胡鸣
- 作品数:36 被引量:223H指数:9
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析及术后性功能的评价被引量:10
- 2014年
- 目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者阴道/子宫骶骨固定术的疗效及术后性功能的评价。方法:分析2008年1月至2013年12月对武汉大学人民医院经盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度证实为III度及以上POP、且已完成生育的62例患者,28例行腹腔镜阴道骶骨固定术(HY+CSP子宫切除),34例行子宫骶骨固定术(HSP子宫保留),分别在术后1、6、12个月以及此后每年1次随诊,应用POP-Q评估、尿失禁影响问卷(IIQ-7)、泌尿生殖系影响量表(UDI-6)、视觉模拟满意度评分法(VAS)评估患者术后疗效。采用女性性功能指标量表(FSFI)问卷调查,评估患者术前、术后1年性生活质量。结果:腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术后以POP-QII度为复发的客观标准,患者术前、术后进行POP-Q分度评估、UDI-6、IIQ-7问卷、VAS满意度评分比较有统计学意义(P<0.05)。子宫骶骨固定术及阴道骶骨固定术患者术前FSFI中位数得分相似,而手术前后FSFI评分差异有统计学意义(P<0.05),且术后子宫骶骨固定组的性欲望、性兴奋和性高潮程度中位数得分明显高于阴道骶骨固定组。结论:阴道/子宫骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂疗效良好的手术方式之一,子宫骶骨固定术的子宫保留与患者术后性生活质量密切相关。
- 张小红李秉枢吴德斌方桂闵洁刘成洪莎莎胡鸣杨青赵杨洪莉
- 关键词:盆腔器官脱垂腹腔镜检查妇科外科手术
- 氧化应激对盆底器官脱垂患者子宫旁韧带组织细胞细胞外基质代谢的影响被引量:15
- 2016年
- 目的检测盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫旁韧带组织中基质代谢相关Ⅰ型胶原(collagen type Ⅰ,COL1)、弹性蛋白(elastin)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase,MMP-9)以及氧化损伤相关8-羟基脱氧鸟苷酸(8-hydroxy-2’-deoxyguanosine urine,8-OHdG)含量的变化,检测人子宫旁韧带成纤维细胞在氧化应激作用下基质代谢相关以上各项指标的变化,为研究氧化应激在POP发生发展中的作用机制提供实验基础和理论依据。方法选择2012年10月至2014年10月在武汉大学人民医院因盆腔脏器脱垂Ⅱ-Ⅳ度(POPⅡ~POPⅣ)行子宫全切术的患者50例(POP组)和因其他良性妇科疾病行子宫切除术患者40例(对照组),采用免疫组化方法检测患者的宫旁韧带(子宫骶韧带、子宫主韧带)组织中COL1、elastin、MMP-9、8-OHdG的表达;过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)处理人子宫旁韧带成纤维细胞,建立氧化应激细胞模型,Western blot检测该模型细胞中COL1、elastin和MMP-9蛋白表达。结果免疫组化结果显示,与对照组相比,POP患者宫旁韧带组织中COL1、elastin表达均降低,MMP-9和8-OHdG表达升高;Western blot与免疫组化具有相一致的结果。结论氧化应激可以引起宫旁韧带成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分改变,可能参与POP的发生发展。
- 杨青刘成李秉枢张琦钒李洋胡鸣赵杨洪莉
- 关键词:盆腔器官脱垂弹性蛋白8-羟基脱氧鸟苷氧化应激
