苏小芬
- 作品数：34 被引量：162H指数：8
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 便携式睡眠监测与多导睡眠监测临床应用差异性比较
- 目的比较便携式睡眠监测(PM)与多导睡眠监测(PSG)两种方法在临床上诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的差异性,为PM在临床中的应用提供参考。方法对50例疑似OSAS并已行PSG的入选者行PM,将两组监测结果进行...
- 别英晖赖微微孙聪苏小芬刑秋云张挪富
- 文献传递
- NoSAS评分与四种量表评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的应用价值比较被引量：22
- 2018年
- 目的评价NoSAS评分在人群筛查OSAHS中的应用价值，比较NoSAS评分与Epworth嗜睡量表（ESS）、STOP、STOP－Bang（SBQ）和Berlin问卷的预测价值。方法对2016年10月至2017年4月广州医科大学附属第一医院睡眠医学中心连续就诊的444例可疑OSAHS患者进行整夜多导睡眠图（PSG）记录，其中男328例，女116例，年龄19～87岁，平均（47±13）岁。所有患者填写NoSAS量表、ESS量表、STOP、SBQ问卷和Berlin问卷，依据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为正常组（〈5次/h）、轻度OSAHS组（5～15次/h）、中度OSAHS组（15～30次/h）、重度OSAHS组（≥30次/h）。计算每个量表的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析5种量表评分预测OSAHS的准确性。结果以AHI≥5次/h为诊断OSAHS的标准，NoSAS评分的ROC曲线下面积最大（0.753，P〈0.001），其次为SBQ量表的ROC曲线下面积为（0.727，P〈0.001），对OSAHS均有中度预测价值，而ESS评分、Berlin及STOP的预测价值均不高（ROC曲线下面积分别为：0.543、0.645和0.684）。当NoSAS≥8分时判定OSAHS的特异度和阳性性预测值最高（轻度：80.2%和88.0%，中度：72.0%和69.8%，重度：66.3%和50.5%），而敏感度和阴性预测值分别为51.5%和36.9%，56.5%和59.1%、66.3%和74.2%；SBQ≥3分时敏感度和阴性预测值最高（81.7%和46.9%、86.5%和71.7%、90.7%和86.7%），特异度和阳性预测值分别为45.7%和81.0%、39.1%和61.9%、34.8%和44.4%；NoSAS≥7分时敏感度和阴性预测值高于8分时，分别为75.0%和47.1%、78.1%和66.5%、82.7%和81.9%。以AHI≥5次/h为诊断OSAHS的标准，NoSAS评分和SBQ时在筛查问卷中诊断OSAHS的准确性高，DOR值分别为4.298和3.758，而Berlin、STOP和ESS评分的DOR值分别为3.319、2.839和1.324。结论NoSAS评分和SBQ量表对OSAHS均有中度的预测价值。NoSAS评分是一项新的筛查工具，同SBQ问卷
- 卿思敏陈日垦刘恒张笋邝爱玲苏小芬刘春丽张挪富
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性EPWORTH嗜睡量表
- 中老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨中老年冠心病(CHD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发生率和病情的关系。方法对21例经冠状动脉造影确诊为CHD的中老年住院患者,进行24 h动态心电图检查,同时行多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10次/h为界,将患者分为CHD合并OSAS组和单纯CHD组,比较两组间年龄、体质指数(BMI)、AHI、最低血氧饱和度(SaO2-min)、冠脉积分、夜间ST段压低发生率等参数。结果 CHD合并OSAS组8例,发病率为38%(8/21)。CHD合并OSAS组BMI、AHI、SaO2<90%时间百分比、夜间ST段压低发生率显著高于单纯CHD组(P<0.05),CHD合并OSAS组SaO2-min、平均氧饱和度显著低于单纯CHD组(P<0.05)。两组冠脉积分比较差异无统计学意义(P>0.05),但CHD合并OSAS组冠脉积分随AHI的升高呈现上升趋势。结论中老年CHD患者中OSAS的发病率为38%,较普通人群明显升高。CHD合并OSAS患者夜间低氧血症和出现心肌缺血的发生率较单纯CHD患者更为严重。OSAS可促进中老年CHD病情和并发症的发生。
