP、APA和APD50减小,APD90延长,但APC组牵张前后的各种参数差异无显著性意义。链霉素可抑制机械牵张对APC组上述参数的影响。结论在模拟缺血-再灌注条件下,APC乳头肌对机械牵张的耐受性增强;链霉素可抑制牵张对APC心肌电生理参数的影响,可能具有抗牵张所致心律失常的作用。
- 胡恒亮程龙献王志强苏方成廖玉华王嘉陵
- 关键词：腺苷预适应心肌机械牵张动作电位
- 冠脉旋磨术介入治疗老年钙化病变的效果及血浆miRNA32的表达被引量：2
- 2018年
- 目的探讨冠脉旋磨术介入治疗老年钙化病变的有效性和安全性及miRNA32调控动脉钙化的分子机制。方法选取冠状动脉钙化病变需行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年患者49例,根据是否行冠脉旋磨术分为旋磨组21例,非旋磨组28例,比较两组冠脉病变情况、手术治疗情况、术后1年内随访情况。术中抽取冠脉硬化患者动脉血5 ml为钙化组;选取同期行手术治疗且冠脉无钙化的老年患者,术中抽取动脉血5 ml为对照组。分离血浆,qRT-PCR检测miRNA32表达水平,比色法检测碱性磷酸酶(ALP)活性,酶联免疫吸附(ELISA)法检测核心结合蛋白因子(RUNX)2表达水平。结果旋磨组术后血管直径明显高于非旋磨组,血管狭窄率明显低于非旋磨组(均P<0.05);两组围术期均未出现急性心肌梗死、冠脉穿孔、心源性死亡等并发症。术后6个月复查心脏彩超显示,旋磨组、非旋磨组左室舒末径与术前相比略有提升,但差异无统计学意义(P>0.05);左室射血分数明显高于术前,且旋磨组明显高于非旋磨组(P<0.05);两组术后1年内均无再发心绞痛、心肌梗死、心源性死亡等不良事件发生。钙化组miRNA32相对表达量明显高于对照组(P<0.01);钙化组ALP、RUNX2相对表达量均明显高于对照组(均P<0.05)。相关性分析显示,miRNA32表达水平与ALP活性和miRNA32表达均呈正相关(P<0.05)。结论冠脉旋磨术联合PCI治疗老年冠脉钙化病变安全、有效;miRNA32可能通过影响ALP、RUNX2活性来参与动脉钙化的调控。
- 邱炳华苏方成周福华齐欣
- 关键词：旋磨术冠状动脉钙化病变ALPRUNX2
- 急性百草枯中毒患者血清Scr、BUN、β_2-MG、Cys-C及尿NGAL水平变化被引量：15
- 2017年
- 目的观察急性百草枯中毒(PQ)患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(Cys-C)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化。方法选取58例PQ患者(中毒组),以入院2周存活为标准,分为死亡组31例和存活组27例。分别于治疗第1、3、7、14天、出院时监测患者血清Scr、BUN、β_2-MG、Cys-C及尿NGAL水平,并与同期查体健康者25例(对照组)比较分析。结果 PQ中毒后,患者早期均出现不同程度的肾脏损伤,血清BUN、Scr、β_2-MG、Cys-C及尿NGAL水平死亡组>存活组>对照组,组间比较,P均<0.05。中毒组第1、3、7、14天及出院时血清BUN、Cys-C及尿NGAL水平高于对照组(P均<0.05)。结论PQ中毒后患者血清Scr、BUN、β_2-MG、Cys-C、NGAL水平发生变化,联合检测上述指标有助于肾损伤程度及肾功能恢复判断。
- 赵新祥郑宏伟房师荣苏方成
- 关键词：急性百草枯中毒
- PCI术后应用益气复脉(冻干)对青少年急性心肌梗死患者左心室重构及miR-23a水平的影响被引量：3
- 2023年