- 人子宫旁韧带成纤维细胞机械力作用下线粒体形态与细胞衰老的研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨人子宫旁韧带成纤维细胞在机械力作用下线粒体形态及细胞衰老水平的改变。方法选取10例武汉大学人民医院收治的因宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)II-III级行阴式全子宫切除术患者的宫旁韧带(主韧带、骶韧带),进行原代培养,使用四点弯曲细胞力学加载系统对细胞进行力学加载,加力时间设定为4 h,加力大小为0、1 333μstrain(1 mm)、5 333μstrain(4 mm),把不加力的细胞设为对照组。采用新型透射电子显微镜HT 7 700观察5 000倍视野下线粒体形态变化,采用β-半乳糖苷酶染色试剂盒检测细胞衰老。结果随着机械力大小的增加,细胞的线粒体形态发生改变,线粒体出现空泡化,细胞骨架结构改变,细胞内出现凋亡小体,染色呈蓝色的细胞数量增多,细胞衰老率增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一定范围内的机械力可导致人子宫旁韧带成纤维细胞的线粒体发生损伤性改变,并促进细胞衰老。
- 胡鸣洪莉洪莎莎闵洁赵杨杨青张琦钒汤剑明李洋
- 关键词:成纤维细胞线粒体细胞衰老盆腔脏器脱垂
- 医学研究生科研论文数据处理与图表制作的认知现状及教学需求分析被引量:2
- 2017年
- 目的为了解医学研究生对于科研论文数据处理与图表制作的认知现状、教学现状及其需求,从而为合理设置相关课程的教学内容及形式提供客观依据。方法针对我院3个年级随机抽取的150名临床医学专业在读研究生进行自填式问卷调查并进行分析,了解不同层次和不同类别的研究生对科研论文中数据处理与图表制作的认知情况和教学需求情况。采用EpiData软件进行数据录入和整理,采用SPSS22.0进行描述性分析及卡方检验。结果64.08%(110人)的研究生会使用统计软件,但能熟练运用者仅有32.39%(32人),其中硕士研究生熟练运用者较博士研究生少(P〈0.05),学术型研究生熟练运用者较专业型研究生少(P〈0.05);此外,90.14%(128人)的研究生认为科研论文数据处理与图表制作相关课程非常重要,同时82.39%(117人)支持开设相关课程。结论研究生的科研能力培养直接影响科学研究水平,而根据研究生对科研论文数据处理与图表制作的需求开设相关课程,对增强高等医学教育的教学改革和教学质量的提高具有重要意义。
- 刘耀丹洪莉胡鸣闵洁李素廷
- 关键词:科研论文数据处理医学教育
- 治趣APP用于医学生临床思维能力培养的探索被引量:15
- 2019年
- 我国旨在培养具有良好的临床思维,并满足社会需求的临床应用型医学人才,早期培养科学的临床思维方式是每个医学生和临床工作者的首要目标。本文分析了目前教学方案中存在的弊端,探讨将治趣APP应用于教学,使人工智能技术与教学体系相融合,最大化利用医疗领域海量数据资源,做到完全还原临床诊疗经过,包括问诊、查体、辅助检查、诊断和处置,旨在早期培养科学健康的临床思维,并为教学体系改革提供理论依据。
- 黄国涛洪莉胡鸣周敏卢丹华
- 关键词:临床思维教学
- 安石榴甙在机械力诱导成纤维细胞凋亡中的作用及其机制研究
- 2017年
- 目的:探索安石榴甙(PUN)在机械力诱导成纤维细胞凋亡中的作用及其可能机制。方法:不同浓度(0、2.5、5、10、25、50、100μmol/L)的PUN处理L929细胞不同时间(12、24、48小时)后,采用CCK8法检测细胞增殖活性;采用Western blot检测不同浓度PUN(0、2.5、5、10、25μmol/L)处理24小时后Nrf2蛋白表达;将L929细胞根据是否行PUN(10μmol/L,24小时)预处理和是否采用四点弯曲力学加载系统进行机械力干预(5333μstrain,1 Hz,4小时)分为4组:空白对照组、加力组、PUN组及PUN加力组,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率;采用Western blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及caspase3的表达;采用H2DCF-DA荧光探针检测各组细胞内活性氧簇(ROS)水平的变化。结果:PUN在浓度10μmol/L、作用时间24小时对细胞增殖活性及Nrf2蛋白表达的促进作用最显著;与对照组相比,加力组细胞凋亡率明显增加、ROS水平显著上升、Bax表达和Active-caspase3/caspase3比率明显增加(P<0.05);与加力组相比,PUN加力组细胞凋亡率显著减少、ROS水平明显降低、Bcl2表达显著增加、Bax表达和Active-caspase3/caspase3比率降低(P<0.05)。结论:PUN可明显减少机械力诱导的成纤维细胞凋亡,其机制可能是通过上调抗氧化蛋白Nrf2的表达,从而抑制机械力诱导ROS水平上升所导致的氧化损伤。
- 王琳琳李秉枢刘成李倩男汤剑明胡鸣洪莉
- 关键词:压力性尿失禁氧化应激凋亡
- 人子宫旁韧带成纤维细胞原代培养的初步研究被引量:5
- 2014年