- 赖微微孙聪苏小芬邢秋云刘春丽王玮张挪富
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞性冠心病
- 《新型冠状病毒肺炎防控》慕课在住院医师规范化培训教学中的应用初探
- 2021年
- 目的探索《新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")防控》慕课在住院医师规范化培训(简称"住培")教学中的应用,初步评估其教学效果,为后续实践提供理论依据。方法新冠疫情下依托于人卫慕课平台,通过《新冠肺炎防控》慕课对广州医科大学各附属医院住培学员进行新冠肺炎防控知识教学。通过问卷调查形式,回顾性分析142名住培学员对新冠肺炎防控理论知识的掌握程度及对课程的满意度,评价其应用效果。结果142名住培学员参加本研究,其中120名住培学员参加《新冠肺炎防控》慕课教学(慕课组),22名住培学员接受新冠肺炎防控知识常规教学(常规教学组)。慕课组住培学员新冠防控理论考核成绩显著高于常规教学组,差异具有统计学意义(t=2.6,P=0.01);90.8%慕课组住培学员认为通过网络学习进行新冠防控知识培训最为有效,比例高于常规教学组(68.2%),差异具有统计学意义(χ^(2)=8.6,P=0.03)。慕课组住培学员对新冠肺炎防控知识慕课满意度显著高于常规教学组(χ^(2)=22.3,P=0.00)。此外,慕课组住培学员比常规教学组更希望提高个人思辨能力、自主学习习惯(χ^(2)=5.6,P=0.03;χ^(2)=6.6,P=0.02)。结论《新冠肺炎防控》慕课应用效果良好,在住培学员教学中具有一定的应用价值。
- 江倩陈豫钦陈莉延刘心怡陈如冲顾为丽苏小芬李征途李少强郭文亮叶枫
- 关键词：冠状病毒科住院医师在职培训
- 经鼻持续气道内正压(nCPAP)联合加温湿化器治疗对OSAHS患者鼻阻力、气道及全身炎症的影响
- 背景： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)是一种危及全身多系统的疾病,是心脑血管疾病的独立危险因素。OSAHS由于长期间断性...
- 苏小芬
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征全身炎症鼻阻力
- 文献传递
- C＋手环对成人睡眠呼吸暂停低通气综合征的初筛价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨C＋手环对成人睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea hypopnea syndrome，SAHS）的初筛价值。方法对145例疑似SAHS患者同时进行多导睡眠图（polysomography，PSG）与c＋手环监测，分别统计PSG监测所得睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、PSG与C＋手环监测所得氧减饱和度指数（oxygen desaturation index，ODl4）、平均血氧饱和度（MSaOz）、最低血氧饱和度（LSaO2）以及血氧饱和度〈90％占整个记录时间的百分比（TS90％）。结果C＋手环监测所得ODl4与PSG监测所得AHI两者显著相关（r=0．7ll，P〈0．001）。C＋手环与PSG监测所得ODl4、LSa02、MSaO2以及T$90％进行相关性分析（r分别为0．708、0．575、0．486、0．631，P值均〈O．001）。分别以PSG-AHI≥5次／h作为诊断sAHS的阳性标准，C＋手环监测所得ODl4≥5次／h作为诊断SAHS的初筛标准，配对x。检验显示差异无统计学意义（X^2=1．71，P〉0．05，Kappa值-0．524，P〈0．001）。以PSG-AHI≥5次／h作为诊断SAHS的阳性标准，以C＋手环监测所得ODl4≥11．45次／h作为SAHS初筛标准，灵敏度为77．4％，特异度为83．9％，以ODl4≥15．45次／h作为初筛标准，其对应特异度为90．3％，灵敏度为68．9％。结论C＋手环对SAHS有一定的初筛价值，可作为一种便携式筛查工具。
- 刘恒邝爱玲苏小芬虢慧芝严惠婵张挪富
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停低通气指数初筛