- 目的观察青少年急性心肌梗死患者经冠状动脉介入术(PCI)后辅助应用益气复脉(冻干)对其左心室重构以及miR-23a水平的影响。方法选取急诊PCI治疗的13~40岁急性心肌梗死患者52例,随机分为观察组与对照组各26例,均PCI手术后结合常规西医治疗,观察组在此基础上加用益气复脉(冻干)静滴,通过酶联免疫吸附法(ELISA)、心动超声仪和RT-PCR检测两组患者治疗前后外周血中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平,左心室舒张末期内径(LVEDD)、后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、重量指数(LVMI)、射血分数(LVEF)、舒张末期容积(LVEDV)和收缩末期容积(LVESV)及血清miR-23a水平。同时记录比较两组治疗前后的不良心血管事件发生率。结果治疗后观察组IL-6、TNF-α、MMP-9、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI、LVEDV、LVESV、miR-23a相对表达水平均显著低于对照组(P<0.05),LVEF明显高于对照组(P<0.05),不良心血管事件发生率低于对照组。结论在常规手术和西医治疗基础上加用益气复脉(冻干)能有效抑制青少年急性心肌梗死后炎症反应、心肌细胞外基质降解以及心室重构,改善心功能,降低miR-23a水平,且明显降低不良心血管事件发生率,安全且有较高的临床应用价值。
- 赵新祥苏方成房师荣李永光
- 关键词：PCI术青少年左心室重构
- 急性心肌梗死合并情感障碍患者抗焦虑药物干预及预后因素分析
- 目的:观察黛力新对急性心肌梗死(AMI)合并焦虑及抑郁症状患者的临床效果及预后影响。方法:选取AMI合并焦虑及抑郁症状的患者112例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各56例,入选患者均给予AMI的常规治疗,治疗组加用...
- 丁治英苏方成吴玉萍李海玲聂清梅
- 关键词：情感障碍黛力新
- 文献传递
- 压力超负荷对大鼠左室心肌牵张敏感性钾通道TREK-1 mRNA和蛋白表达的影响被引量：2
- 2006年
- 目的探讨压力超负荷状态下左室心肌牵张敏感性钾通道TREK-1mRNA及其蛋白表达的变化。方法雄性W istar大鼠被随机分为腹主动脉缩窄组(n=30)和假手术组。腹主动脉缩窄组依观察时间随机分为2,4,8周组各10只。每组观察期结束后,计算左右室肥厚指数(LVM I、RVM I)。HE染色观察压力超负荷对心肌组织结构的影响。采用RT-PCR和免疫组织化学SABC法分别检测牵张敏感性钾通道TREK-1mRNA与蛋白水平表达的改变。结果腹主动脉缩窄术后2周,出现左室肥厚,但无统计学意义。腹主动脉缩窄术后4,8周,左室肥厚指数较正常组明显增加(P<0.05),光镜下显示心肌肥厚。术后2,4,8周组左室心肌牵张敏感性钾通道TREK-1mRNA上调(P<0.05),心肌细胞内TREK-1蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论压力超负荷致大鼠左室肥厚的同时可诱导牵张敏感性钾通道TREK-1的表达增加。
- 苏方成程龙献赵芳王彦富彭红玉梅春丽
- 关键词：心血管病学左室腹主动脉缩窄
- 外周血PCT水平检测对急性百草枯中毒患者预后的预测价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨外周血降钙素原(PCT)水平检测对急性百草枯中毒患者预后的预测价值。方法急性百草枯中毒患者89例,根据患者中毒后1个月的预后状况分为生存组(59例)和死亡组(30例),比较生存组和死亡组患者的口服百草枯剂量、口服百草枯浓度、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)差异,并利用Pearson相关性分析PCT水平与上述各指标的关系,ROC曲线评析PCT水平预测1个月内死亡事件发生的价值。结果与生存组相比,死亡组口服百草枯剂量、口服百草枯浓度、PCT、CRP、WBC和ALT均高(P均<0.05)。外周血PCT水平与CRP、WBC、ALT、口服百草枯剂量和口服百草枯浓度存在正相关(P均<0.05);ROC曲线结果显示:当PCT≥0.90μg/L时,判断急性百草枯中毒患者1个月内死亡事件发生的灵敏度为90.00%,特异度为50.85%,曲线下面积为0.74,95%CI为0.64~0.85。结论外周血PCT水平检测对急性百草枯患者的预后有良好预测价值。