- 目的:初步探索和建立人子宫旁韧带成纤维细胞原代培养的方法,为盆腔器官脱垂的基础研究提供成熟的体外人盆底成纤维细胞系。方法:临床搜集因盆腔器官脱垂(POP)或非POP的良性妇科疾病而行子宫切除患者的子宫旁韧带(包括主韧带和骶韧带),组织剪碎后采用改良的Ⅰ型胶原酶和胰蛋白酶消化法进行原代培养,待细胞长至贴满培养瓶底面80%以上时,消化传代,对所培养的成纤维细胞进行形态学观察及免疫荧光鉴定其来源。结果:原代培养第3-4天开始,可见有单个成纤维细胞迁出、生长,7-10d时可见少部分细胞逐渐贴壁形成较小的成纤维细胞团,第25天左右多个细胞团生长中心爬出的成纤维细胞互相连接聚集成片,铺满培养瓶底;采用免疫组化染色进行细胞鉴定,细胞波形蛋白表达阳性,角蛋白表达阴性,证实其为成纤维细胞。结论:本研究确立了体外人子宫旁韧带成纤维细胞原代培养,为后续研究POP发病机制提供成熟的体外宫旁韧带成纤维细胞。
- 丁文娟洪莎莎闵洁方桂张小红胡鸣杨青赵杨洪莉
- 关键词:成纤维细胞原代培养
- 索利那新治疗女性膀胱过度活动症疗效的影响因素
- 2014年
- 目的:探讨索利那新对女性膀胱过度活动症(OAB)治疗成功的预测指标。方法:收集从2011年1月-2012年12月武汉大学人民医院妇Ⅱ科门诊治疗的女性膀胱过度活动症患者80例进行研究。所有患者均给予5mg索利那新,每日一次,持续12周治疗,并于开始治疗后第1,4,12周随访,根据排尿日记、尿急严重程度(USS)评分、尿动力学检查等结果评估疗效以及药物副作用情况。结果:所有80例患者都完成了这项研究,其中44例治疗有效,总有效率55%。经过12周的治疗以后,所有患者的USS评分、白天尿频次数、夜尿次数、排尿量和膀胱容量都有所改善。多因素logistic回归分析结果显示高USS评分、高最大尿流率(Qmax)和低残余尿量(PVR)都是抗毒蕈碱类药物治疗有效的预测指标。结论:高USS评分、高Qmax和低PVR患者索利那新治疗效果较好,提示USS评分、Qmax、PVR可以为索利那新治疗女性膀胱过度活动症提供指导。
- 方桂洪莉吴德斌丁文娟洪莎莎闵洁胡鸣杨青赵杨
- 关键词:膀胱过度活动症
- PBL结合微视频教学法在盆腔脏器脱垂教学中的应用效果被引量:15
- 2018年
- 目的探讨基于问题的学习(PBL)结合微视频教学方法在盆腔脏器脱垂教学中的应用价值。方法选取2016年9月开始进行妇产科课程学习的武汉大学第一临床学院80名学生作为研究对象,采取随机数字表分组法将其分为A组(PBL结合微视频教学组)和B组(PBL教学组),每组各40名,将两组学生对课程学习的主观感受(问卷成绩量化)、教学效果及质量(测试成绩量化)进行比较。结果 A组学生对课程学习的主观感受(问卷成绩量化)优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组学生教学效果及质量(测试成绩量化)优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合微视频教学法在盆腔脏器脱垂教学中的应用效果好,值得在妇产科教学中推广应用。
- 胡鸣洪莉
- 关键词:医学教育妇产科
- 育龄女性生殖道感染影响因素及健康教育需求调查分析被引量:38
- 2016年
- 目的探讨育龄女性生殖道感染影响因素及健康教育需求。方法选取2013年4月—2015年2月在武汉大学人民医院健康体检的育龄女性2042名,采用问卷调查的方法采集妇女一般人口学特征、婚育情况、健康教育需求等信息,同时进行体格和实验室检查。结果 2042名育龄女性中有892例患生殖道感染,患病率为43.68%,其中慢性宫颈炎患病率最高(41.77%),患1种疾病者占30.46%,2种疾病者占19.83%,3种及以上疾病者占1.18%。育龄女性生殖道感染与年龄、受教育程度和家庭年收入有关(P<0.05),与婚姻状况无关(P>0.05);与性生活频率、月经期性生活、避孕措施、原发性痛经、引流产史和生殖道感染相关知识知晓情况有关(P<0.05),而与生育次数无关(P>0.05);非条件logistic回归分析结果显示,受教育程度、家庭年收入、原发性痛经和引流产史是育龄女性患生殖道感染的独立影响因素(P<0.05,P<0.01),其中受教育程度高、家庭年收入高是保护因素(OR=0.932,0.921),有原发性痛经、引流产史是危险因素(OR=1.372,1.562)。育龄女性生殖道感染防治知识希望获取途径排前3位的是广播电视(39.37%)、卫生宣传资料(17.38%)、QQ微信等通讯工具(15.08%)。结论育龄女性生殖道感染较普遍,应针对女性生殖道感染影响因素进行预防干预,同时大力开展针对性的健康教育和妇科普查。
- 贺艳洪莉洪莎莎胡鸣
- 关键词:育龄女性生殖道感染