- 快动眼睡眠期参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨快动眼睡眠期(REM)参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的关系。方法收集广州医科大学附属第一医院2015年5月至2016年5月经多导睡眠监测(PSG)确诊的成人OSAHS患者181例,根据是否合并高血压分为OSAHS组74例、OSAHS相关高血压组107例,比较两组患者一般人口学特征、既往病史、ESS嗜睡评分、体重指数(BMI)、颈围、腰围、睡前及晨起血压及PSG参数,并运用Binary Logistic回归分析筛选OSAHS相关性高血压的影响因素。结果两组患者间性别、吸烟病史、饮酒病史、颈围、ESS评分差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS合并高血压组的年龄、体重指数(BMI)、腰围、平均收缩压、平均舒张压均高于OSAHS组(P<0.05)。两组患者间总睡眠时间(TST)、睡眠效率、非快动眼睡眠期(NREM)时间、NREM占TST比例、REM睡眠时间、REM睡眠时间占TST比例差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS相关高血压组呼吸暂停低通气指数(AHI)、REM-AHI、NREM-AHI均高于OSAHS组(P<0.05);平均血氧饱和度(MSPO2)、REM-MSPO2、NREMMSPO2、SPO2低于90%时间占TST比例(T90%)、REM-T90%、NREM-T90%、最低血氧饱和度均低于OSAHS组(P<0.05)。年龄、REM-T90%是OSAHS相关性高血压的危险因素,OR值分别为1.056(95%CI 1.025~1.088)、1.022(95%CI 1.009~1.034)。结论 OSAHS相关高血压患者的年龄、AHI及夜间血氧相关指数明显重于单纯OSAHS患者,其中REM-T90%是OSAHS相关性高血压的危险因素之一,是独立于NREM相关参数的。
- 邝爱玲吴康张贻涛苏小芬陈日垦虢慧芝刘恒张挪富
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性高血压
- D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病患者下肢深静脉血栓筛查中的应用价值被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨D-二聚体对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者下肢深静脉血栓（deep-vein thrombosis,DVT）的筛查价值。方法 COPD患者341例,于入院48~96h行彩超检查筛查DVT患病情况,比较发生DVT与未发生DVT者入院时凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原活动度、国际标准化比值、D-二聚体、总蛋白和白蛋白检查结果。结果 341例中37例发生下肢DVT,其中28例为双下肢DVT,9例为左下肢DVT;下肢DVT患者D-二聚体水平[（2 942.58±2 864.59）μg/L]高于未发生下肢DVT者[（1 388.45±1 005.10）μg/L]（P〈0.05）,凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原活动度、国际标准化比值、总蛋白和白蛋白水平与未发生下肢DVT者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 COPD住院患者下肢DVT发生率较高,D-二聚体可用于下肢DVT的筛查。
- 孙聪常永梅王钧苏小芬
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病下肢深静脉血栓形成D-二聚体
- 新冠肺炎疫情防控下内科学理论与实践教学方法的探索被引量：4
- 2021年
- “停课不停教、停课不停学”是教育部应对新冠肺炎疫情导致的延期开学提出的重要举措。我校以内科学呼吸系统教学为例,通过改革传统的授课和见习模式,开展线上教学,进行总体方案设计、课前准备、教学实施及带教实践经验的归纳总结和分析,探索内科学理论知识和实践见习的教学方法,以期为国内医学高等院校的教学提供经验参考。
- 苏小芬马丹杰张挪富叶枫
- 关键词：内科学教学方法
- 知识建构型教学在新型冠状病毒肺炎防控线上课程中的实践与启示
- 2022年
- 为确保在校医学生能科学地掌握新型冠状病毒肺炎知识,广州医科大学教学团队应用知识建构型教学方法对新型冠状病毒肺炎防控在线课程进行了积极的实践和探索,制定教案。问卷调查结果显示:88.83%的学生认为通过该课程的学习,收获了新冠肺炎知识,有助于新冠肺炎防控知识的系统性建立。
- 顾为丽陈如冲江倩苏小芬李征途郭文亮叶枫
- 关键词：线上教学