- 赵新祥苏方成房师荣
- 关键词：急性百草枯中毒降钙素原预后
- 血清抗菌肽37、HDAC4对急性心肌梗死患者PCI术后发生不良心血管事件的预测价值
- 2024年
- 目的 探讨血清抗菌肽LL-37、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年5月在潍坊市人民医院急诊内科行PCI术的AMI患者240例,根据PCI术后3个月是否发生MACE分为MACE组和non-MACE组。采用酶联免疫吸附试验检测血清LL-37、HDAC4水平。采用多因素Logistic回归分析PCI术后AMI患者发生MACE的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LL-37、HDAC4单项及联合检测对PCI术后AMI患者发生MACE的预测价值。结果 240例AMI患者PCI术后3个月有66例发生MACE(MACE组),其余174例纳入non-MACE组,MACE发生率为27.50%。与non-MACE组比较,MACE组血清LL-37、HDAC4水平降低(P<0.05)。年龄增加、KILLIP分级≥Ⅱ级是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05),左心室射血分数、LL-37和HDAC4水平升高是保护因素(P<0.05)。血清LL-37联合HDAC4预测AMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.864,大于血清LL-37、HDAC4单独预测的0.778、0.779(P<0.05)。结论 血清LL-37、HDAC4联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值较高。
- 李永光迟京霞孙光宗苏方成
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件
- 洛沙坦对大鼠心肌梗死后心肌间质基质金属蛋白酶2和金属蛋白酶组织抑制因子2表达的干预作用
- 2006年
- 目的:观察大鼠心肌梗死后心肌间质基质金属蛋白酶2及金属蛋白酶组织抑制因子2的表达和心室重塑、心功能变化的关系及洛沙坦干预的影响。方法:实验于2004-09/2005-08在华中科技大学协和医院心血管研究所实验室进行。①取180只SD大鼠,随机取8只为假手术组(不结扎冠状动脉),其余172只大鼠结扎冠状动脉前降支复制急性心肌梗死模型。②将造模成功的67只大鼠随机分成洛沙坦组[灌胃洛沙坦30mg/(kg·d),1次/d]和模型组(灌胃等量生理盐水),两组分为术后1,7,14,28d4个亚组。③应用反转录-聚合酶链反应法及免疫组化方法检测基质金属蛋白酶2,金属蛋白酶组织抑制因子2及Ⅰ/Ⅲ胶原的表达,超声心动图评价大鼠心功能变化和心室重塑的过程。结果:75只大鼠进入结果分析。①基质金属蛋白酶2及金属蛋白酶组织抑制因子2蛋白表达:模型组除术后1d基质金属蛋白酶2表达与假手术组无差异外,其他各时间点表达均高于假手术组(P<0.05);洛沙坦组术后7,14,28d金属蛋白酶2表达均低于模型组(P<0.05)。②基质金属蛋白酶2及金属蛋白酶组织抑制因子2mRNA表达:模型组各时间点均高于假手术组(P<0.05),洛沙坦组术后1,14,28d基质金属蛋白酶2mRNA表达均低于模型组(P<0.05)。③心肌Ⅰ/Ⅲ胶原比例:术后14,28d,模型组显著高于假手术组(P<0.05),洛沙坦组低于模型组(P<0.05)。④超声心动图显示模型组大鼠在术后7,14,28d时心功能明显低于假手术组(P<0.01),洛沙坦组14,28d时心功能指标均较模型组明显改善(P<0.05)。结论:大鼠心肌梗死后心肌间质金属蛋白酶2、金属蛋白酶组织抑制因子2表达增高,非梗死区Ⅰ/Ⅲ胶原比例升高可能是心室重塑和心力衰竭发生发展的原因之一。洛沙坦可通过抑制金属蛋白酶2表达,逆转Ⅰ/Ⅲ胶原比例改善心肌梗死后心室重塑及心力衰竭。
- 陈昭曾秋棠郭和平张锦苏方成
- 关键词：基质金属蛋白酶洛沙坦疾病模型金属蛋白酶组织抑制因子2
